组织学：软骨和骨

组 织 学第 6章 软 骨 和 骨 一 、 软 骨 (cartilage)透 明 软 骨弹 性 软 骨纤 维 软 骨软 骨 ： 软 骨 组 织 + 软 骨 膜软 骨 组 织分 类 根 据 纤 维 种 类 透 明软 骨弹 性 软骨软 骨 细 胞 + 软 骨 基 质固 体 结 缔 组 织 ， 不 含 血 管 一 透 明 软 骨 (hyaline cartilage)1. 分 布 及 特 性肋 软 骨关 节 面呼 吸 道早 期 胚 胎透 明 ， 具 弹 性 和韧 性 ， 耐 摩 擦 喉 、 气 管 、 支气 管关 节 面 肋 软 骨 2. 结 构 透 明 软 骨软 骨 膜 软 骨 基 质 软 骨 细 胞 一 透 明 软 骨 1 软 骨 基 质 (cartilage matrix)化 学 成 分 ： 蛋 白 聚 糖 聚 合 物 (硫酸 软 骨 素 多 )， 软 骨 黏 连 蛋 白嗜 碱 性软 骨 陷 窝 (cartilage lacuna)， 软 骨 囊 (cartilage capsule)含 胶 原 原 纤 维固 态 (含 结 合 水 , 通 透 性 强 透 明 软 骨 高倍 一 透 明 软 骨 2 软 骨 细 胞 (chondrocyte)位 于 软 骨 陷 窝 内周 边 ： 小 ,扁 ,单 个 (幼 稚 )中 央 ： 大 ,圆 ,成 群 (成 熟 )胞 质 嗜 碱 性胞 核 染 色 淡 ， 核 仁 清 楚可 分 裂 同 源 细 胞 群 (isogenous group) 软 骨 细 胞 一 透 明 软 骨 EM: RER， GC功 能 ： 分 泌 基 质 和纤 维 软 骨 细 胞 电 镜 像 一 透 明 软 骨 3. 软 骨 膜 (perichondrium)致 密 结 缔 组 织外 层 ： 胶 原 纤 维 多 保 护内 层 ： 细 胞 多 含 骨 祖 细胞 生 长 ； 血 管 多 营 养 软 骨 膜 一 透 明 软 骨 二 弹 性 软 骨 (elastic cartilage)分 布 ： 耳 郭 ， 会 厌 等结 构 特 点 ： 大 量 弹 性纤 维 交 织 成 网特 性 ： 具 有 弹 性 会厌弹 性 软 骨 弹 性 染色 耳 郭 三 纤 维 软 骨 分 布 ： 椎 间 盘 ， 关节 盘 ， 耻 骨 联 合 等结 构 特 点 ： 大 量 胶原 纤 维 束 平 行 或 交织 成 网 ， 软 骨 细 胞成 行 排 列特 性 ： 具 有 韧 性 ，抗 压 力 ， 耐 摩 擦 椎 间 盘纤 维 软 骨 外 加 生 长 appositional growth 软 骨 膜 内 层 骨 祖 细 胞 软 骨 细 胞 软 骨 从 外 表向 外 扩 大间 质 生 长 appositional growth 软 骨 细 胞 长 大 、 分 裂 基 质 +纤 维 软 骨 从 内 部向 周 围 扩 大发 生 ： 间 充 质 细 胞 骨 祖 细 胞 成 软 骨 细 胞 软 骨 细 胞 基 质 +纤 维 软 骨 组 织 周 围 间 充 质 软 骨 膜 软 骨软 骨 的 发 生 和 生 长 固 态 结 缔 组 织 ， 坚 硬 ， 含血 管细 胞 外 基 质 钙 化 骨 基 质组 成 ： 骨 基 质 + 细 胞骨 组 织 +骨 膜 +骨 髓 等 =骨功 能 ： 支 架 ， 保 护 ， 运 动， 钙 库 骨 切片 (H-E)二 、 骨 组 织 (osseous tissue) 1. 