项目工程应急救援预案及演练计划

项目工程应急救援预案及演练计划- 1 -目目 录录一、工程概况一、工程概况 .3 3二、编制依据二、编制依据 .3 3三、危险源三、危险源 .4 4四、应急处理联系方式四、应急处理联系方式 .4 4五、工程项目部应急救援组织架构及职责五、工程项目部应急救援组织架构及职责 .4 4六、伤亡事故的分类：六、伤亡事故的分类： .5 5七、各类事故的预防及其应急救援预案七、各类事故的预防及其应急救援预案 .5 51、坍塌事故的预防及其应急救援措施：.62、高处坠落事故的预防及其应急救援措施.113、物体打击事故的预防及其应急救援措施.124、触电事故的预防及其应急救援措施.135、正确的止血与包扎的应急救援措施.166、火灾和爆炸事故应急救援措施：.187、中暑预防与应急救援措施.198、烧、烫伤应急救援措施.209、颅脑损伤应急救援措施.2110、胸部损伤应急救援措施.2111、腹部开放性损伤应急救援措施.2112、脊柱损伤应急救援措施.2113、颈部损伤应急救援措施.2114、骨盆损伤应急救援措施.2215、食物中毒应急救援措施.2216、气体中毒预防及应急救援措施.2217、急性传染病的预防及应急处理措施.2318、预防机械伤人及应急措施.24八、事故的处置八、事故的处置 .26261、掌握情况.262、报告与通报.263、组织抢救与抢险.264、紧急安全疏散.26九、现场清理与重建九、现场清理与重建 .2626项目工程应急救援预案及演练计划- 2 -1、组织重新进入人员.262、上级部门宣布紧急情况结束.263、清理损坏区域.274、恢复损坏区的水、电供应.275、清除废墟.276、协助上级主管部门对事故调查.27十、应急救援器材配备十、应急救援器材配备 .2727十一、应急救援演练计划十一、应急救援演练计划 .27271、演练要求及目的.272、演练的内容.273、演练时间计划安排.28十二、安全疏散通道设置十二、安全疏散通道设置 .2828项目工程应急救援预案及演练计划- 3 -一、工程概况一、工程概况工程名称：石楼镇清怡居工程地点：番禺区石楼镇珠江路工程规模：住宅楼：1座、2座、3座、5座、6座、7座、8座，建筑面积为34938.5平方米；公建：垃圾收集站、4座楼，建筑面积为2900平方米；地下室一层，地下建筑面积为7177.8平方米。建设单位：广州市番禺区石楼镇征地拆迁管理办公室施工单位：河南华盛建设集团有限公司设计单位：广州市番禺城市建筑设计院有限公司 勘察单位：广州市番禺城市建筑设计院勘察有限公司监理单位：广东建发工程管理有限公司项目经理：宋文金 安全员：郑建龙工期要求：360日历天质量要求：合格本工程是石楼镇征地拆迁补偿安置房工程，是城市规划的重点工程，其施工进度与质量将影响影响石楼镇城市建设，因此，本工程必须按时按质完成施工，并且争取提前完成全部施工项目。本工程位于番禺区石楼镇珠江路，现场东、西、北三面均有围墙，南面有新建规划路，交通方便，材料运输车辆主要通过石清路进入。施工现场采用灰砂砖砌筑围墙围闭，大门设在现场南面。施工地点位于番禺区石楼镇珠江路地段，现场四周均有新建规划路，交通方便，可直接通行各类运输车辆，供施工设备及材料进场。在工地现场最近的医院有广州市番禺区石楼人民医院（国营，一级甲等综合医院；地址：广东省广州市番禺区石楼镇人民路 149 号，医院节假日照常上班，24 小时应诊，急诊电话：020-84868141），约五分钟的车程，因此工地不设临时医疗室，但有必要的保健医疗设施。二、编制依据二、编制依据1、安全生产法2、职业病防治法3、消防法4、国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定5、危险化学品管理条例6、特种设备安全监察条例7、建筑施工安全检查标准 JGJ59998、施工现场临时用电安全技术规范 JGJ4620059、建筑机械使用安全技术规范 JGJ332001 J1192001项目工程应急救援预案及演练计划- 4 -10、建筑施工高处作业安全技术规范三、危险源三、危险源本工程的危险源有：高支模；深基坑；塔吊；坍塌；高空坠物；机械伤人（锯木机、钢井架等）；触电（电焊机、临时用电线路等）；火灾（外脚手架、办公室、材料仓库、电箱及电线短路引起）；中暑（高温作业）；急性传染病。四、应急处理联系方式四、应急处理联系方式报警救援及其他联系电话 单位及姓名电话单位及姓名电话火警119医疗120公安110交通122番禺区石楼人民医院84868141番禺区政府应急指挥中心84826163五、工程项目部应急救援组织架构及职责五、工程项目部应急救援组织架构及职责1、应急救援领导小组名单：组 长：宋文金副组长：郑建龙、张玉顺组 员：郭玉军、宋玉昌、刘广庆、黄福生、赵军、宋广华、刘二振以及各施工班组长。安全生产第一责任人：宋文金；安全员：郑建龙：2、工程项目部现场应急救援小组职责：负责事故现场应急的指挥工作，进行应急任务分配和人员调度，有效利用各种应急资源，保证在最短时间内完成对事故现场的应急行动。（1）、工地现场发生重大事故后，应立即组织人员抢救，同时以最快的方式报告分公司和公司应急救援机构，如发生人员伤亡或火警等，应分别第一时间直接打电话报120急救中心或报119火警救助。（2）、现场应急救援小组应立即组织人员展开抢救伤员和排除险情，防止事故的扩大和蔓延，力求将损失减少至最低程度。同时注意安排做好保护好事故现场。（3）、负责指挥调动工地现场的一切所需的应急救援排险物资和人员参与抢险救援，确保救援工作在统一指挥下有序地进行。（4）、协助公司和上级部门开展事故调查，接受公司及政府有关部门对事故的调查处理。（5）、协助公司及有关上级部门分折事故原因和性质，吸取事故教训“举一反三”项目工程应急救援预案及演练计划- 5 -地制定并落实相应的预防措施，切实防止类似的事故重复发生。（6）、负责安排专人做好事故的善后处理工作，使各级人员都受到安全教育，在切实做好预防措施和确保安全的情况下，上报有关上级部门，争取尽快批准恢复工地的正常生产。