养老院设计资料.doc

敬老院 养老院 老年公寓 疗养院 福利院 区别社会福利院是民政部门在城镇设立的社会福利事业单位，其任务是收养城镇丧失劳动能力、无依无靠、无生活来源的孤老、孤儿、弃婴和残疾儿童。被收养人员的一切生活费用由政府承担 敬老院是农村集中供养“五保老人”的场所，“五保老人”供养是国家举办的农村福利事业的组成部分。收养的“五保老人”依靠集体供养为主，辅之以国家和社会必要的援助，他们的吃、穿、住、医、葬的费用，由农村集体经济组织支付。由此可见，社会福利院和敬老院的同属福利救济型的养老机构，入住社会福利院和敬老院都属于机构养老。 我国的养老院收住的是居家养老有困难的老人，而且一切费用自理。养老院大多是民办的养老机构，与社会福利院和敬老院不同，它属于自负赢亏的商业服务性质。老年公寓是由政府和社会力量按照市场原则兴建的专供老年人居住的单元楼，单元楼中的单元房的面积有大有小，入住者可买可租。老年公寓楼内设有医务室、活动室、健身房和小食堂，配置各项服务人员。 老年公寓与养老院的相同之处在于，两者都以个人交费为主，有别于福利救济型的社会福利院；不同之处在于，养老院是集体食宿的住院养老方式，而住老年公寓则是独立住单元房的居家养老。老年公寓的单元房可以买卖和租用，而养老院的居室只能租用。一、疗养院的院址选择疗养院的院址选择是疗养院建筑设计要求的前提，选择要求如下：疗养院应设在具有可利用某种自然疗养因子的疗养地，例如海滨、山地、湖滨、森林等风景优美、依山傍水、气候宜人的地区；疗养院应充分考虑环保和环境卫生的因素，空气污染和水质污染不会存在，并在今后相当长期内也不会存在的地区，地理位置、通风、日照、环境都符合卫生学要求；疗养院的设置要纳入并服从疗养地(区)的综合规划，并从总体来说也要符合城市建设规划的总体设计要求；交通比较便利，水电等基础公用设施比较健全；要有足够的建筑面积和发展余地，地形最好略有坡度，用地面积一般按150米2/床左右为宜(不包括职工生活用房)；要充分掌握地质、水文资料，地质要良好，地下水位要低，排水不受影响。二、疗养院的总体建筑设计要求对疗养院建筑设计的总的要求达到：“适用”，指房屋的建筑要符合疗养工作要求，“坚固”，指房屋的质量要坚固；“经济”，指建筑投资造价要讲究经济效益；“美观”，指建筑的设计造型要美观，“和谐”，指建筑布局要和谐协调。在设计时要将上述五点结合成一个整体，并使建筑设计符合以下要求：一切要围绕着为疗养员能创造优美、舒适、安静、整洁、方便的疗养环境，力求符合现代化疗养院的建筑要求；在功能上要做到发挥疗养院医疗技术设备的技术效能，节省劳动时间，利于科学管理；在建筑设计群的安排上既要考虑各单独的建筑结构能适应相应科室或部门的要求，又要考虑把整个疗养院的各独立单元建筑有机地科学地连接成一个协调的整体；应该在建筑设计时要充分考虑合理地使用该疗养地的自然疗养因子，例如海滨则有海水浴场，矿泉地则有矿泉水疗室或矿泉游泳池；应具有足够的各种锻炼场地，例如健身房、游泳池、网球场甚至高尔夫球场等；应具有必要的文娱活动场所，例如娱乐室、俱乐部、阅览室等，尽量为疗养员创造愉快的健康的文娱活动环境；要符合卫生学要求，包括通风、采光、照明、空调、上下水道等要求符合高标准；要留有余地，以利今后发展。三、疗养院建筑设计的具体要求疗养院的建筑设计总平面要对各种环境因素进行综合考虑(包括常年风向、地形地质、水文、地下水、供电供水排水等因素)，根据疗养院的工作性质和要求来具体地作出合理的布局设计。