《精气血津液》PPT课件

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中兽医学中兽医学第一篇第一篇 基础理论基础理论 吉林农业大学动物科技学院临床教研室第三章 气 精 血 津 液吉林农业大学动物科技学院临床教研室 重点重点 1、掌握畜体气的基本概念、生成、掌握畜体气的基本概念、生成、运行、运行、 功能及其分类。功能及其分类。 2、掌握血的基本概念、生成、运行掌握血的基本概念、生成、运行和功能。和功能。 3、掌握津液的基本概念、生成、输掌握津液的基本概念、生成、输布、排泄及功能布、排泄及功能 。 4、掌握精的基本概念、功能。掌握精的基本概念、功能。气、精、血、津液是构成畜体和维持畜体生命活动的基本物质气:是畜体内活力很强,运行不息无形可见的极细微物质。既是畜体的重要组成部分,又是机体生命活动的动力。精,泛指畜体内一切有用的精微物质血:是红色的液态物质;津液:是畜体内的正常水液的总称:精、气、血、津液,既是脏腑经络及组织器官生理活动的产物,又是脏腑经络及组织器官生理活动的物质基础。气、精、血、津液与脏腑经络及组织器官的关系。气、精、血、津液的生成和代谢,有赖于脏腑经络等组织器官的生理活动,而脏腑经络及组织器官的生理活功,又必须依靠气的推动、温煦等作用,及精、血、津液的滋养和濡润,因此,气、精、血、津液与脏腑经络及组织器官的生理和病理有着密切关系。 第一节第一节 气气一、气的基本概念 (一)、气的哲学含义 气:在古代哲学中,指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。 哲学之气:构成世界的本原,运动着的客观存在(二)、气的医学含义 气:是畜体内活力很强、运行不息的极精微物质,是构成畜体和维持畜体活动的最基本物质。 医学之气:生命的最基本物质,在气血精津液系统中,气是最基本最大的概念,是物质与功能辨证统一的概念。 气存在形式:聚而成形者,如脏腑、肢体、官窍等; 弥漫而流动不息者,如元气、宗气、营气、卫气。1、气是构成畜体的最基本物质中医学认为,人和万物都是天地自然的产物。气交是人生活的场所,是下降的天气和上升的地气相互交汇的地方。在这里,由于阴阳的运动变化,有四季之分,寒暑之别,既有天之六气的影响,又有地之五行生克的作用。人畜就是生活在这样的地点、环境之中。人畜既然生活在气交之中,就必然和宇宙万物一样,都是由气构成的,都是天地形气阴阳相感的产物。气是一种至精至微的物质,是构成自然万物的原始材料。人和自然万物一样,也是天地自然之气合乎规律的产物。因此,气也是构成畜体生命的最基本物质。2气是维持畜体生命活动的最基本物质 气化作用是生命活动的基本特征。家畜的形体依靠摄取天地自然界的一定物质才能生存。生命活动是物质自然界的产物,家畜必须同自然界进行物质交换,才能维持生命活动。即空气、水、食物经口鼻进入畜体后,经过一系列的气化过程转化为机体各部分的生命物质(五脏六腑之精气)和生命机能。畜体一方面依靠生命机能不断地摄取自然物质并使之转变为机体的组成部分,构成生命活动的物质基础;另一方面在发挥生命机能的过程中,又不断地消耗自己,产生废物,通过汗、尿、便等形式排出体外。总之,畜体通过五脏六腑呼吸清气,受纳水谷,将其变为畜体生命活动需要的气血津液等各种生命物质,由经脉而运送至全身。