3、施工现场应急救援领导小组成员应急岗位职责及联系方式姓姓名名岗岗 位位职职责责联联系系电电话话宋文金组长应急救援总指挥13570447111郑建龙副组长应急救援现场指挥18928861744张玉顺副组长应急救援主管15323314155郭玉军组员应急救援营救13392611172宋玉昌组员应急救援通迅13531077556刘广庆组员应急救援机电维护13725283816黄福生组员应急救援物资供应13650873534宋广华组员应急救援保卫15918875544赵军组员应急救援营救13539421812刘二振组员应急救援营救13642727649六、伤亡事故的分类：六、伤亡事故的分类：根据国务院 1991 年 5 月 1 日发布的企业职工伤亡事故报告和处理规定，职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒伤亡事故分为：轻伤、重伤、死亡、重大死亡事故。建设部对工程建设中发生的事故，按程度不同，把重大事故分为四个等级。一级重大事故：一级重大事故：死亡 30 人以上或直接经济损失 300 万元以上的；二级重大事故：二级重大事故：死亡 10 人以上，29 人以下或直接经济损失 100 万元以上，不满 300万元的；三级重大事故：三级重大事故：死亡 3 人以上，9 人以下，重伤 20 人以上或直接经济损失 30 万元以上，不满 100 万元的。四四级级重重大大事事故故：死亡2人以下，重伤3人以上，或直接经济损失10万元以上，不满30万元的。七、各类事故的预防及其应急救援预案七、各类事故的预防及其应急救援预案根据建筑施工工地的特点和结合本工程的实际情况制定本应急救援预案，主要包括：1、坍塌事故的预防及其应急措施；2、触电预防及其应急措施；3、正确的止血与包扎项目工程应急救援预案及演练计划- 6 -措施；4、火灾和爆炸事故应急措施；5、中暑急救救护措施；6、烧、烫伤紧急救护措施；7、高处坠落事故的预防及其应急预案；8、物体打击事故的预防及其应急预案；9、中毒事故的预防及应急预案；10、急性传染病的应急措施。1 1、坍塌事故的预防及其应急救援措施：、坍塌事故的预防及其应急救援措施：为了防止塌方，保证施工安全，除了对工人进行安全知识教育外，还必须采取有效的防护措施；对涉及深基坑工程、高大模板工程和外墙脚手架工程的专项施工方案，必须组织 5 人以上专家组，对已编制的安全专项施工方案进行论证审查。结合本工程基坑特点并按已通过专家论证的基坑支护施工方案进行实施。1.11.1 预防基坑坍塌措施：预防基坑坍塌措施：1.1.11.1.1 基坑支护结构施工前，先编制专项施工方案。本工程开挖深度超五米，按安监部门要求办理专家审查通过后再实施。1.1.21.1.2 施工前对基坑周边的管线进行充分了解，施工过程中加强对管线的情况进行检查。1.1.31.1.3 严格按支护图纸、专项方案施工。完工后按要求进行相关检测，检测结果符合要求后方可进行开挖，开挖线路严格按方案实施。1.1.41.1.4 通过第三方基坑监测单位提供的数据作为基坑安全预警、报警。1.1.51.1.5 严格控制坡顶护道内的静荷载或较大的动荷载。1.1.61.1.6 加强对基坑周边的地表情况进行检查，如发现裂缝，需进行灌浆处理。1.1.71.1.7 现场准备必须的砂袋、砂等抢险物资，以备基坑变形时的压脚稳固应急使用。1 12 2 预防模板坍塌措施预防模板坍塌措施模板作业前，按设计单位要求，根据施工工艺、作业条件及周边环境编制施工方案，单位负责人审批签字，项目经理组织有关部门验收，经验收合格签字后，方可作业。本工程的模板支撑采用门型架支撑材料作支撑立柱，不得使用严重锈蚀、变形、断裂、脱焊、螺栓松动的支撑材料和竹材作立柱。门型架立柱基础应牢固，并按设计计算严格控制模板支撑系统的沉降量。门型架基础为泥土地面时，应采取排水措施，并对地面平整、夯实，加设满足支撑承载力要求的垫板后方可用。斜支撑和门型架应牢固拉接，形成整体。模板作业时，指定专人指挥、监护，出现位移时，必须立即停止施工，将作业人员撤离作业现场，待险情排除后，方可作业。楼面堆放模板时，严格控制数量、重量，防止超载。堆放数量较多时，应进行荷载计项目工程应急救援预案及演练计划- 7 -算，并对楼面进行加固。装钉楼面模板，在下班时对已铺好而来不及钉牢的定型模板或散板等要拿起稳妥堆放，以防坍塌事故发生。安装外围柱模板、梁、板模板，应先搭设脚手架，并挂好安全网，脚手架搭设高度要高施工作业面至少 1.2m 。混凝土浇捣时，应有专人检修模板，注意模板动态变化。在混凝土浇筑过程中，如果发现异常，应立即停止施工，迅速疏散人员，待排除问题并经施工现场安全责任人检查同意后方可以施工。拆模条件：拆模板前，应经施工技术人员按试块强度检查，确认砼强度已达到拆模强度时，报经监理批准方可拆除。拆模板前必须对操作范围划定作业安全警戒区，封闭通道，设警示标志，派专责人员守卫，严禁非作业人员进入封闭区内。拆模应严格遵守从上而下的原则，先拆除非承重模板，后拆除重模板，禁止抛掷模板。拆除模板不得使用大锤、撬棒的工具野蛮施工。拆模间歇时，应将已活动的模板、拉杆、支撑等固定牢固，严防突然掉落、倒塌伤人。1 13 3 塔吊和人货梯坍塌预防措施塔吊和人货梯坍塌预防措施塔吊和人货梯必须由专门安装公司来安装,并设有专门的人来指挥,在搭设的四周围起围栏,并挂上“正在安装施工、非安装人员匆进”牌。塔吊和人货梯必须满足施工的要求，安装、拆除前要进行安全技术交底，安装好后要进行严格的自验收,经专门的检测机构检测合格并取得准用证后方可交付使用。当风速 8m/s 或风力在 4 级或五级暴雨以上时,不得进行顶升、安装、拆卸塔式起重机除作业。作业时突然遇到风力加大,必须立即停止作业,并将塔身加固。必须严格执行塔式起重机操作使用规程的有关规定,司机与起重工必须是按劳动人事部门有关规定进行考核并取得合格证者,并正确使用旗语或对讲机。塔吊顶升作业,必须在专人指挥下操作,非作业人员不得登上项升机套架的操作台,操作作室内只准一人操作,严格听从信号指挥。塔吊顶升时,必须使吊臂和平衡臂处于平衡状态,并将回转部分制动住。严禁回转臂杆及其他作业。顶升中发现故障,必须立即停止顶升进行检查,待故障排除后方可继续顶升。塔吊和人货梯司机在正式作业之前,必须逐项检查各安全装置的可靠性,绝不允许在安装装置不可靠失灵的情况下勉强作业。