(一)功能布局划分从功能来说，疗养院主要为疗养区和生活区，疗养区主要包括医疗、庭园绿化和行政管理三部分，各疗养科、医技科室、教学科研场所以及疗养院的各种体育锻炼、文娱活动场所，当然也包括行政办公楼、车库、一切后勤支持系统(供电、供水、供汽、维修等服务部门)。生活区主要指疗养院职工的宿舍、食堂等，有条件的还可设托儿所或幼儿园等。总的来说，要将疗养区和生活区尽量划分开，原则上生活区应建筑在疗养区以外，但距离要适宜。(二)建筑布局组合疗养院的建筑必须以疗养楼为主体来加以安排，在确定疗养楼主体时要考虑：要充分利用基地的原有地形地貌；要决定疗养院的建筑形式是什么，是集中式、分散式还是组合式；要符合医学要求和科学合理的原则；要明确其他各类建筑对疗养楼主体来说都是作陪衬的。集中式的建筑布局是将疗养院的全部疗养科、医技科室都组成于一个大的建筑物内，其优点是便于管理、使用方便、辅助设备较易配套、自动化、机械化、管道化等装置也较易利用，占地面积较省，一般较靠近城市的、用地面积有一定困难的疗养院可采用此形式。其最大的缺点是相互干扰影响较大，很难保持安静的环境，且缺乏庭园化的气氛。分散式的建筑布局是将疗养院的各个部门都分别设置在单独的建筑物内，这种形式的最大优点就是能保持环境安静舒适，具有浓厚的庭园式气氛，但缺点是占地面积大、造价高、管理上不方便、人员安排上也不经济。组合式的建筑布局介于集中式和分散式之间，即将各疗养科分别设置单独建筑物，将全部医技科室和行政办公部门集中在一组建筑物内，并保持与各疗养科的连结。我国现在的疗养院大多数系组合式建筑布局形式，在各建筑物之间的布局平面组合上，应注意：医技楼要处于各疗养科的中心地位；各建筑物中间保持的距离要适当，既便于联系(不能太远)，又要避免干扰(以绿化带缓冲)；各种运动场地、体疗科、水疗科、泥疗科等应建在疗养楼的一侧；文娱活动用房建筑宜设在疗养区和生活区之间的适宜位置，使疗养员和工作人员都较为方便；如果行政楼单独设一建筑则应置于既靠近疗养科又比较靠近对外的通道附近，以便与外界联系；疗养区食堂应设在各疗养科都适中的位置；各后勤支持系统(包括锅炉、洗衣间、配电间、车库等)应设在疗养院内的一角。建筑布局组合时还要考虑用地面积分配比例，一般要求是，建筑用地占疗养院总面积的15%20%，通道用地占20%，绿化用地要占60%65%，只有这样才能保证有良好的环境绿化。即使在用地比较紧张的地域，疗养院的绿化用地面积至少也不能低于总面积的50%。(三)运输通道安排疗养院设计通道时要安排两个系统，一是专为疗养员和疗养院工作人员进出的，另一是物资专用通道，通道设计原则是：适应建筑平面安排，为各建筑群服务；尽量采用最短线路，避免直角迂回；要有一定宽度，并考虑停车交会；路面基础按载重情况设计。(四)建筑方位间距疗养院的建筑方位主要根据疗养院所在地区地理位置、地形、季节风向和市政规划设计的总体要求来考虑，要考虑有充足的日照、良好的通风、广阔的视野、协调的景观；通常以南北向或略偏东南向为主要建筑方位。建筑房间距要根据楼房高度而定，对疗养院来说一般以保证充分日照和通风为原则，小于20米的间距是不宜的。(五)疗养楼建筑设计疗养楼是疗养院建筑的主体工程，是疗养员进行诊断、治疗、护理、活动和休息的主要场所，包括：疗养卧室，要保证卧室有良好的通风和光照，可根据疗养院的性质、任务、收治疗养的对象等因素考虑每一护理单元的床位数，一般以30100床为一个单元，可以在床位较集中的疗养楼设一个护理单元(或称疗养单元)，也可由数个分散的小楼作为一个护理单元；一般每室1620米2，设床2张，也可1216米2，设床一张，个别可设套间，每室都应设卫生间、壁橱、阳台(一般为长廓式)。