二、气的生成二、气的生成(一)气的来源(一)气的来源先天之精气:禀受于父母,构成胚胎的原始物质(藏于肾)后天之精气:水谷之精气(脾胃纳运、升降、阴阳相合) 自然界清气(肺生气司呼吸) 畜体之气(二)气的生成过程(二)气的生成过程 肺为生气之主 脾胃为生气之源(气血生化之源) 肾为生气之源三、气的生理功能(一)推动作用1.含义:气具有激发和推动作用2.生理 激发和促进畜体的生长发育和生殖 激发和推动脏腑经络的生理活动 推动血液的运行 推动津液的输布和排泄(二)温煦作用(二)温煦作用1.含义:气对机体的温暖、熏蒸作用,这种作用是通过阳 气气化生热而实现的。2.生理 维持体温的恒定 温养脏腑经络 维持血液、津液等液态物质的正常运行 难经二十二难:“气主煦之”1.含义:气护卫肌肤,抗御邪气的作用。2.生理:护卫肌表,抵御外邪(入侵) 邪正交争,驱邪外出(恢复健康) 自我修复,恢复健康。 (三)、防御作用(三)、防御作用(四)、固摄作用(四)、固摄作用1.含义:气对血、精、津液等液态物质的固护、统摄,防止妄失的作用。2.生理:固摄血液,防止溢出脉外,保证血行脉中固摄汗液、尿液、唾液、胃液、脉液等,控制其分泌,排泄,防止体液的丢失固摄精液,使之疏泄适度固摄脏腑、经络之气,维持位置恒定和功能正常(五)、营养作用(五)、营养作用1.含义:主要指脾胃运化食物而化生的水谷精气的作用。2.生理:脾胃运化水谷 水谷精微 化生营气、血液 营养周身水谷精气为全身提供生命活动所必需的营养物质。卫气以温养肌肉、筋骨、皮肤、腠理。营气化生血液,以营养五脏六腑、四肢百骸。经络之气,起到输送营养,濡养脏腑经络的作用。 (六)、气化作用(六)、气化作用1.含义:通过气的运动而产生的各种变化。具体是指精、 气、血、津液各自新陈代谢及其相互转化。2.生理:精、气、血、津液等精微物质的化生和转化 形与气的相互化生和转化气化是在气的作用下,脏腑的功能活动,精气血津液等不同物质之间的相互化生,以及物质与功能之间的转化,包括了体内物质的新陈代谢,以及物质转化和能量转化等过程。气化的过程包括形化、气化及形气转化。在这一过程中,既有有形物质向气的转化,如食物经脾胃腐熟运化之后化为营气,又有气向有形物质的转化,如营气在心肺的作用下而化为血液。畜体是一个不断发生气化作用的机体。阳化气,阴成形。阳主动,阴主静。气的推动、温煦、防御、固摄、营养、气化等功能,虽然不尽相同,但密不可分,在生命活动中相互促进,协调配合,共同维系着畜体的生命过程。气是维持生命活动的物质基础。气化为形,形化为气的形气转化的气化运动,包括了气、精、血、津液等物质的生成、转化、利用和排泄过程。如果气的气化作用失常,则能影响整个物质代谢过程。如:影响饮食物的消化吸收,影响气、血、津液的生成、输布,影响汗液、尿液和粪便的排泄等,从而形成各种复杂的病变四、气的运动四、气的运动(一)气机的概念(一)气机的概念气的运动称为气机。运动是气的根本属性。气的运动是自然界一切事物发生发展变化的根源,故称气的运动为气机。气化活动是以气机升降出入运动为具体体现的。畜体是一个不断地发生着升降出入的气化作用的机体。畜体的气处于不断的运动之中,它流行于全身各脏腑、经络等组织器官,无处不有,时刻推动和激发着畜体的各种生理活动。气的升降出入运动一旦停止,就失去了维持生命活动的作用,机体的生命活动也就终止了。(二)、气的运动形式(二)、气的运动形式1.气运动的基本规律(形式):升、降、出、入。2.