项目工程应急救援预案及演练计划- 8 -每班工作前,司机必须对塔身、臂架、回转支承、起重臂刚性拉杆,平衡臂拉杆、卷筒联接螺栓,刹车制动器及换位率器等主要关键部位的销轴,螺栓等进行日常检查、紧固,确定无松动或脱离现象才允许开车作业。1 14 4 预防脚手架坍塌措施预防脚手架坍塌措施脚手架搭设前必须根据工程的特点按照规范、规定，制定施工方案和搭设、拆除的安全技术措施。对于搭设高度超过 50 米的外墙脚手架工程的专项施工方案，必须组织 5 人以上专家组，对已编制的安全专项施工方案进行论证审查。专家组提出的论证审查报告应作为外墙脚手架安全专项施工方案的附件，施工方案应根据审查意见进行修改，并经单位技术负责人、监理单位总监理工程师签字确认后，按照方案组织实施。本工程采用双排立杆扣件式钢管脚手架，沿建筑物周边地面开始搭设，主要使用材料有：483.0mm 钢管作骨架，使用对接、直角、旋转三种扣件连接杆件。所有立杆、扫地杆、连墙件、剪刀撑、卸荷设施等均按已论证的外墙脚手架安全专项施工方案实施。施工所需用到的一切材料，如钢管、扣件等，在使用前必须先在监理人员的见证下送检，待检验合格后才能全面投入使用。脚手架搭设或拆除人员必须符合劳动部颁发的特种作业人员安全技术培训考核管理规定，并经考核合格，领取特种作业人员操作证的专业架子工上岗证后方可上岗作业。操作人员应持证上岗。操作时必须戴好安全帽、系好安全带、穿好防滑鞋。大雾及雨天和 6 级以上大风时，不得上脚手架进行高处作业。如雨天确实需要作业时，必须采取严格的安全防滑措施。脚手架搭设作业时，应按形成基本构架单元的要求逐排、逐跨和逐步地进行搭设，矩形周边脚手架宜从其中的一个角部开始向两个方向延伸搭设。确保已搭部分稳定。脚手架上作业应按规范或设计规定的荷载使用，严禁超载。并应遵守如下要求：（1）作业面上的荷载，包括脚手板、人员、工具和材料，当施工组织设计无规定时，应控制在规范的允许值，装修脚手架不超过 2KN/m2；维护脚手架不超过 1KN/m2。（2）脚手架铺设脚手板的层数和同时作业的层数不得超过规范规定。（3）垂直运输设施（如物料提升架等）与脚手架之间的转运平台的铺板层数和荷载控制应按施工组织设计的规定执行，不得任意增加铺板层的数量，不准在转运平台上超载堆放材料。（4）脚手架面荷载应力求均匀分布，避免荷载集中于一侧。项目工程应急救援预案及演练计划- 9 -（5）过梁等墙体构件要随运随装，不得存放在脚手架上。脚手架上作业时，不要随意拆除基本结构杆件和连墙件，因作业的需要必须拆除某些杆件和连墙点时，必须取得施工主管和技术负责人的同意，并采取可靠的加固措施后方可拆除。脚手架上作业时，不要随意拆除安全防护设施，没有设置或设置不符合要求时，必须及时补设或改善，才能上架作业。脚手架在搭设过程中，班组必须坚持经常检查，做好自检，质安员、施工员也经常检查，发现问题及时处理。每段脚手架搭设完成后，经项目部及质安组人员检查验收，合格后才能交付使用，并在脚手架上挂设验收标志牌。1 15 5 坍塌事故的应急救援措施：坍塌事故的应急救援措施： 1、防坍塌事故发生，项目部成立义务小组，由项日经理担任组长，生产负责人及安全员，各专业工长为组员，主要负责紧急事故发生时有条有理的进行抢救或处理，外包队管理人员及后勤人员，协助副项目经理做相关辅助工作。 2、发生坍塌事故后，由项目经理负责现场总指挥，发现事故发生人员首先高声呼喊，通知现场安全员，由安全员打事故抢救电话“120”，向上级有关部门或医院打电话抢救，同时通知副项目经理组织紧急应变小组进行现场抢救。土建工长组织有关人员进行清理土方或杂物，如有人员被埋，应首先按部位进行抢救人员，其他组员采取有效措施，防止事故发展扩大。在向有关部门通知抢救电话的同时，对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施。防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。预先成立的应急小组人员分工，各负其责，为重伤人员止血、电工协助送外抢救工作门卫在大门口迎接来救护的车辆，有程序的处理事故、事件，最大限度的减少，人员和财产损失。 3、如果发生脚手架坍塌事故，按预先分工进行抢救，架子工组织所有架子工进行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，现场清理由外包队管理者组织有关职工协助清理材料，如有人员被砸应首先清理被砸人员身上的材料，集中人力先抢救受伤人员，最大限度的减小事故损失。 4、事故后处理工作 1)查明事故原因及责任人。 2)以书面形式向上级写出报告，包括发生事故时间、地点、受伤(死亡：人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位。 3)制定有效的预防措施，防止此类事故再次发生。项目工程应急救援预案及演练计划- 10 - 4)组织所有人员进行事故教育。 5)向所有人员进行事故教育。 6)向所有人员宣读事故结果，及对责任人的处理意见。2 2、高处坠落事故的预防及其应急救援措施、高处坠落事故的预防及其应急救援措施施工过程中，高处作业的机会比较多，经常在周边临空的高处进行作业，施工条件差，危险因素多。多年来，高处坠落伤亡事故占全部事故的比例较高，这种事情对社会影响较大，为避免发生高处坠落事故，必须加强监控管理。对职工进行预防高处坠落的安全技术知识教育，使他们操作时，必须使用安全防护的用具。同时，在技术上采取有效的防护措施。2.12.1 防止高处坠落事故的基本安全要求：防止高处坠落事故的基本安全要求：以预防坠落事故的发生为目标，对于可能发生坠落事故等特别危险的作业，在施工前，制订防范措施，并应在日常安全检查中加以确认。2.1.1 凡身体不适合从事高处作业的人员，不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。2.1.2 严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋进入施工现场。