颈肩腰腿痛健康讲座

颈 肩 腰 腿 痛 健 康 讲 座平 高 医 院 康 复 科 赵 铎 现 在 的 人 们 易 患 颈 肩 腰 腿 痛 ！ 为 什 么 在 如 此 优 越 的 工 作 和 生 活 条 件 下 还会 患 这 些 疾 病 呢 ？ 通 过 对 病 因 的 分 析 ， 我 们 认 为 导 致 现 在 人 们 疾 病 发 病 人 数 增 高 的主 要 原 因 是 ： 长 期 久 坐 ， 伏 案 工 作 ； 过 多 的 使 用 空 调 ， 风 扇 ， 户外 活 动 和 体 育 锻 炼 明 显 减 少 ； 工 作 紧 张 ， 休 息 和 睡 眠 明 显 减 少 ；应 酬 多 ， 高 脂 饮 食 ， 过 度 肥 胖 等 等 。 主 要 表 现 在 以 下 几 个 方 面头 痛颈 肩 部 痛上 肢 痛腰 背 痛下 肢 痛脚 痛全 身 性 痛 头 痛 以 神 经 血 管 性 头 痛 和 紧 张 性 头 痛 为 主 多 因 长 期 伏 案 低 头 工 作 ， 情 绪 紧 张 ， 睡 眠 少 有 关 。 主 要 变 现 为 头 痛 ， 以 持 续 性 钝 痛 为 主 ， 头 痛 位 于 头 顶 ， 前 额 部 位 ，可 伴 有 头 晕 ， 失 眠 ， 多 梦 ， 注 意 力 不 集 中 ， 记 忆 力 减 退 ， 部 分 病人 还 可 能 有 烦 躁 不 安 ， 易 怒 ， 情 绪 波 动 大 ， 心 慌 ， 出 虚 汗 等 。 以 颈 部 肌 肉 ， 筋 膜 慢 性 劳 损 为 主 ，多 因 伏 案 低 头 工 作 ， 姿 势 不 良 ， 过多 使 用 空 调 受 冷 受 凉 所 致 。 主 要 表现 为 颈 肩 部 麻 木 ， 疼 痛 ， 头 晕 ， 背部 酸 沉 及 上 肢 麻 木 等 症 状 。 严 重 者可 出 现 转 头 困 难 ， 颈 部 僵 硬 ， 起 床困 难 。 上 肢 痛 由 于 上 肢 长 期 持 续 一 个 姿 势 ，导 致 肌 肉 ， 肌 腱 ， 筋 膜 劳 损 ，常 见 于 长 时 间 抄 写 ， 打 电 脑键 盘 ， 手 握 鼠 标 等 工 作 中 。表 现 为 一 侧 （ 多 见 于 右 侧 ）上 肢 酸 沉 疼 痛 ， 麻 木 无 力 ，抬 腕 困 难 。 同 时 ， 上 肢 痛 也可 由 颈 肩 部 病 变 所 致 。 腰 腿 痛 腰 肌 劳 损 ， 腰 背 部 肌 筋 膜 炎 ， 棘上 韧 带 劳 损 ， 腰 三 横 突 综 合 征 ，腰 椎 间 盘 突 出 症 等 。 多 因 久 坐 ，姿 势 不 良 ， 过 多 使 用 空 调 ， 风 扇所 致 。 变 现 为 腰 背 部 疼 痛 ， 酸 沉 ，僵 硬 ， 不 能 久 坐 ， 弯 腰 困 难 等 。部 分 腰 背 部 疾 患 可 同 时 出 现 下 肢酸 沉 ， 疼 痛 ， 麻 木 等 症 状 。 下 肢 痛 如 腰 椎 间 盘 突 出 ， 臀 部 肌 肉劳 损 ， 膝 关 节 副 韧 带 损 伤 等 ，多 因 不 良 姿 势 ， 受 凉 ， 受 潮 ，也 可 由 腰 部 疾 病 所 致 。 主 要变 现 为 下 肢 疼 痛 麻 木 ， 膝 关节 疼 痛 ， 上 下 楼 困 难 。 脚 痛 如 跟 痛 症 ， 风 湿 或 类 风 湿 性 关 节 痛 ， 跖 筋 膜 炎 ， 痛 风 等 。多 与 受 凉 ， 受 潮 有 关 。 