727陈永关于“三甲评审”营养科工作内容的13点体会1

上传人:1777****777 文档编号:37870606 上传时间:2021-11-04 格式:DOC 页数:11 大小:75.01KB
返回 下载 相关 举报
727陈永关于“三甲评审”营养科工作内容的13点体会1_第1页
第1页 / 共11页
727陈永关于“三甲评审”营养科工作内容的13点体会1_第2页
第2页 / 共11页
727陈永关于“三甲评审”营养科工作内容的13点体会1_第3页
第3页 / 共11页
点击查看更多>>
资源描述
膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂莄莅袄羁肄蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿薂罿莁蒂袀肈肀芅螆肇膃蒀蚂肆芅芃薈肅肅蒈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿肃莂荿蚅肂肁薅薁膁膄莈袀膀芆薃螆腿莈莆蚂膈膈薁蚈螅芀蒄薃螄莃蚀袂螃肂蒃螈螂膅蚈蚄螂芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿袅衿芁节螁袈莃薇蚇袇肃莀薃袆膅薆袁袆芈荿螇羅莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂 关于“三甲评审”营养科工作内容的13点体会陈永春 13703719903近一年来,关于“三甲评审”,牵涉了我不少精力,无论是去检查,还是被检查,或是书写检查细则,都做了一些相关工作。因此,在这里简要的表达13点工作体会;并不是完全按照检查条款去系统性的规范阐述,仅仅是我个人主观感受,仅供参考。1. 管理。具体操办医院等级评审的机构是卫生部下属的一个事业机构“中国医院管理研究所”,大致是这个名字,他们在北京开会时,最后一张幻灯片是这样说的:“要打造中国的JCI”。这一轮评审与上一轮有本质的区别,它基本上是参照了JCI的工作思路:重在管理。因此,我想强调的第一点就是:营养科的同仁和其他专业的医疗同仁一样,要应对检查,就要去学习和掌握管理学的基本概念和理论:调查、分析、判断、制定目标和方案、实施、监控、评估、改进。如此往返,成为一个个连续的闭合循环,这是管理的基本路径。当然,JCI和等级评审是用另外一种方式做表达:制度、计划、实施、监控、评价、改进;他们是用这种类似的表达。因此,营养科主任和营养师们面对自己的工作,就要自问“我们的每一项工作是否符合这个循环?有无缺少的环节?”2. 证据。在应对检查时,有一点也是需要强调的,针对检查的每个条目,一定要有相应的证据,不要用口头回复。这里的证据是指:证书、文件、文本、照片、录像、录音等。3. 制度。很多同志把别人的制度拿过来,复制一下,这不妥当。因为如果严格检查起来,是拿你的制度来对应,是否按照制度做的工作计划并落实,因此一定要按照自己的医院实际情况去制定制度。(国家并未强制要求制度要做的多么“丰满”,因此内容要少一些,不要自己给自己挖了许多“坑”。)我也看到了,有很多同志自己将制度打印出来,这也不妥当。营养科的制度要分两类,重要的、牵涉面广的需要由医院来正式编号、发文,剩余一些仅仅涉及到营养科内部的制度,营养科也要自己编码,正式行文,绝不是用A4纸打印出来即可。当然,为了提高我们的效率,各个学会、协会也可以给大家起草一些参考的文本。前一段时间,我也尝试做了一些,觉得还是有必要的,各单位同仁可以在这些共性材料基础上结合医院实际,进行适当增减,这样有助于提高大家的工作效率。4. 培训。在检查当中,也发现了这个问题:大家比较忽略的就是培训。这从逻辑上是不成立的。临床营养学科里面有个很有名的方法“知-信-行”理论;简单说:提高认知,有助于形成正面的态度、积极的观点,进而发展成良性的行为,最终能坚持的话成为习惯,出现良好的结果。当我们制定一个新的制度时,领导和同志们都是非营养专业的,他们不懂、不了解,如何谈得上去支持、去执行呢?因此培训是必不可少的一个环节。我本人做河南省营养质控已有十一二年了,看到很多这样的现象:检查时大家很重视一哄而上,检查过后就散了。原因有很多,其中一个就是:医院领导、职能科室、临床医护、厨师等人员,并不是真正了解什么是临床营养,临床营养到底有什么好处、什么必要性,我们有很多营养师和营养科主任,仅仅把这个应检过程当作一个要硬件、整材料的过程,其实它本身也是一个教育的过程。就像是我们营养师在面对患者时,既是营养诊疗过程,同时也是全程营养宣教过程,必不可少。又想起来这么一句话:“长征是宣言书,长征是战斗队,长征是宣传队,长征是播种机。”