医疗用房，每一护理单元设有主任办公室、医师办公室、护士站、治疗室、抢救室、值班室等；护士站应设在中心处或入口处；医师值班室、治疗室、抢救室要与护士站相近。公用设施，主要指公共厕所、浴室和文娱活动室等，虽然每个疗养房间都应有卫生间，但公共厕所仍然是必不可少的；文娱活动室面积按每床0.81.0米2设计，宜采用两侧采光的方位并有阳台，阳台深度不少于1.5米。（六)诊疗楼建筑设计诊疗楼是对疗养员进行检查诊断和相应治疗的场所，是疗养院现代化医疗器械设备相对集中的地方，除一般应设的内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、神经内科、中医科、针灸推拿科、康复理疗科等以外，还应有放射、检验、药械、功能检查(包括心电图等电生理检查)科室，还可有水疗、体疗、泥疗、蜡疗、热疗、沙浴疗法等特殊科室，其设计原则要根据这些诊疗科室的特点、器械安装操作要求而定。部队疗养院还可设有特种职业功能训练科，例如空军或民航疗养院可设航空生理训练科。(七)文体活动场地建筑设计文体活动的用房和各种场地是疗养院进行体育锻炼和文娱疗法的重要场所，主要包括健身房、操场、游泳池(露天浴场)、礼堂和俱乐部等。其中：健身房，要配备各种健身器材，通常体疗室就设在健身房内；游泳池或浴场，凡有矿泉自然疗养因子者可设矿泉水游泳池(或矿泉水浴室)，凡为海滨的疗养院可设有露天海水浴场(必须设有淡水淋浴场地和更衣间等)；俱乐部，可设有图书阅览、棋类活动、游艺活动室和舞厅等。(八)行政后勤用房建筑设计行政后勤用房主要包括四个方面：行政办公楼，设有办公室、会客室和会议室等，应力求简朴实用；供疗养员和职工生活的服务设施，例如食堂、洗衣房等，并与之相联的锅炉房、配电间、冷库、仓库等；车库，包括机动车、非机动车的停放场地设计；职工宿舍，这根据疗养院离城区的地理位置而定，包括家属宿舍、集体宿舍和其他服务部门。四、疗养院的景观设计疗养院不同于医院的重要特点是它十分重视并有赖于景观的优势，绿化美化是疗养院景观的重要内容，也是对疗养院自然景观进行改造、改进和补充的重要条件。景观是现代疗养学的重要组成部分，它不仅是决定疗养院选址的重要条件，也是疗养院的重要疗养因子。所谓景观是泛指地表的自然景色，根据这种自然景色是大自然天然存在的还是通过人工开辟的可分为自然景观和人工景观，前者包括奇峰异石、云海汹涌、山径迂回、苍松翠柏、湖光潋滟、清溪甘泉、岩洞幻景等。因此疗养区都是以自然风景或人工风景为重要条件的，从这个意义来说，所有疗养院都具有一个共同的疗养功能，就是“景观疗养”。敬老院养老院老年公寓老年护理院区别首先养老机构不同层次大概意思，仅供参考：一、敬老院（home for the aged），为老年人养老服务的社会福利事业组织，又称养老院。敬老、爱老、尊老、养老体现了敬老院作为福利服务的宗旨！二、而养老院呢主要是为老年人提供集体居住，并具有相对完整的配套服务设施！俗话说老了养老就去养老院，如今的养老院各方面的硬件和软件设施相当完善。三、老年公寓 （apartment for the aged），专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健服务体系，是综合管理的住宅类型。老年公寓对于中国人来说还相当于是新名词，再慢慢的被国人所接受和认可，叫法不同，有老人公寓，长者天地，敬养院，护养院，服务中心，福利中心等等。