脏腑气机的基本规律: 心肺在上,在上者宜降 升已而降 五脏主升 肝肾在下,在下者宜升 降已而升 (摄取与功能) 脾胃居中,通连上下,升降枢纽 升中有降 (肝从左升,肺从右降,左右为升降的道路) 六腑主降 “传化物而不藏” 以通为用,宜降 (传导) 吸收水谷精微、津液 降中寓升 升其清阳,降其浊阴 升降出入 新陈代谢 摄取所需,排其所弃 在脏腑气机升降出入中,尤以肺、脾、肾最为重要: 肾为升降之本、肺主治节、脾为一身气机枢纽。气的失常(病理)气的失常(病理)1.气虚:是指气的不足,导致脏腑组织功能低下或衰退,抗病能力下降的病理状态。 基本原因:生化不足或耗损太过2.气机失调:是指在疾病发生发展过程中,由于致病因素的影响导致气机运行不畅或升降入出运动失去平衡协调的病理变化。 基本内容: 气机郁滞(气滞):气的运行、流通障碍 气逆:气的上升运动太过或下降运动不及 气陷:气的上升运动不及或下降运动太过 气闭:气的入出受阻 气脱:气失内守而散逸于外 五、气的分类五、气的分类 (一)元气1.含义:又名原气。是畜体最根本、最本始、源于先天而根于肾的气,是畜体生命活动的原动力。2.生成与分布 生成:元气根于肾,乃肾精所化生的肾气: 以先天之精气为基础,耐后天水谷之精气培养。 分布:元气藏于肾、发于肾,通过三焦,循行全身:内而五脏六腑 无处不到 外而肌肤腠理3.3.主要功能主要功能 为畜体生命活动的原动力: 推动生长、发育、生殖 温煦激发推动脏腑经络组织的生理活动 决定体质强弱与发病与否: 元气充沛,体质强健,健康少病附注:元气与肾气 联系:来源相同,功能相似 区别:分布不同 元气:运于三焦,布于周身 肾气:位于下焦,藏于肾1.1.含义含义:又名大气、动气,由肺吸入自然之清气和脾胃运化水谷之精气结合而成,聚于胸中。2.2.生成生成: 肺吸入自然界的清气 相互结合 积于胸中 宗气 脾胃化生水谷之精气 (二)宗气(二)宗气3.3.分布与主要功能分布与主要功能(1)走息道而司呼吸:宗气上走息道,推动肺的呼吸,即“助肺司呼吸。”所以凡言语、声音、呼吸的强弱,均与宗气的盛衰有关。故临床上对语声低微,呼吸微弱,脉软无力之候,称肺气虚弱或宗气不足。(2)贯心脉而行气血:宗气贯注入心脉之中,帮助心脏推动血液循行,即“助心行血”,所以气血的运行与宗气盛衰有关。由于宗气具有推动心脏的搏动、调节心率和心律等功能。宗气不足,不能助心行血,就会引起血行瘀滞。(3)畜体的视、听、言、动等机能与之相关。(三)营气(三)营气1基本含义:营气,是血脉中的具有营养作用的气。因其富于营养,故称为营气。由于营气行于脉中,而又能化生血液,故常常“营血”并称。营气与卫气相对而言,属于阴,故又称为“营阴”。 2.2.生成、分布、功能生成、分布、功能(1)生成 脾 水谷精气精粹部分 功能 化生血液 肺 自然清气 营养全身(2)分布:行于脉内,沿 十二经脉 贯五脏而络六腑, 任督二脉 循行于全身(四)卫气(四)卫气1.含义:行于脉外,具有卫护、保卫作用的气。又称卫阳2.生成与分布(1)生成 脾 水谷精气慓疾滑利部分(水谷之悍气)肺 自然清气(2)分布:行于脉外 营卫相随,同周共度 昼行于阳,夜行于阴(如下图) 散行全身 温养作用:温养脏腑、肌肤腠理,维持体温3.