2.1.3 作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落事故。2.1.4 不得攀爬脚手架。2.1.5 进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。2.1.6 建筑物临边、基坑周边等，必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏，护栏围密目式（2000目）安全网。2.1.7 边长大于250mm的预留洞口，采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网，面用木板作盖板加砂浆封固，边长大于1500mm的洞口，四周设置防护栏杆并围密目式（2000目）安全网，洞口下挂安全平网。2.1.8 各种架子搭好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格后，方准上架操作。使用时，特别是台风暴雨后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全。2.1.9 施工使用的临时梯子要牢固，踏步300-400mm，与地面角度成60-70度，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯。2.1.10 做好“四口”、“五临边”的安全防护工作，在建工程的楼梯口、电梯井口、通道口、预留洞口均需按规范要求进行防护，并且要有醒目的示警标志，夜间还要红灯示警。预留洞口的防护应视尺寸大小，用不同的方法进行防护。如边长大于25cm的洞口，可项目工程应急救援预案及演练计划- 11 -用坚实的盖板封盖，做到钉平钉牢不易拉动，并在板上标识“不准拉动”的警示牌。大于150cm的洞口，洞边设钢管栏边1米高，四角立杆要固定，水平杆不小于三根，然后在立杆下脚设18cm高挡板，栏杆挂密目安全网密封绑牢。楼梯口搭设1200mm高安全栏杆，安全栏杆用钢管搭设，用密眼阻燃安全网封闭。2.22.2 发生高处坠落事故应急发生高处坠落事故应急救救援援措施：措施：当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在休克、骨折和出血的处理上。2.2.1 发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应优先处理。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。2.2.2 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分沁物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。2.2.3 发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。2.2.4 发现伤者手足骨折，不要肓目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹片等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。2.2.5 遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。3 3、物体打击事故的预防及其应急救援措施、物体打击事故的预防及其应急救援措施物体打击伤害是建筑行业常见事故中四大伤害中的一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时，常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中，都心须确保安全，防止物体坠落伤人的事故发生。3.13.1 物体打击事故基本安全要求：物体打击事故基本安全要求：3.1.1 人员进入施工现场心须按规定戴好安全帽。应在规定的安全通道内出入和上落，不得在非规定通道位置行走。3.1.2 安全通道上方应搭设双层安全挡板，安全挡板使用的材料要能防止高处坠落物项目工程应急救援预案及演练计划- 12 -穿透。3.1.3 边长小于或等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭，用砂浆固定。3.1.4 作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。3.1.5 高处拆卸的建筑材料必须全部用人工接到地上。3.1.6 拆卸作业要在设置警戒区域、有专人监护的条件下进行。3.1.7 高处拆卸作业时，对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。3.23.2 发生物体打击应急发生物体打击应急救救援援措施：措施：当发生物体打击事故后，抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血的处理上。3.2.1 发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应优先处理。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。3.2.2 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。4 4、触电事故的预防及其应急救援措施、触电事故的预防及其应急救援措施触电事故和其它事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应，但当流经人体的电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，仍至人体窒息（“假死”状态），在瞬间或在三分钟内就夺去人的生命。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害事故是极易发生的。