在培训时,一定要留有物证,例如培训计划、签到表、培训提纲、课件、照片、总结,是否还要设置考试,主要取决于培训项目的重要性和必要性。5. 数量。这一次等级评审有个特点,它对数量大多没有要求,例如文书的数量、各项工作的工作量等,这一点大家可以放心,按照规范多少有一些即可,但一定要扎实,因为这种检查方法在国家大范围展开也是第一次,全国各地差异又很大,不可能一步到位,但是如果此次检查收效较好,今后应该会继续沿用这种方法,将来随着检查的深入,对量的要求也会越来越严格。想起来我们当地也是这样做的,最初的时候我设计的本省检查标准对数量的要求比较低,到2005年左右对数量的要求就增加了。6. 难度和趋势。也听到许多同志公开或私下里在抱怨,说这个项目要求很高,很难达到。这样的话这些年来听了很多遍,说说我省的体会,供大家参考。在2001年,我设计河南省临床营养质控标准的时候,很多同志都反映要求太苛刻,太“过”了;11年过去了,我们看到的是:国家要求的更严格,这实际上反映的是一种趋势,随着大众对医学的深入认识,临床营养学科的发展是客观的、不能被遏制的,这个行业的标准、要求的增长也是客观的,丝毫不以人的意志为转移;同业者要有这个思想准备,要停止抱怨,行动起来,顺应历史的潮流。7. 差错和不足。仔细看来,这些条款当中还有许多细节方面的不足和缺陷,这是可以接受的,因为我们国家的确太大了,同样是三甲医院,却相距甚远,但还要用同一个标准去检验它。同时,在设计标准的时候受限制的因素却很多,例如,要考虑到落实的可能性、检查的可行性,还要顾及到卫生行政部门与医疗机构之间的错综复杂关系等等。因此还是要正面去看待这些条款的,那些不足、错误,我们在发展当中逐步去完善、解决。8. 营养师专科化。这个话题去年在健康报和中国医师协会内部刊物上,我都表达过,在此我进一步要强调:这是一个必然趋势。营养师专科化后,专科营养门诊易于完成,营养治疗、营养会诊的工作难度也都降低了。我们面对的现实是:在全国范围内临床营养的工作环境依然很恶劣,我们的人才队伍是断层的,大多数营养师进入工作岗位以后得不到传承和带教,那么你怎么样让转行的同志、新毕业的学生在三五年内取得成绩、站稳脚跟、有发展呢?其中一个必由之路就是要专科化。这个方法在各个领域都是得到验证的,在战争学、工程力学、美学上都有类似的表达,这一点我特别坚持(限于时间的限制,还请大家看一下我去年的营养科建设19言,另外我打算在10月中旬,专门花一天的时间仔细的去描述它。)9. 医院内部培训。分为三类。对领导:介绍的重点是上级是如何要求的、临床是如何需求的、我们开展工作不需要医院支付太多的成本,可以提出你的工作简要计划,增强说服的可能性,抓住这个机会,不然平时你想给领导汇报个工作他都没时间听;打着应对检查的旗号去说服领导,机遇难得。对临床医护:重点是上级要求、综合治疗的需要、工作流程的一部分,要提供出处,要客观,临床的同志都很忙,要鲜明的提出需要他们做什么,提的要求要简明、扼要,约简单越好。对后勤、伙食的同志:重点是上级要求、领导的压力、从工作上大家利益是捆绑在一起的,用通俗的话来拉近感情,这些同志们多比较现实,不太听道理,要从利益上去打动他们。总结一下在院内培训时的三个特点:对领导要讲利害关系和可行性;对临床医护要讲“这是规矩”;对后勤伙食要讲“这是死命令、这是利益好处”。10. 监控和改进。我们的同志们多把注意力放在制度和实施上了,过程当中的监控很重要,要保存和提供你是如何去监控的,用什么工具,用什么指标,举一些例子:食品留样有登记;可以请院感部门定期对关键几个点进行检测记录;可以定期去抽查各项工作的进度和满意度等等。很多同志对持续改进这一部分很头疼,其实很简单,举例:我们前期通过监控记录发现两个问题:第一个问题书面分析原因是什么,逐一去解决,然后记录这个问题已经解决了,改进就到此为止。第二个问题原因有三条,大多都是客观限制,的确无法短时间解决,那我们改进措施该如何书写呢?可以这样说:第一条能够解决,解决方法是什么,然后记录解决的结果;第二条、第三条由于客观限制,无法短期解决,已向领导反映、备案,并且用什么样的途径和方式向临床医护和患者进行解释;改进结束。11. 营养筛查。营养筛查几乎是营养科的第一项工作,尤为重要。原则上是应该对全院患者进行筛查的,但一方面我们限于人手、精力不足,另一方面通过前期的试水,有一部分科室,特别是内科,他们NRS2002筛查的得分几乎都是02分,阳性率较低;因此我们建议营养科今后几年先对重点科室开展筛查,开展的方法是:营养科制定制度,设定流程和环节,对护士进行多次培训,护士实施,营养科定期抽查、答疑、汇总、向医院反馈。目前许多三甲医院都在设立电子病历系统,比较好的方法是:我们与本院信息中心和系统软件工程师合作,尽可能的将筛查方法用计算机来完成,从电子病历中提取出数据,至少做一部分的自动判断,借此来减轻临床护士的工作压力。