成 分 一 骨 基 质 (bone matrix)有 机 质 ： 胶 原 纤 维 (90%) + 基质无 机 质 (65%)： 钙 盐 羟 磷 灰 石结 晶 2. 结 构结 构 形 式 ： 骨 板 (bone lamella)嗜 酸 性有 血 管 穿 行 的 管 道 ， 骨 陷 窝 和 骨 小管 (bone lacuna & canaliculus) 骨 切 片 (H-E)骨 磨 片 有 机 成 分 胶 原 纤 维 ： 90 平 行 排 列 成 骨 板 相 邻 骨 板 的 纤 维 相 互 垂 直基 质 ： 中 性 或 弱 酸 性 的 糖 胺 多 糖无 机 成 分 ： 羟 磷 灰 石 结 晶 Ca10PO4 6OH2)骨 板 ： 平 行 排 列 的 胶 原 纤 维 ， 借 骨 基 质 粘 合， 并 有 钙 盐 沉 积 ， 形 成 的 薄 板 结 构 35%65% Ca库 ， 坚 硬 1. 骨 祖 细 胞 (osteoprogenitor cell)位 置 : 外 表 骨 膜 深 层 小 ， 梭 形 ， 弱 嗜 碱 性 ， 细 胞 器少骨 生 长 改 建 时 成 骨 细 胞 二 骨 组 织 的 细 胞 2. 成 骨 细 胞 (osteoblast)位 置 : 外 表LM: 大 ， 立 方 形 ， 嗜 碱 性 ，有 突 起 二 骨 组 织 的 细 胞 成 骨 细 胞 EM: RER, GC, 与 邻 近 细 胞 突 起形 成 缝 隙 连 接来 源 :骨 祖 细 胞功 能 ： 合 成 类 骨质 ， 形 成 基 质 小泡 骨 化 成 骨 细 胞 成 骨 细 胞 3. 骨 细 胞 (osteocyte)来 源 ：周 围 有 组 织 液相 邻 骨 细 胞 突 起 间 有 缝 隙 连 接有 一 定 的 成 骨 和 溶 骨 作 用 , 调 节 和 维 持血 钙 平 衡位 置 ： 胞 体 扁 平 ， 在 骨 陷 窝内 ； 突 起 多 ， 在 骨 小 管 内 骨 细 胞骨 细 胞 电 镜 像 位 置 ： 外 表 的 小 凹 陷 内来 源 ： 多 个 单 核 细 胞 融合 形 成LM: 胞 体 大 ， 多 核 ， 胞质 嗜 酸 性4. 破 骨 细 胞 (osteoclast) 破 骨 细 胞 二 骨 组 织 的 细 胞 功 能 ： 形 成 溶 骨 微 环境 ， 溶 解 吸 收 骨 基 质EM: 贴 近 骨 基 质 面 有皱 褶 缘 (ruffled border)，周 围 为 亮 区 (含 微 丝 )；溶 酶 体 破 骨 细 胞 示 皱 褶 缘 二 骨 组 织 的 细 胞 解 剖 构 成 ： 骨 干 、 骨 骺 ， 骨 膜 ， 关 节 软 骨 ，骨 髓 等组 织 结 构 ： 骨 密 质 ， 骨 松 质长 骨 模 式 图三 、 长 骨 的 结 构 二、长骨的结构 骨干和骨骺，外覆骨膜，内为骨髓腔骨 组 织骨 膜骨 髓 ： 充 填 于 骨 髓 腔 中 ， 分 红 骨 髓 与 黄 骨 髓 两 种骨 松 质 骨 密 质 骨 松 质 ： 针 状 或 片 状 骨 小 梁 构 成 多 孔 网 架 结 构 ， 网 眼 充 满 了 红 骨 髓 骨 密 质 环 骨 板 内 环 骨 板 外 环 骨 板 骨 单 位 ： 10 20层 骨 板 呈 同 心 圆 排 列 间 骨 板 ：骨 组 织 1. 