所以，施工中必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。4.14.1 防止触电伤害的基本安全要求：防止触电伤害的基本安全要求：根据安全用电“装得安全，拆得彻底，用得正确，修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常施工（生产）用电中要严格执行有关用电的安全要求。4.1.1 用电应制定独立的施工组织设计，并经企业技术负责人审批，同时必须按施工组织设计进行敷设，竣工后办理验收手续。4.1.2 一切线路敷设必须按技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采项目工程应急救援预案及演练计划- 13 -取有效措施进行隔离防护。4.1.3 非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。4.1.4 根据不同的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变压器降压获得。4.1.5 带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效的措施进行隔离防护。4.1.6 在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。4.1.7 采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。4.1.8 采用适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或金属结构）与大地作电气连接，减轻触电的危险。4.1.9 施工现场供电必须采用TN-S的三相五线的保护接零系统，把工作零线和保护零线区分开，通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施。注意事项有：注意事项有：4.1.9.1 在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备做保护接零，而将另一部分设备做保护接地。4.1.9.2 采用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱（二级）及开关箱（三级）均应做重复接地。其工作接地装置必须可靠，接地电阻值4。4.1.9.3 所有振动设备的重复接地必须有两个接地点。4.1.9.4 保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合。4.1.9.5 电动设备和机具实行“一机、一闸、一漏电、一箱”制度，严禁一闸多机，闸刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。4.1.9.6 电源线必须通过漏电开关，开关箱内的漏电开关控制电源线长度30m。4.24.2 发生触电事故的应急发生触电事故的应急救救援援措施：措施：4.2.1 触电急救的要点：触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，项目工程应急救援预案及演练计划- 14 -然后根据触电者的具体症状进行对症施救。4.2.2 脱离电源的基本方法有：4.2.2.1 将出事附近电源开关闸刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。4.2.2.2 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。4.2.2.3 必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。4.2.2.4 救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。4.2.2.5 如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。4.2.2.6 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断落地点810米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后，应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。4.2.3 在使触电者脱离电源时应注意的事项：4.2.3.1 未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。4.2.3.2 严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者，救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。4.2.3.3 在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。4.2.3.4 当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）。4.2.3.5 夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。4.2.4 触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。4.2.5 触电者已失去知觉但尚有心跳和呼级的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即项目工程应急救援预案及演练计划- 15 -施行人工呼吸及胸外心脏挤压。4.2.6 对“假死”者的急救措施：当判定触电者的呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：4.2.6.1 通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其它物品垫在触电者头下。