变 现 为 踝 关 节 或 趾 关 节 疼 痛 ， 足跟 或 足 底 部 疼 痛 ， 行 走 困 难 。 全 身 性 疼 痛 如 风 湿 ， 类 风 湿 性 疾 病 ， 多 发 性 肌 纤 维 炎 ， 强 直 性 脊 柱炎 等 。 也 多 余 受 凉 受 潮 有 关 。 近 年 来 ， 由 于 工 作 节 奏 的 不 断 加快 ， 发 病 年 轻 化 趋 势 愈 发 明 显 。办 公 室 职 员 ， 电 脑 操 作 员 ， 会 计 ，打 字 员 ， 教 师 ， 司 机 ， 重 体 力 劳动 者 ， 因 长 时 间 保 持 固 定 姿 势 ，脊 柱 的 老 化 速 度 加 快 ， 发 病 率 极高 ， 公 务 员 和 白 领 阶 层 患 脊 椎 病的 日 渐 增 多 。 对 于 颈 肩 腰 腿 痛 疾 病 ， 预 防 胜 过治 疗 ， 应 注 意 休 息 ， 纠 正 不 良 姿势 ， 加 强 户 外 活 动 和 体 育 锻 炼 ，一 旦 影 响 工 作 生 活 和 学 习 ， 应 及时 去 正 规 医 院 就 诊 。 颈 椎 病 和 腰 椎 病 原 本 是 老 年 人 常 见 病 ， 但 随 着 现 代 工 作 压 力 的 不 断加 剧 ， 人 们 的 工 作 节 奏 越 来 越 快 ， 长 时 间 保 持 相 对 固 定 姿 势 盯 在 电脑 前 已 成 为 广 大 上 班 族 每 天 的 必 修 课 。 从 医 学 健 康 角 度 看 ， 此 举 危害 甚 大 ： 现 代 医 学 研 究 表 明 ， 长 时 间 保 持 固 定 姿 势 是 诱 发 颈 椎 ， 腰椎 疾 病 最 直 接 的 病 因 。 其 根 本 原 因 是 人 体 脊 柱 的 退 行 性 变 ， 也 就 是脊 柱 的 老 化 ， 治 疗 不 及 时 会 诱 发 高 血 压 ， 脑 卒 中 ， 大 小 便 失 禁 甚 至终 身 瘫 痪 。 颈 肩 腰 腿 痛 的 预 防 保 健 措 施 避 免 过 度 劳 累 避 免 长 时 间 保 持 同 一 姿 势 或 重 复 同 一 动 作 ， 如 打 电 脑 ， 上 网 ， 打牌 ， 麻 将 等 ， 同 一 姿 势 持 续 30-50分 钟 后 ， 要 做 2-3分 钟 的 头 部 和 腰部 放 松 运 动 ， 避 免 精 神 高 度 紧 张 ， 避 免 过 度 房 事 。 纠 正 不 良 姿 势 坐 ： 不 宜 久 坐 ， 不 宜 坐 在 软 沙 发 上 ， 应 坐 在 应 板 凳 上 ， 而 且 腰 要挺 直 ， 不 要 翘 二 郎 腿 ， 不 能 盘 腿 ， 作 为 工 作 应 尽 量 避 免 驼 背 ， 低头 ， 不 要 伏 在 桌 子 上 写 字 ， 乘 车 时 避 免 上 下 颠 簸 。 立 （ 站 ） ： 腰 要 挺 直 ， 不 宜 弯 腰 ， 且 多 站 少 坐 。 行 ： 行 走 要 挺 胸 抬 头 ， 两 眼 平 视 前 方 ； 不 宜 进 行 快 速 跑步 ， 跳 跃 ， 以 慢 跑 或 散 步 为 宜 ， 不 宜 一 手 提 重 物 或 单 肩重 物 。 卧 ： 合 理 应 用 枕 头 ， 避 免 高 枕（ 但 是 亦 不 宜 过 低 ） 。 不 宜 睡过 软 的 床 ， 要 睡 硬 板 床 。 在 睡觉 时 仰 卧 位 并 在 腰 部 垫 一 个 4-5厘 米 的 毛 巾 ； 不 宜 半 卧 位 看 书或 电 视 。 