这里面也顺便要提一下,信息化建设对于临床营养学科的重要性,在未来一段时间,这种重要性将不断放大,我们营养科主任和营养师要特别注意这一点,要想法设法把我们的服务项目、内容、流程、收费契合到计算机系统当中,这一种变化也应该算是历史发展之趋势,请大家尽早顺应它。12. 人员与用工制度。既然要三甲评审了,营养科一定是要增加人员的,从现实角度上讲,我们把三甲医院分成两类:原来有营养科、有一部分营养师在开展工作,但欠规范,此时应该要新毕业的相关专业学生,公卫医师系列和临床医师系列5:5或7:3,尽量避免院内同志转岗过来。医院没有营养科,它的方法是,从临床转岗过来一个有经验的医师或护士长,他们的优势是熟悉院内流程,有比较丰富的人文资源;然后再要一些新毕业的学生。在以往的检查和交流中发现一个问题:营养科的编制很少,大家要么从院内其他专业转岗,要么从公卫营养系列的硕士、博士中选拔,我个人是这样提倡的:要形成一定的梯队,要有博士、硕士、本科、专科,因为营养科的工作也是多种多样的,它不全是临床会诊、门诊,还有大量的基础性的、繁杂的工作,需要技师、护士的参与,但是这些年来医院的经济压力非常大,我们就要借鉴护理队伍的用工方法,在营养师的设置上可以采用多种用工制度,分别有:正规编制、人事代理、合同制、临时聘用等,不拘一格用人才(作为行业的管理者,科室的管理者,我们面对的是一个混沌的、不断发展变化的学科,倘若我们用一个单一的、成熟的方式去解决它,是不现实的。)13. 效率。常有同行向我倾诉和抱怨:医院不重视,给的人很少。当然,成因也非常复杂,但此文稿是针对“营养科主任培训班”,那么我想给这些作为管理者的科主任们这么说:要从“效率”这单一角度去从一个片面角度诠释医院为什么不重视,给的人这么少?是因为我们现有同志在过去的时光里并没有拿出来足够的成绩,让领导和医院认为营养科值得发展。当然,这句话是很有争议的,也很容易引起同业者的负面反应,但我还是想讲,因为我认为“真善美”是联系在一起的,只有说真话、做真事,这个学科的发展会更健康一些,哪怕这些真话听起来如刀割一般。在从信息传播上,我有这样一种认识:我们所想的和我们所表达的,以及对方所接受的是不一致的,信息衰减的非常厉害,甚至掺杂和产生了许多错误信号;我们大家聚集一堂,追求的是结果,不是道理,不是过程,不是情绪,这些东西都是次要的,结果是最重要的。很多营养师说,对这个专业非常有感情,做了大量的工作,但是得不到社会的认可,那么我对他们的第一句话就是:你的效率低,源于你关注自己多,关注对方少;关注道理多、过程多、事情多,但关注结果少。我们的营养师,在评价自己的时候,在制定制度、列计划、去实施的时候,要这样想:事情做完以后,我要去现场做调查,看看患者反映是什么,领导和医护反映是什么,我们的宣教真正到位了吗?我们的营养制度、营养手段真正落实了吗?患者是不是按照我们宣教的那样摄食呢?我们会诊结束后,医生采纳了吗?等等等等。要重视“效率”,这也是历史发展的规律。PS:最近一段时间杂事特别多,单位内部也在改革,天已经晚了,肚子也饿了,就说到这儿吧,以上内容都是个人观点,是即兴发挥,花了两个小时口述了一篇,它是主观的、片面的,更多的是受到我个人履历、认知的局限,因此仅供参考,但请不要批评指责。 我倡议:我们要创造一个百家争鸣、百花齐放的局面,不要相互指责、相互攻击,大家把各自的观点、主张表述出来,拿出证据,即可。专心致志把自己的事情做好,要相信“功到自然成”。此致敬礼!陈永春 口述许桢 笔录2012年7月27日于郑州 螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄蚃羄薂莇肂羃节蚂羈羂莄蒅袄羁蒇蚁螀羀膆蒃蚆羀艿虿羄聿莁蒂袀肈蒃蚇螆肇膃蒀螂肆莅螅蚈肅蒇薈羇肄膇螄袃肄艿薇蝿肃莂螂蚅膂蒄薅羄膁膄莈袀膀芆薃袆腿蒈莆螂膈膈蚁蚇膈芀蒄羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈芅膄蚈蚄芄芇蒁羃芃葿蚆罿节薁蕿袅节芁螅螁袈莃薇蚇袇蒆螃羅袆膅薆袁羆芈螁螇羅莀薄11
展开阅读全文
相关资源
正为您匹配相似的精品文档
相关搜索

最新文档


当前位置:首页 > 图纸设计 > 任务书类


copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 装配图网版权所有   联系电话:18123376007

备案号:ICP2024067431-1 川公网安备51140202000466号


本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!