主要功能 调节作用:司汗孔开合,调节汗液、调节体温 防御作用:卫阳屏障,防御外邪 与人体睡眠密切相关附注营气和卫气比较相同点相同点 不不 同同 点点宗气所分宗气所分 性性 质质 分分 布布 功功 能能 属性属性营气营气 生于水谷生于水谷 精纯柔和精纯柔和 行于脉中行于脉中 化生血液营养周身化生血液营养周身 阴阴卫气卫气 源于脾胃源于脾胃 慓疾滑利慓疾滑利 行于脉外行于脉外 温养脏腑卫护体表温养脏腑卫护体表 阳阳第二节第二节 精精一、精的基本概念一、精的基本概念精:是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质,是畜体生命的本原,是构成畜体和维持畜体生命活动的基本物质。几点说明:几点说明: 1.中医学的气一元论也常将气与精气、精混称。 2.在气血精津液学说中,气与精(精气)具有区别: 精由气所生,气无形而精有质,气属阳而精属阴。 3.在中医文献中,精(精气)的内涵(分类): (1)构成人体和维持人体生命活动的基本物质的泛称。 包括先天之精和后天之精。 (2)生殖之精,即先天之精。 (3)脏腑之精,即后天之精。 4.精的基本含义: (1)广义:泛指由气而化生的构成人(畜)体和维持人(畜)体生命活动的精微物质。 (2)狭义:指肾所藏之精,即生殖之精,是促进人体 生长发育和生殖功能的基本物质。先天之精 生命本始物质(构成胚胎原始物质) 从胞中获得的营养物质 后天之精 脾胃化生的水谷精微 融合体 五脏六腑之精 秘藏于肾二、精的生成二、精的生成三、精的功能三、精的功能繁衍生殖:繁衍生殖:生殖之精与生俱来,为生命起源的原始物质,具有生殖以繁衍后代的作用。 生长发育生长发育 :人(畜)之生始于精,由精而成形,精是胚胎形成和发育的物质基础。 生髓化血:生髓化血:肾藏精,精生髓脑为髓海。故肾精充盛,则脑髓充足而肢体行动灵活,耳目聪敏。精生髓,髓可化血.精足则血充,故有精血同源之说。 濡润脏腑濡润脏腑:水谷精微不断地输市到五脏六腑等全身各组织器官之中,起着滋养作用,维持人(畜)体的正常生理活动。 第三节第三节 血血一、血的基本概念一、血的基本概念血:即血液,是循行于脉中富有营养的红色液态物质,是构成人(畜)体和维持人(畜)体生命活动的基本物质。其内涵是:血是红色液态物质,提示血的物质性。 血是富有营养作用的,提示了血的主要功能。 血循行脉中,提示了血发挥生理作用的基本条件。血与气 在生命物质气、血、精、津液系统中,气与血常并称为气血,气与血相比较,气无形,血有形,气属阳,血属阴。故一般视气和血为生命两大基本物质二、血的生成二、血的生成(一)血液化生的物质基础(一)血液化生的物质基础1.水谷精微:水谷精微是化生血液的最基本的物质2.营气:营气是血液的组成部分。营气与血共行于脉中,营与血的关系极为密切,常以营血并称3.精髓:精髓也是化生血液的基本物质。4.津液:津液可以渗入血脉化生为血,不断补充血液量,以使血液满盈。综上所述,水谷精微、营气、津液、精髓均为生成血液的物质基础。但津液和营气都来自于饮食物经脾和胃的消化吸收而生成的水谷精微。所以,就物质来源而言,水谷精微和精髓则是血液生成的主要物质基础。 (二)血液生成与脏腑的关系(二)血液生成与脏腑的关系1心:心主血脉。心:心主血脉。有行血和生血之功。一则行血,各脏腑获得充足的营养,维持其正常有行血和生血之功。一则行血,各脏腑获得充足的营养,维持其正常功能,促进血液的生成。二则水谷精微通过脾的转输升清,上输于心肺,在肺吐故纳新之功能,促进血液的生成。