补气补血中成药解析

第 6节 补 益 中 成 药一 、 概 念 以 补 益 药 为 主 组 成 ， 具 有 补 益 人 体 气 、血 、 阴 、 阳 等 作 用 ， 治 疗 各 种 虚 证 的 中 成 药 。二 、 虚 证 的 病 因 、 病 机 气先 天 不 足 血 五 脏 虚 损 阴 后 天 失 调 阳 气 血 两 虚 、 阴 阳 两 虚 三 、 补 益 中 成 药 的 分 类补 气 、 补 血 、 补 阴 、 补 阳 、 气 血 双 补 、 阴 阳 双 补四 、 组 方 特 点1、 补 益 气 、 血 、 阴 、 阳 既 要 有 所 侧 重 ， 又 统 筹兼 顾 。（ 1） 补 气 与 补 血 常 配 合 使 用（ 2） 阳 虚 补 阳 ， 常 佐 以 补 阴 之 品 ； 阴 虚 补 阴 ，常 佐 以 补 阳 之 品 。 2、 培 补 五 脏 分 为 直 接 补 益 法 和 间 接 补 益 法（ 1） 直 接 补 益 法 ： 虚 在 何 脏 就 补 该 脏（ 2） 间 接 补 益 法 ： 虚 者 补 其 母 （ 培 土 生 金 ）五 、 注 意 事 项1、 据 因 而 补 。2、 辨 清 虚 实 的 真 假 。3、 注 意 调 整 脾 胃 的 功 能 ， 做 到 补 而 不 滞 。4、 补 益 方 宜 文 火 久 煎 ， 务 使 药 味 尽 出 ； 服 药 时间 以 空 腹 服 用 为 佳 。 一 、 补 气 中 成 药1、 概 说 ： 具 有 补 气 功 效 ， 适 用 于 脾 肺 气 虚 证 。2、 脾 肺 气 虚 证 的 主 要 症 状 肢 体 倦 怠 乏 力 ， 食 少 便 溏 少 气 懒 言 ， 语 音 低 微 ， 动 则 气 促 面 色 萎 白 ， 舌 淡 苔 白 ， 脉 虚 弱 脱 肛 或 内 脏 下 垂3、 代 表 中 成 药 ： 四 君 子 丸 、 补 中 益 气 丸 、 人 参 健 脾 丸 、参 苓 白 术 散 、 玉 屏 风 口 服 液 、 生 脉 饮 、 参 麦 注 射 液 四 君 子 丸组 成 ： 党 参 、 白 术 、 茯 苓 、 炙 甘 草主 治 ： 脾 胃 气 虚 证病 机 与 症 状 ： 脾 失 运 化 ： 食 少 便 溏脾 胃 气 虚 脾 主 四 肢 ： 四 肢 乏 力 气 血 生 化 不 足 ： 面 色 萎 白 脾 虚 及 肺 ： 气 短 、 语 声 低 微功 用 ： 益 气 健 脾 方 解 君 ： 党 参 补 气 健 脾 臣 ： 白 术 健 脾 燥 湿 君 臣 相 须 为 用 ， 增 加 补 中 健 脾 之 功 。 佐 ： 茯 苓 健 脾 渗 湿 使 ： 炙 甘 草 益 气 和 中 ， 调 和 诸 药特 点 ： 药 性 平 和 ， 为 治 疗 脾 胃 气 虚 证 的 基 础 方 。现 代 应 用 ： 慢 性 胃 炎 、 胃 及 十 二 指 肠 溃 疡 等 属 脾 气 虚 者 。 参 苓 白 术 散宋 太 平 惠 民 和 剂 局 方 主 治 ： 脾 虚 湿 盛 证 。病 机 与 症 状 ： 病 机 症 状脾 胃 气 虚 四 肢 乏 力 ， 形 体 消 瘦 面 色 萎 黄 ， 舌 淡 脉 虚水 谷 水 湿 失 于 运 化 饮 食 不 化 ， 肠 鸣 泄 泻功 效 ： 益 气 健 脾 ， 渗 湿 止 泻 组 成 与 方 解 ： 四 君 子 益 气 健 脾 山 药 、 莲 子 肉 健 脾 止 泻 白 扁 豆 、 薏 苡 仁 健 脾 渗 湿 砂 仁 行 气 和 胃 桔 梗 宣 肺 利 气 ， 载 药 上 行特 点 ： 本 方 具 有 补 气 、 健 脾 、 渗 湿 、 止 泻 、 行 气 之功 ， 药 性 平 和 ， 为 益 气 渗 湿 法 的 代 表 方 。 