4.2.6.2 口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟16-18次为宜。4.2.6.3 胸外心脏按压：将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60-80次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。5 5、正确的止血与包扎的应急救援措施、正确的止血与包扎的应急救援措施5.15.1、止血、止血出血是工伤事故中威胁伤员生命的主要原因之一。出血过多时，人会出现头昏眼花、四肢发凉、面色苍白、出冷汗等休克症状，如不及时抢救，就有生命危险。因此遇有大出血伤员时，一定要分秒必争地采取有效的紧急措施，把血止住，以保证伤员的生命安全。 5.1.1 出血的种类由于受伤血管的性质不同，出血可分为三种：A、动脉出血。血色鲜红，出血时像小喷泉一样喷出，时间稍久，就有生命危险。 B、静脉出血。血色暗红，出血时慢慢流出，时间久了也有危险。 C、毛细血管出血。血色鲜红，出血时血液从整个伤面渗出，常可自动凝固。 5.1.2 止血方法: 止血方法一般有四种，即加压包扎止血法、指压止血法、填塞止血法和止血带止项目工程应急救援预案及演练计划- 16 -血法。 5.1.2.1 加压包扎止血法。用消毒纱布垫或干净毛巾、布料折成比伤口稍大的垫子盖住伤口，然后用三角巾或绷带加压包扎，就可达到止血的目的。5.1.2.1 指压止血法。用手指或掌、拳把出血的血管上部（近心的一头）用力压向其下面的骨头，阻断血液来源，达到临时止血的目的。 5.1.2.1 填塞止血法。把消过毒的棉花或纱布填塞在伤口内，再用加压法包扎。此法适用于腋窝、肩部、大腿部伤口的止血。5.1.2.1 止血带止血法。止血带止血适用于大血管出血，尤其是动脉出血， 当采用加压包扎止血不能有效地止住出血时可用此法。常用橡皮管作止血带，也可用绷带、三角巾、布带等代替。 使用止血带时要记住六个字：“快”：动作快，抢时间。“准”：看准出血点，准确扎好止血带。“垫”：垫上垫子，不要直接扎在皮肤上。“上”：扎在伤口上方，尽量接近伤口处，但禁扎于上臂中段。“适”：松紧适宜，以出血停止、摸不到远端脉搏为合适。“放”：每隔半小时放松分钟。松止血带时，应同时用指压法压迫止血，缓缓放松。5.25.2、包扎、包扎 5.2.1 包扎的目的 （1）保护伤口，减少感染。 （2）压迫止血，固定骨折。 （3）扶托伤肢，减轻疼痛。 5.2.2 包扎时注意事项 （1）动作要轻而熟练，不可碰撞伤口。 （2）包扎的部位要准确。 （3）接触、覆盖伤口的敷料（棉花、纱布等）要干净，最好经过消毒。 （4）包扎要牢固，松紧合适，打结应避开伤口。 5.2.3 包扎用的器材有条件时可用三角巾、四头带和专用绷带等包扎救护材料。当无专用材料时，可机动灵活地应用身边干净的衣服、毛巾等进行包扎。项目工程应急救援预案及演练计划- 17 -6 6、火灾和爆炸事故应急救援措施：、火灾和爆炸事故应急救援措施：施工需要一定数量的可燃板材，这些材料如果处理不妥，防火措施不力，极易发生火灾，在施工阶段，也需用大量的乙炔和氧气，对钢筋进行焊割，如盛装乙炔和氧气体内的钢瓶储存方法不当，使用不规范，也容易发生因气体泄漏而产生的气瓶爆炸事故。因此，加强对可燃物和易燃易爆物品的管理，是有效防止火灾和爆炸事故的发生，保护员工生命安全，企业利益和国家财产不受损失的有效措施。6.16.1 预防火灾和爆炸事故的基本安全措施：预防火灾和爆炸事故的基本安全措施：6.1.1 组织措施6.1.1.1 要建立、健全消防机构。项目部要成立义务消防队，并明确项目部的消防安全责任人和消防安全管理人，负责管理本单位的消防安全工作。6.1.1.2 公司、项目部要加强对员工、外来工进行消防知识的教育，对义务消防队员进行灭火技能的培训，提高自防自救的能力，每年要进行不小于一次的消防演练。6.1.1.3 办公场所、集体宿舍、设备、材料堆放场所要配备充足有效的灭火器材。6.1.1.4 制订事故发生时的扑救方案和人员疏散步骤、方法和路线，使事故的损失降到最低。6.1.2 管理措施6.1.2.1 各单位要按规定设置乙炔和氧气瓶的库房，气瓶储室通风要良好，在库房门口张挂醒目的防火警示标志，配备充足有效的灭火器材。6.1.2.2 乙炔和氧气的使用和存放要符合有关规定。6.1.2.3 在易燃易爆场所动火作业，必须先办理动火审批手续，领取动火作业许可证，并做足防火安全措施，方可动火作业，动火时要设专人值班，随时观察动火情况。6.1.2.4 严禁对盛装过有可燃气体的容器进行焊割。6.1.2.5 焊割（动火）作业操作人员必须参加劳动、消防部门的培训，考试合格取得焊工证后，方可上岗，在作业时应做到“八不”、“四要”、“一清”。6.1.2.6 集体宿舍的用电要由持证电工安装，不准乱拉乱接电线，不准在电线上晾挂衣物，不准在宿舍内使用明火、电炉、气化炉具，不准使用电热器具和烧香拜神，严禁躺在床上吸烟。6.1.2.7 仓库存放物品应分类、分堆储存，甲、乙类物品和一般物品以及容易相互发生化学反应或者灭火方法不同的物品，必须分间、分库储存。6.1.2.8 储存丙类固体物品的库房，不准使用碘钨灯和超过60瓦以上的白炽灯等高温照明的灯具。项目工程应急救援预案及演练计划- 18 -6.1.2.9 库房内设置的配电线路，需穿金属管或用非燃硬塑管保护，每个库房应当在库外单独安装开关箱，做到人离断电，禁止使用不合格的保险装置。6.1.2.10 厨房不准同时使用煤气炉、柴炉和油炉。6.26.2 发生火灾和爆炸事故的应急发生火灾和爆炸事故的应急救救援援措施：措施：6.2.1 发生火灾和爆炸，首先是迅速扑灭火源和报警，及时疏散有关人员，对伤者进行救治。6.2.2 火灾因产生大量热量和含有毒有害气体的浓烟，可致使现场人员烧伤、死亡或中毒、窒息身亡。火灾初起时很容易扑灭，应争分夺秒地加以扑救。6.2.3 在扑救火灾的同时拨打“119”电话报警和及时向上级有关部门及领导报告。