老年公寓是指既体现老年人居家养老，又能享受到社会提供的各种服务的老年住宅，属于机构养老的范畴。在北京、上海这样的大城市，老年公寓已经很普遍，并且出现低、中、高档分级。因此在老年公寓的建筑设计中，有很多方面是与普通公寓不同的，也是需要完善和规范的，比如：在高级老年公寓中，各个功能空间的大小必须控制。因为老年人在生活中，虽然衣食无忧，可是在心理上容易产生孤独感，过大的空间容易使得老年人产生空荡荡的孤独感；同时使用空间也不能过小，因为老年人在生活中，行动是很不方便的，例如下蹲，下蹲后站立，弯腰，爬高等等。过小的空间会增加这种局促感，会使得老年人觉得很压抑，很不方便。中国敬老院网认为老年公寓在设计中要把握几个尺度：第一、通道部分在各个使用功能空间之间连接部分的过道宽度一般保持在净宽1.8M，这样既可以步行通过也可以轮椅通过；第二、使用功能空间中的“安全抓杆”，老年人在行动中会有乏力感，体现在起立、下蹲比较困难，一般在需要起立、下蹲、坐、卧等地方设置与地面平行的安全抓杆两根相对地面标高300mm和850mm左右，两根相互垂直设置，或平行设置。第三、楼梯设置，建筑设计专项规范老年人建筑设计规范JGJ 12299，老年人居住建筑设计标准GBT 50340-2003，中规定楼梯踏步宽度=300mm，踏步高度大学主编的老年人建设计规范，经审查，批准为强制性行业标准，编号，自年月日 起施行。 本标准由建设部建设计标准技术归口单位中国建技术研究院负责管理，哈尔滨建大学负责具体解释，建设部标准定额研究所组织中国建工业出版社出版。 总则 为适应我国社会人口结构老龄化，使建设计符合老年人体能心态特征对建物的安全、卫生、适用等基本要求，制定本规范。 本规范适用于城镇新建、扩建和改建的专供老年人使用的居住建及公共建设计。 专供老年人使用的居住建和公共建，应为老年人使用提供方便设施和业务。具备方便残疾人使用的无障碍设施，可兼为老年人使用。 老年人建设计除应符合本规范外，尚应符合国家现行有关强制性标准的规定。 术语 老龄阶段 周岁及以上人口年龄段。 自理老人 生活行为完全自理，不依赖他人帮助的老年人。 介助老人 生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降设施等帮助的老年人。 介护老人 生活行为依赖他人护理的老年人。 老年住宅 专供老年人居住，符合老年体能心态特征的住宅。 老年公寓 专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健业务体系，是综合管理的住宅类型。 老人院（养老院） 专为接待老年人安度晚年而设置的社会养老业务机构，设有起居生活、文化娱乐、医疗保健等多项业务设施。 托老所 为短期接待老年人托管业务的社区养老业务场所，设有起居生活、文化娱乐、医疗保健等多项业务设施，可分日托和全托两种。 走道净宽 通行走道两侧墙面凸出物内缘之间的水平宽度，当墙面设置扶手时，为双侧扶手内缘之间的水平距离。 楼梯段净宽 楼梯段墙面凸出物与楼梯扶手内缘之间，或楼梯段双面扶手内缘之间的水平距离。 门口净宽 门扇开启后，门框内缘与开启门扇内侧边缘之间的水平距离。 基地环境设计 老年人建基地环境设计，应符合城市规划要求。 老年人居住建宜设于居住区，与社区医疗急救、体育健身、文化娱乐、供应业务、管理设施组成健全的生活保障网络系统。 专为老年人业务的公共建，如老年文化休闲活动中心、老年大学、老年疗养院、干休所、老年医疗急救康复中心等，宜选择临近居住区，交通进出方便，安静，卫生、无污染的周边环境。 