二则水谷精微通过脾的转输升清,上输于心肺,在肺吐故纳新之后,复注于心脉化赤而变成新鲜血液。所以说心也有生血作用。后,复注于心脉化赤而变成新鲜血液。所以说心也有生血作用。2肺:肺主一身之气。肺:肺主一身之气。一是参与宗气之生成和运行。宗气贯入血脉中的营养之气为营气,一是参与宗气之生成和运行。宗气贯入血脉中的营养之气为营气,进入脉中,成为血液的组成部分。气能生血,肺通过主一身之气的作用,使脏腑之功能旺进入脉中,成为血液的组成部分。气能生血,肺通过主一身之气的作用,使脏腑之功能旺盛,从而促进了血液的生成。二是通过肺朝百脉、主治节的作用把血液的营养物质运送到盛,从而促进了血液的生成。二是通过肺朝百脉、主治节的作用把血液的营养物质运送到全身,保证参与血液生成的脏腑充分发挥化生血液的作用。全身,保证参与血液生成的脏腑充分发挥化生血液的作用。3脾胃:脾为后天之本,气血生化之源。脾胃:脾为后天之本,气血生化之源。在五脏的综合作用中脾胃尤为重要。在五脏的综合作用中脾胃尤为重要。4肝:肝主疏泄而藏血。肝:肝主疏泄而藏血。肝藏血肾藏精,精气归于肝,由肝化而为血。从这个意义上讲肝藏血肾藏精,精气归于肝,由肝化而为血。从这个意义上讲肝生血,肾精通过肝脏化而为血。肝脏是一个贮血器官。因精血同源,肝血充足,故肾亦肝生血,肾精通过肝脏化而为血。肝脏是一个贮血器官。因精血同源,肝血充足,故肾亦有所藏,精有所资,精充则血足。有所藏,精有所资,精充则血足。5肾:肾藏精,精生髓。肾:肾藏精,精生髓。精髓也是化生血液的基本物质。精髓也是化生血液的基本物质。 三、血的循行三、血的循行(一)(一)血液循行的方向血液循行的方向 1.血液在脉管中运行不息,环周不休,如环无端,流布于全身,以营养人体周身上下内外。 方向:离心 向心2.小循环与大循环: 素问经脉别论:“食气入胃,散精于肝食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛;毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四脏,气归于权衡。”(二)血液运行机制(二)血液运行机制 血液正常循行必须具备两个条件:一是脉管系统的完整性,二是全身各脏腑发挥正常生理功能,特别是与心、肺、肝、脾四脏的关系尤为密切。心 心主血脉 血行动力 心为血液循行的动力,脉是血液循行的通路,血在心的推动下循行于脉管之中。心脏、脉管和血液构成了一个相对独立的系统。心主血脉,心气是维持心的正常搏动,从而推动血液循行的根本动力。全身的血液,依赖心气的推动,通过经脉而输送到全身,发挥其濡养作用。心气充沛与否,心脏的搏动是否正常,在血液循环中起着十分关键的作用。肺 肺朝百脉 助心行血:心脏的搏动是血液运行的基本动力,而血非气不运,血的运行,又依赖气的推动,随着气的升降而运至全身。肺司呼吸而主一身之气,调节着全身的气机,辅助心脏,推动和调节血液的运行。脾 脾主统血 血行于脉:五脏六腑之血全赖脾气统摄,脾之所以统血,与脾为气血生化之源密切相关。脾气健旺,气血旺盛,则气之固摄作用也就健全,而血液就不会逸出脉外,以致引起各种出血。肝 肝主藏血 主疏泄:肝主藏血,具有贮藏血液和调节血流量的功能。根据畜体动静的不同情况,调节脉管中的血液流量,使脉中循环血液维持在一个恒定水平上。此外,肝的疏泄功能调畅气机,气行则血行,对血液通畅地循行也起着一定的作用。从上可以看出,血液正常地循行需要两种力量:推动力和固摄力。