6.2.4 了解火场情况的人应及时将现场被困人员及易燃易爆物品情况告诉消防人员。6.2.5 在现场的消防安全管理人员，应立即指挥员工撤离火场附近的可燃物，避免火灾区域扩大。6.2.6 组织有关人员对事故区域进行保护。6.2.7 及时指挥、引导员工按预定的线路、方法疏散、撤离事故区域。6.2.8 发生员工伤亡，要马上进行施救，将伤员撤离危险区域，同时打“120”电话求救。6.2.9 救火人员应注意自我防护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。 6.2.10 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。6.2.11 必须穿过浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。6.2.12 身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖，压灭火苗。6.2.13 大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥、衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。 7 7、中暑预防与应急救援措施、中暑预防与应急救援措施中暑是由于长时间工作或生活在高温或高湿度的环境中，人体产生的热量不能及时散发，体温失调而引起的症状。症状表现为体温升高、面色苍白、脉搏快而细弱、血压降低，严重时甚至昏迷。7.17.1 预防中暑的措施预防中暑的措施7.1.1 做好防暑降温宣传教育工作，教育工人严格遵守高温作业安全规程及卫生制度，并在防暑期间，做好工人身体检查工作，发现有不适于高空、高温作业人员，立即调离。项目工程应急救援预案及演练计划- 19 -7.1.2 制定合理劳动休息制度，适当调整夏季高温作业休息时间，使工人得到充分休息或午睡。7.1.3 宿舍加强通风，以降低温度。7.1.4 合理供应清凉饮料和保健食品，每年暑前应积极做好清凉饮料，按时供给工人。7.27.2 中暑救护措施：中暑救护措施：7.2.1 迅速将患者移到阴凉通风处仰卧休息，解开患者的衣扣、腰带。7.2.2 患者能喝水时马上给其喝些凉开水、淡盐水或糖水、清凉饮料。7.2.3 患者体温升高，可冷敷、冷水擦身，或不断给其扇风吹凉，以助散热。7.2.4 如果患者呼吸困难，要进行人工呼吸，并给病人嗅氨水。7.2.5 重症中暑者昏迷不醒、高热时迅速送往医院治疗。8 8、烧、烫伤应急救援措施、烧、烫伤应急救援措施8.18.1 化学性皮肤烧伤应急救援措施：化学性皮肤烧伤应急救援措施：8.1.1 发生化学性皮肤烧伤时，立即将患者移离现场，迅速脱去被化学沾污的衣裤、鞋袜等，用足量流动清水冲洗创伤面15-30分钟，无条件时，可细心擦净水份，将患部用干净的布盖住，新鲜创伤面上不要任意涂油膏或红药水、紫药水，尽快就医；8.1.2 如果是黄磷烧伤时，应用大量清水冲洗、浸泡或用多层湿布覆盖创伤面，以隔绝空气，阻止燃烧，不要用油质药膏涂抹，以免磷溶于油，被伤口吸收而中毒。8.28.2 火焰烧伤应急救援措施：火焰烧伤应急救援措施：8.2.1 发生火焰烧伤时，应立即脱去着火的衣物，迅速卧倒，并滚动而压灭火焰，切忌用双手扑打，以免双手重度烧伤，切忌奔跑，以免发生呼吸道烧伤；8.2.2 对中小面积的四肢创面可用清洁冷水（一般10-20，夏季3-5）冲洗30-60分钟，然后简单包扎，去医院进一步处理。8.38.3 烫伤应急救援措施：烫伤应急救援措施：8.3.1 对明显红肿的轻度烫伤,要立即用冷水冲洗几分钟,用干净的纱布包好即可.如果局部皮肤起水泡疼痛难忍、发热，要立即冷却30分钟以上，若患处起了水泡，不要自己碰破，应就医处理，以免留下疤痕；8.3.2 如果烫伤部位很脏，可用肥皂水冲洗，不可用力擦洗，蘸干水后，包上消毒纱布。包扎后局部发热、疼痛，并由液体渗出，可能是细菌感染，应马上到医院接受治疗；8.3.3 如果衣服与皮肤粘连，不可撕拉或用水浸湿，可将未粘的部分剪去，粘连部分留在皮肤上，尽快去医院治疗。项目工程应急救援预案及演练计划- 20 -8.48.4 电击烧伤应急救援措施：电击烧伤应急救援措施：发生电击烧伤时，要将创口用盐水或新洁尔灭棉球洗净，用凡士林油纱或干净的毛巾、手帕包扎好，去医院进一步处理。8.58.5 化学性眼烧伤应急救援措施：化学性眼烧伤应急救援措施：8.5.1 发生化学性眼烧伤时，立即用流动清水冲洗，以免造成失明。冲洗被烧伤的眼睛要在下方，防止冲洗过的水流进另一只眼睛。无法冲洗时，也可把脸部埋入清洁水中，把眼皮掰开，眼球来回转动洗涤20分钟以上；8.5.2 如果是电石、生石灰颗粒入眼内，应先用蘸石腊油或植物油的棉签去除颗粒，再用水冲洗。不论哪一种眼烧伤，充分冲洗后都要立即到医院眼科治疗。9 9、颅脑损伤、颅脑损伤应急救援措施应急救援措施9. 1 认真检查患者头部和全身情况，特别注意患者的意识状态，如：是否休克和其它部位的复合伤。9. 2 把患者身体半卧或侧卧，保持呼吸道的通畅。9. 3 护送患者去医院进要防止患者受到震动，可用衣物把患者头部垫好进行运送。1010、胸部损伤、胸部损伤应急救援措施应急救援措施10. 1 开放性气胸。可用无菌纱布棉垫包扎伤口，以对伤口进行封闭。10. 2 胸壁浮动，可用棉垫加中等压力包处理。10. 3 胸部伤患者有困难的宜采用半卧式，可用座椅式双人搬运法或用座椅搬运。1111、腹部开放性损伤、腹部开放性损伤应急救援措施应急救援措施腹腔内脏器官自伤口脱出时，可用碗等覆盖保护，再进行包扎处理。搬运患者时，应采用木板或担架让患者俯卧体位运送。1212、脊柱损伤、脊柱损伤应急救援措施应急救援措施主要是保护患者的脊髓，避免再受到损伤。由数人共同配合，用均衡协调的力量抬起患者，使身体平直，采用俯卧式把患者放置在木板或担架进行运送去医院。1313、颈部损伤、颈部损伤应急救援措施应急救援措施13. 1 稳定头部，进行适当的牵引，数人共同配合，用均衡协调的力量把患者滚动并仰卧到木板或担架上。13. 2 颈部下垫好小枕、头部两侧用软物固定，防止头部摆动。