老年人建基地应阳光充足，通风良好，视野开阔，与庭院结合绿化、造园，宜组合成若干个户外活动中心，备设坐椅和活动设施。 建设计 一般规定 老年人居住建应按老龄阶段从自理、介助到介护变化全程的不同需要进行设计。 老年人公共建应按老龄阶段介助老人的体能心态特征进行设计。 老个人公共建，其出入口、老年所经由的水平通道和垂直交通设施，以及卫生间和休息室等部位，应为老年人提供方便设施和业务条件。 老年人建层数宜为三层及三层以下；四层及四层以上应设电梯。 出入口 老年人居住建出入口，宜采取阳面开门。出入口内外应留有不小于的轮椅回旋面积。 老年人居住建出入口造型设计，应标志鲜明，易于辨认。 老年人建出入口门前平台与室外地面高差不宜大于，并应采用缓坡台阶和坡道过渡。 缓坡台阶踏步踢面高不宜大于，踏面宽不宜小于，坡道坡度不宜大于。台阶与坡道两侧应设栏杆扶手。 当室内外高差较大设坡道有困难时，出入口前可设升降平台。 出入口顶部应设雨篷；出入口平台、台阶踏步和坡道应选用坚固、耐磨、防滑的材料。 过厅和走道 老年人居住建过厅应具备轮椅、担架回旋条件，并应符合下列要求： 户室内门厅部位应具备设置更衣、换鞋用橱柜和椅凳的空间。 户室内面对走道的门与门、门与邻墙之间的距离，不应小于，应保证轮椅回旋和门扇开启空间。 户室内通过式走道净宽不应小于。 老年人公共建，通过式走道净宽不宜小于。 老年人出入经由的过厅、走道、房间不得设门坎，地面不宜有高差。 通过式走道两侧墙面和高处宜设的圆杆横向扶手，扶手离墙表面间距；走道两侧墙面下部应设高的护墙板。 楼梯、坡道和电梯 老年人居住建和老年人公共建，应设符合老年体能心态特征的缓坡楼梯。 老年人使用的楼梯间，其楼梯段净宽不得小于，不得采用扇形蹈步，不得在平台区内设踏步。 缓坡楼梯踏步踏面宽度，居住建不应小于，公共建不应小于；踏面高度，居住建不应大于，公共建不应大于。踏面前缘宜设高度不大于的异色防滑警示条，踏面前缘前凸不宜大于。 不设电梯的三层及三层以下老年人建宜兼设坡道，坡道净宽不宜小于，坡道长度不宜大于，坡度不宜大于。坡道设计应符合现行行业标准方便残疾人使用的城市道路和建物设计规范的有关规定。并应符合下列要求： 坡道转弯时应设休息平台，休息平台净深度不得小于。 在坡道的起点及终点，应留有深度不小于的轮椅缓冲地带。 坡道侧面凌空时，在栏杆下端宜设高度不小于的安全档台。 楼梯与坡道两侧离地高和处应设连续的栏杆与扶手，沿墙一侧扶手应水平延伸。扶手设计应符合本规范第条的规定。扶手宜选用优质木料或手感较好的其他材料制作。 设电梯的老年人建，电梯厅及轿厢尺度必须保证轮椅和急救担架进出方便，轿厢沿周边离地和高处设介助安全扶手。电梯速度宜选用慢速度，梯门宜采用慢关闭，并内装电视监控系统。 居室 老年人居住建的起居室、卧室，老年人公共建中的疗养室、病房，应有良好朝向、天然采光和自然通风，室外宜有开阔视野和优美环境。 老年住宅、老年公寓、家庭型老人院的起居室使用面积不宜小于平方米，卧室使用面积不宜小于平方米。矩形居室的短边净尺寸不宜小于。老年人基础设施参数应符合附录的规定。 老人院、老人疗养室、老人病房等合居型居室，每室不宜超过三人，每人使用面积不应小于平方米。矩形居室短边净尺寸不宜小于。 厨房 老年住宅应设独用厨房；老年公寓除设公共餐厅外，还应设各户独用厨房；老人院除设公共餐厅外，宜设少量公用厨房。 供老年人自行操作和轮椅进出的独用厨房，使用面积不宜小于平方米，其最小短边净尺寸不应小于。 老人院公用小厨房应分层或分组设置，每间使用面积宜为平方米。 