推动力是血液循环的动力,具体地体现在心主血脉,肺助心行血及肝的疏泄功能方面。另一方面是固摄的力量,它是保障血液不致外溢的因素,具体地体现在脾的统血和肝藏血的功能方面。这两种力量的协调平衡维持着血液的正常循行。若推动力量不足,则可出现血液流速缓慢、滞涩,甚者血瘀等改变;若固摄力量不足,则可导致血液外溢,出现出血症。综上所述,血液循行是在心、肺、肝、脾等脏腑相互配合下进行的。因此,其中任何一个脏腑生理功能失调,都会引起血行失常。四、血的生理功能(一)营养滋润全身血的营养作用是由其组成成分所决定的。血循行于脉内,是其发挥营养作用的前提。血沿脉管循行于全身,为全身各脏腑组织的功能活动提供营养。全身各部(内脏、五官、九窍、四肢、百骸)无一不是在血的濡养作用下而发挥功能的。如鼻能嗅,眼能视,耳能听,喉能发音,手能摄物等都是在血的濡养作用下完成的。(二)神志活动的物质基础血的这一作用是古人通过大量的临床观察而认识到的:无论何种原因形成的血虚或运行失常,均可以出现不同程度的神志方面的症状。心血虚、肝血虚,常有惊悸、失眠、多梦等神志不安的表现,失血甚者还可出现烦躁、恍惚、癫狂、昏迷等神志失常的改变。可见血液与神志活动有着密切关系。血的血的病理病理血的失常血的失常1.血虚:是指血液不足,血的濡养功能减退的病理状态。2.血运失常,主要有:(1).血瘀:指血液的循行迟缓,流行不畅,甚则血液停滞的 病理状态。(2).出血:指血液不循常道逸出血脉的病理状态。(3).血寒:指血脉受寒,血流滞缓,乃至停止不行病理状态。(4).血热:指热入血脉之中,使血行加速,脉络扩张,或迫血 妄行而致出血的病理状态。第四节第四节 津液津液一、津液的概念一、津液的概念津液是畜体一切正常水液的总称。津液包括各脏腑组织的正常体液和正常的分泌物,胃液、肠液、唾液、关节液等。习惯上也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。津液以水分为主体,含有大量营养物质,是构成畜体和维持畜体生命活动的基本物质。在体内,除血液之外,其他所有正常的水液均属于津液范畴。 体液 畜体正常水液 构成畜体和维持畜体生命的基本物质津液 分泌物 总体 排泄物 为津液所化 津、液联系与区别1.联系:同属水液 属阴,同源水谷,赖脾胃化生,相互转化2.区别: 津 液性状 清轻稀薄流动性较大 浊重稠粘流动性较小分布 渗透浸润皮肤肌腠 流行灌注骨节,脑髓,脏腑 孔窍,渗注于血脉作用 滋润肌肉,充养皮肤 濡养脏腑,滑利关节, 滋养孔窍 补益脑髓病理 津伤乃伤阴脱液之渐 阴伤必兼津伤脱液乃津液干涸二、津液的代谢二、津液的代谢(一)津液的生成(一)津液的生成1.1.脏腑调节脏腑调节:五脏整体调节,以脾为主导,由胃肠共同完成:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”(素问经脉别论),是对津液代谢过程的简要概括。津液来源于饮食水谷,是饮食物经过胃的“游溢精气”,小肠的“分别清浊”和“上输于脾”而成,因此,津液的充盛与否,和胃、小肠及脾的生理功能有关。 2.2.生成条件生成条件:津液的生成取决于如下两方面的因素:其一是充足的水饮类食物,这是生成津液的物质基础;其二是脏腑功能正常,特别是脾胃、大小肠的功能正常。其中任何一方面因素的异常,均可导致津液生成不足,引起津液亏乏的病理变化。