分 布 : 骨 干 , 骨 骺 外 侧 面2. 结 构 : 骨 板 3 种 管 道 2种 长 骨 结 构 模 式 图 一 骨 密 质 (compact bone ) 环 骨 板骨 干 内 、 外 外 表环 形 排 列外 环 骨 板 ： 厚 ， 整 齐内 环 骨 板 ： 薄 ， 不 整齐有 穿 通 管 横 行 穿 过 骨 磨 片， 示 ： 外 环 骨 板内 环 骨 板 一 骨 密 质 骨 单 位 (osteon)， 又 称 哈弗 斯 系 统 (haversian system) 位 于 内 、 外 环 骨 板 之间短 柱 状 ， 纵 行 排 列构 成 ： 骨 单 位 骨 板 (4-20层 , 同 心 圆 排 列 ) + 中 央管 (central canal) 长 骨 结 构 模 式 图 示骨 单 位 一 骨 密 质 中 央 管 与 穿 通 管 相 通， 含 血 管 、 神 经 、 结 缔组 织 、 细 胞 等骨 小 管 互 通 ， 最 内 层 者与 中 央 管 相 通外 表 有 黏 合 线 (骨 盐 多， 纤 维 少 ， 骨 磨 片 上 折 光强 )骨 干 的 结 构 单 位 ， 承 重 骨 单 位 上 ， 骨 切 片 ； 下 ， 骨磨 片 一 骨 密 质 间 骨 板 (interstitial lamellae)位 置 ： 骨 单 位 之 间， 骨 单 位 与 环 骨 板 之间形 状 不 规 那 么 ， 无中 央 管旧 骨 单 位 吸 收 后 残留 局 部 间 骨 板 I 一 骨 密 质 1. 分 布 : 骨 骺 , 骨 干 内 侧 面2. 结 构骨 小 梁 (bone trabecula) 互 连成 网骨 小 梁 呈 针 状 或 片 状 ， 含 几层 平 行 骨 板网 隙 中 含 骨 髓 骨 骺 骨 骺 X线 片 二 骨 松 质 (spongy bone ) 1. 分 布 和 功 能除 关 节 面 的 内 外 外 表 均 覆 有保 护 、 营 养 、 生 长 、 修 复2. 骨 外 膜 (periosteum)外 层 致 密 ， 含 粗 大 胶 原 纤 维 束， 有 穿 通 纤 维 穿 入 外 环 骨 板 固 定 骨 膜内 层 疏 松 ， 含 血 管 、 骨 祖 细 胞 骨 外 膜 (P) 三 骨 膜 3.骨 膜 ： 分 布 在 骨 组 织 外 外 表 外 层 ： DCT， 纤 维 粗 大 密 集 ， 穿 入 骨 质 后 形 成 穿 通 纤 维 。 内 层 ： LCT， 纤 维 细 小 富 含 血 管 、 神 经、 骨 祖 C 骨 内 膜 ： 薄 ， 一 层 扁 平 骨 祖 细 胞 LCT功 能 ： 营 养 、 生 长 、 修 复 ； 骨 折 时 骨 膜骨 外 膜 3. 骨 内 膜 (endosteum)分 布 于 骨 髓 腔 面 、 骨 小梁 外 表 、 中 央 管 和 穿 通管 内 外 表薄 层 结 缔 组 织 1 层 扁平 的 骨 祖 细 胞 骨 内 膜 E 三 骨 膜 四 、 骨 的 发 生 (osteogenesis) 来 源 ： 间 充 质两 种 方 式膜 内 成 骨 (intramembranous ossification)软 骨 内 成 骨 (endochondral ossification)骨 组 织 的 发 生 过 程 根 本 一 致骨 的 改 建 (remodeling) 持 续 终 生 骨 原 细 胞 骨 细 胞成 骨 细 胞骨 组 织 的 形 成 钙 化间 充 质 细 胞 见 于 顶 骨 、 额 骨 、 锁 骨 等间 充 质 胚 性 结 缔 组 织 膜 骨 小 梁 骨 化 中 心 (ossification center) 初 级 骨 松 质 改 建膜 内 成 骨 示 意图 膜 内 成 骨 二 膜 内 成 骨 三 软 骨 内 成 骨1. 