其 他 不 宜 搬 取 重 物 ， 搬 取 物 品 时 先 双 膝 屈 曲 下 蹲 ， 然 后 再 搬 取 物 品 ，否 则 容 易 损 伤 腰 部 ， 避 免 在 腰 椎 侧 弯 或 扭 转 时 突 然 用 力 ， 必 要 时白 天 要 用 腰 围 保 护 ， 在 家 时 可 用 热 敷 。 避 免 感 受 风 寒 湿 邪 1.生 活 起 居 ， 工 作 环 境 要 干 燥 温 暖 。 2.淋 雨 后 要 及 时 更 换 衣 服 。 3.剧 烈 运 动 和 出 汗 后 不 要 立 即 冲 冷水 澡 。 4.冬 季 的 睡 床 要 保 证 温 暖 ， 可 使 用电 热 毯 。 5.夏 季 时 空 调 不 宜 开 过 冷 ， 电 风 扇不 要 对 着 颈 部 ， 肩 部 和 腰 部 吹 。 饮 食 方 面 的 调 节 避 免 吃 过 冷 食 物 ， 可 以 多 吃 猪 蹄 配 饮 少 量 白 酒 或 用 排 骨 炖 杜 仲 ，三 七 ， 多 喝 牛 奶 ， 豆 浆 ， 骨 头 汤 以 补 充 钙 质 ， 蛋 类 ， 蔬 菜 ， 水 果等 也 多 吃 点 ， 戒 烟 以 及 少 喝 酒 也 是 很 有 必 要 的 。 身 体 锻 炼 应 坚 持 1.俯 卧 位 ： 两 手 和 上 臂 后 伸 ， 躯 干 和 下 身 同 时 后 伸 ， 两 膝 伸直 ， 使 之 成 为 反 弓 状 。 2.仰 卧 位 ： 双 手 抱 头 ， 用 力 向 前 ， 头 后 仰 做 对 抗 运 动 。 3.倒 行 （ 注 意 安 全 ） 4.缓 慢 向 后 ， 向 左 ， 向 右 做 腰 部 活 动 ， 不 宜 向 前 过 度 弯 腰 。 5.平 时 多 散 步 ， 不 宜 做 剧 烈 运 动 。 6.双 手 摩 擦 后 轻 叩 腰 部 。 及 时 发 现 ， 及 早 就 医 除 了 注 意 日 常 保 健 ， 杜 绝 不 良 姿势 外 ， 还 要 及 早 发 现 ， 彻 底 治 疗颈 肩 腰 背 部 软 组 织 劳 损 ， 防 止 其发 展 为 颈 腰 椎 病 。 而 且 不 要 迷 信使 用 哪 种 药 物 可 以 治 愈 颈 腰 椎 病 ，而 是 要 到 正 规 医 院 诊 断 ， 找 到 病因 再 对 症 治 疗 。 因 此 ， 一 旦 感 觉 长 时 间 的 颈 腰 背 痛 ， 而 且 通 过 上 述 手 段 也 不 能 调节 ， 就 该 去 医 院 就 诊 了 。 一 般 来 说 ， 如 果 没 有 四 肢 疼 痛 ， 麻 木 等症 状 ， 照 个 X片 就 可 以 查 看 是 否 有 颈 腰 椎 病 变 了 ， 有 必 要 的 话 可以 做 CT 或 者 核 磁 等 进 一 步 检 查 。 颈 肩 腰 腿 痛 的 治 疗 保 守 治 疗 ： 是 治 疗 颈 肩 腰 腿痛 首 选 的 治 疗 方 法 。 包 括 针灸 ， 推 拿 ， 理 疗 ， 牵 引 ， 注射 疗 法 等 。 具 有 并 发 症 和 禁忌 症 少 ， 安 全 ， 痛 苦 小 ， 疗效 显 著 的 特 点 。 手 术 治 疗原 理 主 要 是 减 轻 压 迫 ， 消 除 刺 激 ，增 进 稳 定 ， 防 止 进 行 性 损 害 。但 手 术 并 发 症 与 禁 忌 症 较 多 ， 危险 高 ， 痛 苦 打 ， 是 在 保 守 治 疗 无效 的 情 况 下 万 不 得 已 才 选 择 的 方法 。 谢 谢