(二)津液的输布(二)津液的输布由脾、肺、肾、心、肝、三焦等综合作用而完成脾运化水液脾气散精肺主行水通调水道肾主水蒸腾气化肝主疏泄气行水行三焦决渎水液通道心主血脉津化血液, 行于脉中(三)津液的排泄(三)津液的排泄津液的排泄以肺、脾、肾、膀胱、大肠为主。排泄的方式,通过呼吸、汗、尿、粪便排泄出去。肺通过肺气宣发作用,将津液输布到全身,通过宣发卫气,使皮肤汗孔开张,最终的代谢产物,以汗的形式排泄出去。这个汗孔又叫气门。肺主呼吸,肺在呼气时也带走部分代谢产物(津液)。尿液为津液代谢的主要产物,也就是说尿的排泄标志着津液的排泄,其形成虽与肺、脾、肾等脏腑密切相关,但尤以肾为最。肾之气化作用与膀胱的气化作用相配合,共同形成尿液并排出体外。肾在维持畜体津液代谢平衡中起着关键作用。粪大肠排出的水谷糟粕所形成的粪便中亦带走一些津液。腹泻时,大便中含水多,带走大量津液,易引起伤津。三、津液的生理功能三、津液的生理功能津液的功能主要包括滋润濡养、化生血液、调节阴阳和排泄废物等。1、滋润濡养:、滋润濡养:津液以水为主体,具有很强的滋润作用,富含多种营养物质,具有营养功能。津液的滋润濡养也可用阴阳的观点来理解。津液同属阴液的范畴。家畜要维持正常的生理功能,必须阴阳和合。2、化生血液:、化生血液:津液经孙络渗入血脉之中,成为化生血液的基本成分之一。津液使血液充盈,并濡养和滑利血脉,而血液环流不息。3、调节阴阳、调节阴阳:调节体内的阴阳 在正常情况下,畜体阴阳之间处于相对的平衡状态。津液作为阴精的一部分,对调节畜体的阴阳平衡起着重要作用。调节体内外的阴阳 畜体脏腑的阴阳要与四时的阴阳相通应。家畜通过自身的调节机制,保持与外界环境阴阳消长变化相一致4、排泄废物:、排泄废物:津液在其自身的代谢过程中,能把机体的代谢产物通过汗、尿等方式不断地排出体外,使机体各脏腑的气化活动正常。若这一作用受到损害和发生障碍,就会使代谢产物潴留于体内,而产生痰、饮、水、湿等多种病理变化。四、五脏化液四、五脏化液(一)五脏化液的概念(一)五脏化液的概念汗、涕、泪、涎、唾五种分泌物或排泄物称之为五液。五液由五脏所化生,即心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾。五液由五脏所化生并分属于五脏,故称五脏化液,又称五脏化五液。(二)五脏与五液的关系(二)五脏与五液的关系1汗为心之液:汗液为津液通过阳气的蒸腾气化后,从玄府(汗孔)排出的液体。汗液的分泌和排泄,还有赖于卫气对腠理的开阖作用。2涕为肺之液:涕是由鼻内分泌的粘液,有润泽鼻窍的功能。鼻为肺之窍,五脏化液,肺为涕。3涎为脾之液:涎为口津,唾液中较清稀的称作涎:涎具有保护和清洁口腔的作用。在进食时涎分泌较多,还可湿润和溶解食物,使之易于吞咽和消化。4泪为肝之液:肝开窍于目,泪从目出。泪有濡润、保护眼睛的功能。5唾为肾之液:唾与涎同为口津,即唾液。较稠者为唾,较稀薄者为涎。脾之液为涎而肾之液为唾:唾液除了具有湿润与溶解食物,使之易于吞咽,以及清洁和保护口腔的作用外,还有滋养肾精之功。第五节第五节 精、气、血、津液关系精、气、血、津液关系一、气与血的关系一、气与血的关系(简表) 气为血之帅 血为气之母 生血 行血 摄血 生气 载气生理 血由气生 气行则血行 气能摄血 血旺则气盛 血能载气病理 气虚而血虚 气虚/滞则血瘀 气不摄血 血衰则气虚 气随血脱治疗 补气生血 补/理气活血 益气摄血 养血益气 补气固脱(一)气对血的作用(一)气对血的作用1气能生血:气能生血是指气的运动变化是血液生成的动力。