1414、骨盆损伤、骨盆损伤应急救援措施应急救援措施可采用侧卧位于木板或担架上，髋、膝部要屈曲，膝下垫软物，以保持体位，然后运项目工程应急救援预案及演练计划- 21 -送去医院。1515、食物中毒、食物中毒应急救援措施应急救援措施当工地发生集体食物中毒时，第一时间打“120”或打最近医院的电话求救。同时，通知项目经理和紧急救援小组组长。由他们带领：首先安置、隔离好中毒病人。设专人统计中毒病人的人数，并上报当地卫生防疫站，同时设专人负责保护厨房现场（包括厨具、所有食品）禁止其它无关人员进入，配合好当地防疫站同志进行调查和取样。1616、气体中毒预防及应急救援措施、气体中毒预防及应急救援措施16.1 液化石油气中毒应急措施 液化石油气的主要成分为丙烷、丙烯、丁烷、丁烯，组成液化石油气的全体碳氢化合物均有较强的麻醉作用。但因它们在血液中的溶解度很小，常压条件下，对机体的生理功能无影响。若空气中的液化石油气浓度很高，从而使空气中氧含量减低时，就能使人窒息。中毒后有头晕、乏力、恶心、呕吐，并有四肢麻木及手套袜筒形的感觉障碍，接触高浓度时可使人昏迷。 对此类伤员要立即脱离现场，解衣宽带，保暖，吸氧。使用脑细胞代谢剂，如细胞色素 C、ATP、辅酶 A 和维生素 C、B1、B6、B12 等静滴。有呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。16.2 防止锰中毒的预防措施集中焊接场所，可以采取机械抽风系统，即在每个焊接作业点上方设置吸烟尘罩，将锰烟尘吸入支管道，再汇入总管道，经过过滤净化后再进行排放。现场焊接作业场狭小，流动频繁，每次焊接作业时间短，难以设置移动排毒设备，装置焊接时应选择上风方向进行作业操作，以减少锰烟尘的危害。16.3 防止苯毒的技术措施有：16.3.1 不良的车间、地下室、污水池内涂刷各种防腐涂料或环氧树脂玻璃钢等作业，必须根据场地大小，采取多台抽风机把苯等有害气体抽出室外，以防止急性苯中毒。16.3.施工现场油漆配料房，应改善自然通风条件，减少连续配料时间，防止苯中毒和铅中毒。16.3.3 刷冷沥青，凡在通风不良的场所或容器内涂刷冷沥青时，必须采取机械送风、送氧及抽风等措施，不断稀释空气中的毒物浓度，如果只送风不抽风，就会形成毒气“满溢”而无法排出，仍易中毒。16.4 一氧化碳中毒的应急措施凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可能产生一氧化碳。一氧化碳进入人项目工程应急救援预案及演练计划- 22 -体后会很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟，且缺乏良好的通风设备。伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。一旦出现上述症状应立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但要注意保暖。对呼吸心跳停止者立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，并注射呼吸兴奋剂，如山梗菜硷或回苏灵等，同时给氧。也可对昏迷者人中、十宣、涌泉等穴针刺，待病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 1717、急性传染病的预防及应急处理措施、急性传染病的预防及应急处理措施17.1 急性传染病的预防 17.1.1 做好施工现场通风换气工作，重点是员工宿舍、工人宿舍、饭堂、休息、娱乐等。尽可能采用自然通风，保持空气清新。集体宿舍、工人宿舍居住不要过分拥挤。 17.1.2 要加强对新工人的健康监测。 17.1.3 按有关规定，合理安排员工的工作休息时间，保证员工充分休息，保证工人的营养需要，不要过度长时间、连续超时加班，提醒员工注意防寒保暖，以免受凉。 17.1.4 大力开展爱国卫生运动，搞好工地的环境卫生，保持环境整洁，在疾病预防控制机构的指导下，定期对工地、生活区进行预防消毒。妥善处理工地生活垃圾和生活污水，设立简易化粪池厕所，进行粪便无害化处理，严禁在工地、生活区随地吐痰、大小便。17.1.5 加强员工健康教育，利用各种形式加强对员工卫生防病和急性传染病相关知识的宣传教育，提高员工卫生意识，保持良好的个人卫生习惯。17.2 急性传染病的应急措施当工地发生急性传染病时，第一时间打“120”或打最近医院的电话求救。同时，通知项目经理和紧急救援小组组长。由他们带领：首先安置、隔离好传染病人。设专人统计传染病人的人数，并上报当地卫生防疫站，同时设专人负责保护传染病人居住的宿舍，禁止其它无关人员进入，配合好当地防疫站同志进行调查和取样。1818、预防机械伤人及应急措施、预防机械伤人及应急措施18.1 混凝土泵、混凝土搅拌机伤人预防措施 18.1.1 混凝土搅拌中，进料问斗下不得站人；清理搅拌机时，应保护开关，以免有人误开；装混凝土骨料特别是沙子的料库应当有警告牌，并装有振动器和平台，以使黏结的沙子散落。18.1.2 在混凝土的输送与浇灌中，液压顶升的运输贮斗必须固定，以免在管子损坏时突然项目工程应急救援预案及演练计划- 23 -下落；操作平台应有护栏，装有混凝土泵的搅拌机车应安装联锁开关，以防两种工序同时进行；使用起重设备时注意高架线，以防触电。18.1.3 进行检修时，应固定好料斗，切断电源，进滚筒检修时，外面应有人监护。18.1.4 操作人员必需穿戴绝缘胶鞋和绝缘手套。18.2 锯木机伤人预防措施18.2.1 操作前应进行检查，锯片不得有裂口，螺丝应上紧。18.2.2 操作要带防护眼镜，站在锯片一侧，禁止站在与锯片同一直线上，手臂不得跨越锯片。18.2.3 进料必须紧贴靠山，不得用力过猛，迂硬节慢推；要待料出锯片 15CM 方可接料，不得用手硬拉，短窄料应用推棍，接料用刨钩。18.2.4 超过锯片半径的木料，禁止上锯。18.3 卷扬机伤人预防措施18.3.1 卷扬机应安装在平整坚实、视野良好的地点，机身和地锚必须牢固。卷扬筒与导向滑轮中心线应垂直对正，卷扬机和导向滑轮距离应不少于 15M。18.3.2 作业前，应检查钢丝绳、离合