参 苓 白 术 散 与 四 君 子 丸 比 较相 同 点 ： 均 有 益 气 健 脾 之 功 ， 用 治 脾 气 虚 证 。不 同 点 ：四 君 子 丸 以 补 气 为 主 ， 主 治 脾 胃 气 虚 证 。参 苓 白 术 散 兼 能 渗 湿 止 泻 ， 主 治 脾 虚 夹 湿 之 泄 泻 。 补 中 益 气 丸主 治 ： 1、 脾 胃 气 虚 证 2、 中 气 下 陷 证 3、 气 虚 发 热 证病 机 与 症 状 ：脾 胃 气 虚 清 阳 不 升 中 气 下 陷 ： 内 脏 下 垂 郁 遏 发 热 ： 身 热 （ 热 不 甚 高 ， 喜 温 饮 ） 自 汗 ， 脉 大 而 虚 软 补 中 益 气 丸功 效 ： 补 中 益 气 ， 升 阳 举 陷组 成 与 方 解 君 ： 黄 芪 补 脾 益 气 ， 升 举 阳 气 ， 固 表 臣 ： 人 参 、 白 术 、 炙 甘 草 益 气 健 脾 佐 ： 当 归 养 血 和 血 陈 皮 理 气 和 胃 ， 使 诸 药 补 而 不 滞 使 ： 升 麻 、 柴 胡 升 阳 举 陷 ， 引 气 向 上 炙 甘 草 调 和 诸 药 补 中 益 气 丸现 代 应 用 ： 临 床 多 用 于 气 虚 下 陷 证 。如 内 脏 下 垂 、 久 泻 久 痢 脱肛 、 子 宫 脱 垂 、 眼 科 之 眼睑 下 垂 等 属 于 脾 胃 气 虚 者 。特 点 ： 补 气 药 与 升 提 药 配 伍 ， 为 益 气 升 阳 法 的 代 表 方 。 补 中 益 气 汤 、 参 苓 白 术 散 的 比 较相 同 点 ： 具 有 益 气 补 中 之 功 ， 用 治 脾 胃 气 虚 证 。不 同 点 ： 主 要 功 效 主 治 特 点补 中 益 气 丸 升 阳 举 陷 气 虚 下 陷 益 气 升 阳 法代 表 方参 苓 白 术 散 渗 湿 止 泻 脾 虚 夹 湿 泄 泻 益 气 渗 湿 法代 表 方 玉 屏 风 口 服 液v【 性 状 】 为 棕 红 色 至 棕 褐 色 的 液 体 ； 味 甜 、微 苦 、 涩 。 v【 功 能 】 益 气 ， 固 表 ， 止 汗 。v【 主 治 】 用 于 表 虚 不 固 ， 自 汗 恶 风 ， 面 色 白 ，或 体 虚 易 感 风 邪 者 。 黄 芪 内 可 大 补 脾 肺 之 气 ,外 可 补 气 固 表 止 汗白 术 健 脾 益 气 ， 助 黄 芪 益 气 固 表 防 风 散 风 御 邪 益 肺 气 ， 固 表 ， 止 汗玉 屏 风 口 服 液 生 脉 饮组 成 ： 人 参 麦 冬 五 味 子功 效 ： 益 气 生 津 ， 敛 阴 止 汗主 治 ： 气 阴 两 虚 证 。病 机 及 症 状温 热 、 暑 热 、 久 咳 症 状 耗 气 伤 津 ： 神 疲 乏 力 ， 汗 多 ， 咽 干 口 渴 干 咳 少 痰 ， 气 短 懒 言治 则 ： 益 气 养 阴 生 津 方 解 ：人 参 补 气 生 津 （ 补 ）麦 冬 养 阴 生 津 （ 润 ）五 味 子 敛 肺 止 汗 ， 生 津 止 渴 （ 敛 ）特 点 ：三 药 合 用 ， 一 补 一 润 一 敛 ， 益 气 养 阴 ， 敛 阴 止 汗 生 脉 注 射 液 生 脉 注 射 液 ， 具 有 毒 性 小 ， 安 全 度 大 ，常 用 于 治 疗 急 性 心 肌 梗 塞 、 心 源 性 休 克 、 中毒 性 休 克 、 失 血 性 休 克 及 冠 心 病 、 内 分 泌 失调 等 病 证 ， 属 于 气 阴 两 虚 者 。 