气的运动变化能力旺盛,则脏腑的功能活动旺盛,化生血液的功能亦强。2气能行血:气能行血指气的推动作用是血液循行的动力。气一方面可以直接推动血行,如宗气,另一方面又可促进脏腑的功能活动。3气能摄血:气能摄血即气对血的统摄作用。气的固摄作用使血液正常循行于脉管之中而不逸于脉外(二)血对气的作用(二)血对气的作用1.血能生气。气存血中,血不断地为气的生成和功能活动提供水谷精微:水谷精微是全身之气的生成和维持其生理功能的主要物质基础。2.血能载气 。气存于血中,赖血之运载而达全身。二、气与精的关系二、气与精的关系(一)气对精的作用(一)气对精的作用精包括先天之精和后天之精。精依气生,气化为精。精之生成源于气,精之生理功能赖于气之推动和激发。如肾精之秘藏,赖元气固护于外。气聚则精盈,气弱则精走。元气亏损,肾失封藏,每见失精之害。精之与气,本自互生,精气充足,则神自旺。(二)精对气的作用(二)精对气的作用精藏于肾,肾精充盛,盛乃能泻,不断地供给五脏六腑,以促进脏腑的生理活动。五脏六腑的功能正常,则元气方能化生不已。精盈则气盛,精少则气衰。故元精失则元气不生,元阳不充。三、气与津液的关系三、气与津液的关系(一)气对津液的作用(一)气对津液的作用1气能生津:气是津液生成与输布的物质基础和动力。津液源于水谷精气,而水谷精气赖脾胃之腐熟运化而生成。气推动和激发脾胃的功能活动,使中焦之气机旺盛,运化正常,则津液充足。津液的生成、输布和排泄均离不开气的作用。2气能行津:气能行津指气的运动变化是津液输布排泄的动力。气的升降出入运动作用于脏腑,表现为脏腑的升降出入运动。脾、肺、肾、肝等脏腑的升降出入运动完成了津液在体内的输布、排泄过程。3气能摄津:气能摄津是指气的固摄作用控制着津液的排泄。体内的津液在气的固摄作用控制下维持着一定的量。(二)津液对气的作用(二)津液对气的作用水谷化生的津液,通过脾气升清散精,上输于肺,再经肺之宣降通调水道,下输于肾和膀胱。在肾阳的蒸动下,化而为气,升腾敷布于脏腑,发挥其滋养作用,以保证脏腑组织的正常生理活动。此外,津液是气的载体,气必须依附于津液而存在,否则就将涣散不定而无所归。因此,津液的丢失,必导致气的耗损。四、血与精的关系四、血与精的关系精能化血,血能生精,精血互生,故有“精血同源”之说。(一)血对精的作用(一)血对精的作用血液流于肾中,与肾精化合而成为肾所藏之精。由于血能生精,血旺则精充,血亏则精衰。临。床上每见血虚之候往往有肾精亏损之征。(二)精对血的作用(二)精对血的作用精髓是化生血液的重要物质基础。精足则血足,所以肾精亏损可导致血虚。五、血与津液的关系五、血与津液的关系血与津液均是液态物质,均有滋润和濡养作用,与气相对而言,二者均属于阴,在生理上相互补充,病理上相互影响。(一)血对津液的作用(一)血对津液的作用运行于脉中的血液,渗于脉外便化为有濡润作用的津液。(二)津液对血的作用(二)津液对血的作用津液和血液同源于水谷精微,被输布于肌肉、腠理等处的津液,不断地渗入孙络,成为血液的组成成分。 精气血津液神与脏腑的相互关系示意图精气血津液神与脏腑的相互关系示意图 (据李德新实用中医基础学)
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