厨房操作台面高不宜小于，台面宽度不应小于，台下净空高度不应小于，台下净空前后进深不应小于。 厨房宜设吊柜，柜底离地高度宜为；轮椅操作厨房，柜底离地高度宜为。吊柜深度比案台应退进。 卫生间 老年住宅、老年公寓、老人院应设紧邻卧室的独用卫生间，配置三卫生洁具，其面积不宜小于平方米。 老人院、托老所应分别设公用卫生间、公用浴室和公用洗衣间。托老所备有全托时，全托者卧室宜设紧邻的卫生间。 老人疗养室、老人病房，宜设独用卫生间。 老年人公共建的卫生间，宜临近休息厅，并应设便于轮椅回旋的前室，男女各设一具轮椅进出的厕位小间，男卫生间应设一具立式小便器。 独用卫生间应设坐便器、洗面盆和浴盆淋浴器。坐便器高度不应大于，浴盆及淋浴坐椅高度不应大于。浴盆一端应设不小于宽度坐台。 公用卫生间厕位问平面尺寸不宜小于，内设高的坐便器。 卫生间内与坐便器相邻墙面应设水平高的“”形安全扶手或“”形落地式安全扶手。贴墙浴盆的墙面应设水平高度的“”形安全扶手，人盆一例贴墙设安全扶手。 卫生间宜选用白色卫生洁具，平底防滑式浅浴盆。冷、热水混合式龙头宜选用杠杆式或掀压式开关。 卫生间、厕位间宜设平开门，门扇向外开启，留有观察窗口，安装双向开启的插销。 阳台 老年人居住建的起居室或卧室应设阳台，阳台净深度不宜小于。 老人疗养室、老人病房宜设净深度不小于的阳台。 阳台栏杆扶手高度不应小于，寒冷和严寒地区宜设封闭式阳台。顶层阳台应设雨篷。阳台板底或侧壁，应设可升降的晾晒衣物设施。 供老人活动的屋顶平台或屋顶花园，其屋顶女儿墙护栏高度不应小于；出平台的屋顶突出物，其高度不应小于。 门窗 老年人建公用外门净宽不得小于。 老年人住宅户门和内门（含厨房门、卫生间门、阳台门）通行净宽不得小于。 起居室、卧室、疗养室、病房等门扇应采用可观察的门。 窗扇宜镶用无色透明玻璃。开启窗口应设防蚊蝇纱窗。 室内装修 老年人建内部墙体阳角部位，宜做成圆角或切角，且在高度以下做与墙体粉刷齐平的护角。 老年人居室不应采用易燃、易碎、化纤及散发有害有毒气味的装修材料。 老年人出入和通行的厅室、走道地面，应选用平整、防滑材料，并应符合下列要求： 老年人通行的楼梯踏步面应平整防滑无障碍，界限鲜明，不宜采用黑色、显深色面料。 老年人居室地面宜用硬质木料或富弹性的塑胶材料，寒冷地区不宜采用陶瓷材料。 老年人居室不宜设吊柜，应设贴壁式贮藏壁橱。每人应有立方米以上的贮藏空间。 建设备与室内设施 严寒和寒冷地区老年人居住建应供应热水和采暖。 炎热地区老年人居住建宜设空调降温设备。 老年人居住建居室之间应有良好隔声处理和噪声控制。允许噪声级不应大于，空气隔声不应小于，撞击声不应大于。 建物出入口雨篷板底或门口侧墙应设灯光照明。阳台应设灯光照明。 老年人居室夜间通向卫生间的走道、上下楼梯平台与踏步联结部位，在其临墙离地高处宜设灯光照明。 起居室、卧室应设多用安全电源插座，每室宜设两组，插孔离地高度宜为；厨房、卫生间宜各设三组，插孔离地高度宜为。 起居室、卧室应设闭路电视插孔。 老年人专用厨房应设燃气泄漏报警装置；老年公寓、老人院等老年人专用厨房的燃气设备宜设总调控阀门。 电源开关应选用宽板防漏电式按键开关，高度离地宜为。 老年人居住建每户应设电话，居室及卫生间厕位旁应设紧急呼救按钮。 老人院床头应设呼叫对讲系统、床头照明灯和安全电源插座。 附录 老年人设施基础参数 老年人用床尺寸应符合下列要求： 单人床：长度，宽度，高度；双人床：长度，宽度，高度。 急救担架尺寸应为 长度，宽度。 轮椅应符合现行行业标准方便残疾人使用的城市道路和建物设计规范