参 麦 注 射 液v组 成 ： 红 参 麦 冬v功 能 ： 益 气 固 脱 ， 养 阴 生 津 ， 生 脉 。v主 治 ： 气 阴 两 虚 型 之 休 克 、 冠 心 病 、 病 毒 性心 肌 炎 、 慢 性 肺 心 病 、 粒 细 胞 减 少 症 。 此 外 ， 能 提 高 肿 瘤 病 人 的 免 疫 机 能 ， 并能 减 少 化 疗 药 物 所 引 起 的 毒 副 反 应 。 养 胃 舒 颗 粒主 治 ： 阴 虚 型 胃 痛症 状 ： 胃 痛 隐 作 ， 灼 热 不 适 ， 嘈 杂 似 饥 ， 食 少 ，口 咽 干 燥 ， 烦 渴 思 饮 ， 大 便 干 燥 ， 舌 红 少 津 ，少 苔 或 无 苔 。 党 参 、 山 药 、 白 术 益 气 健 脾 黄 精 、 北 沙 参 养 胃 生 津 菟 丝 子 平 补 阴 阳 生 姜 、 陈 皮 理 气 和 中 山 楂 、 乌 梅 消 食 开 胃 二 、 补 血 中 成 药概 说 ： 具 有 补 血 功 效 ， 适 用 于 血 虚 证 。血 虚 证 的 主 要 症 状 ： 面 色 无 华 ， 头 晕 眼 花 ， 心 悸 失 眠 ， 唇 甲色 淡 ， 舌 淡 ， 脉 细 。 女 子 月 经 不 调 ， 量 少 色淡 ， 或 经 闭 。代 表 方 ： 四 物 合 剂 、 归 脾 丸 四 物 合 剂组 成 ： 熟 地 当 归 白 芍 川 芎功 效 ： 补 血 和 血主 治 ： 营 血 虚 滞 证 。病 机 与 症 状 ： 心 神 失 养 ： 心 悸 失 眠 ， 面 色 无 华血 虚 肝 失 所 养 ： 头 晕 目 眩 ， 爪 甲 色 淡 月 经 失 调 ， 或 经 闭血 瘀 ： 少 腹 疼 痛 ， 甚 瘕 块 硬 结 治 则 ： 补 血 为 主 ， 和 血 为 辅 。方 解 ：君 ： 熟 地 滋 阴 养 血臣 ： 当 归 补 血 活 血 ， 为 养 血 调 经 要 药佐 ： 白 芍 养 血 益 阴 川 芎 活 血 行 气特 点 ： 血 中 血 药 （ 熟 地 、 白 芍 ） 与 血 中 气 药 （ 当 归 、川 芎 ） 相 配 ， 补 血 而 不 滞 血 ， 行 血 而 不 伤 正 ，为 补 血 调 经 之 基 础 方 。 归 脾 丸主 治 ：1、 心 脾 两 虚 证 2、 脾 不 统 血 证病 机 与 症 状 ：思 虑 过 度 心 失 所 养 ： 惊 悸 、 健 忘 、 失 眠心 脾 气 血 暗 耗 脾 气 亏 虚 ： 体 倦 、 食 少 气 不 摄 血 ： 便 血 、 吐 血 、 崩 漏 功 效 ： 益 气 补 血 ， 健 脾 养 心组 成 与 方 解人 参 、 黄 芪 、 白 术 、 甘 草 补 脾 益 气 ， 补 气 以 生 血 当 归 、 龙 眼 肉 补 血 养 心 茯 苓 、 酸 枣 仁 、 远 志 宁 心 安 神木 香 理 气 醒 脾 ， 使 补 而 不 滞 ， 滋 而 不 腻 特 点 ：1、 心 脾 同 治 ， 重 点 在 脾 。2、 气 血 并 补 ， 重 在 补 气 。四 物 合 剂 与 归 脾 丸 功 效 比 较相 同 点 ： 均 有 养 血 补 虚 之 功不 同 点 ： 功 效 主 治归 脾 丸 重 在 益 气 健 脾 ， 兼 养 血补 心 。 气 血 双 补 ， 心 脾两 调 心 脾 两 虚 证脾 不 统 血 证四 物 合 剂 补 血 活 血 调 经 营 血 虚 滞 证 三 、 气 血 双 补 中 成 药人 参 养 荣 丸 温 补 气 血八 珍 丸 补 气 益 血 （ 四 君 子 加 四 物 ）十 全 大 补 丸 温 补 气 血 （ 八 珍 加 黄 芪 、 肉 桂 ）