概 述见 于 四 肢 骨 、 躯 干 骨、 局 部 颅 底 骨 等间 充 质 透 明 软 骨 骨 化 软 骨 内 成 骨 示意 图 软 骨 雏 形 的 形 成间 充 质 细 胞 密 集 透 明 软 骨 软 骨雏 形 (cartilage model)骨 领 的 形 成软 骨 雏 形 中 段 软 骨 膜 下 骨 祖 细 胞 初 级 骨 松 质 骨 领 (bone collar)软 骨 膜 骨 膜骨 领 生 长 、 改 建 骨 干 的 骨 密 质2. 根 本 过 程 骨 领 的 形 成软 骨 雏 形 三 软 骨 内 成 骨 初 级 骨 化 中 心 的 形 成软 骨 雏 形 中 央 软 骨 细 胞肥 大 、 退 化 ， 基 质 钙 化骨 外 膜 血 管 、 骨 祖 细 胞 、破 骨 细 胞 进 入破 骨 细 胞 吸 收 软 骨 基 质 初 级 骨 髓 腔成 骨 细 胞 在 残 留 软 骨 基 质外 表 成 骨 过 渡 型 骨 小 梁 。上 述 区 域 为 初 级 骨 化 中 心 初 级 骨 化 中 心(POC)POC 三 软 骨 内 成 骨 次 级 骨 化 中 心 与 骨 骺 形 成长 骨 两 端 中 央 先 后 骨 化 次 级 骨 化 中 心骨 化 向 周 围 扩 展 初 级 骨 松质 骨 骺骨 骺 改 建 内 为 骨 松 质 ， 外表 为 薄 层 骨 密 质 ， 关 节 面 保 存透 明 关 节 软 骨骨 干 和 骨 骺 之 间 一 层 软 骨为 骺 板 (epiphyseal plate) 次 级 骨 化 中 心 (SOC) SOC骺 板SOC 三 软 骨 内 成 骨 骨 的 加 长 ： 骺 板 生 长从 骨 骺 端 到 骨 髓 腔 可 见 ：软 骨 贮 备 区软 骨 增 生 区软 骨 钙 化 区成 骨 区骺 板 骨 化 骺 线 骨 停 止 加 长 17-20岁 骺 板 的 生长骺 线 四 骨 的 生 长 骨 的 增 粗骨 干 骨 密 质 中 骨 单 位 的 形 成骨 膜 成 骨 细 胞 环 骨 板 外 环 骨 板 加 厚 内 环 骨 板 吸 收 骨 增 粗骨 髓 腔 扩 大骨 单 位 的 形 成 第 三 代骨 单 位间 骨 板第 二 代骨 单 位第 一 代骨 单 位 四 骨 的 生 长 五 影 响 骨 生 长 发 育 的 因 素遗 传 因 素环 境 因 素激 素 ： 生 长 激 素 ， 甲 状 腺 激 素 ，甲 状 旁 腺 激 素 和 降 钙 素 ， 性 激 素 ，糖 皮 质 激 素 等 维 生 素 ： Vit A, C, D生 长 /细 胞 因 子 : FGF, TGF 等其 他 GH分 泌 异 常 引 起 的 巨 人 症 (上 )和侏 儒 (下 ) 1. 软 骨 的 分 类 和 透 明 软 骨 的 结 构 。2. 骨 组 织 的 细 胞 和 骨 基 质 的 结 构 特 点 。3. 长 骨 骨 干 骨 密 质 的 结 构 。4. 膜 内 成 骨 和 软 骨 内 成 骨 的 根 本 过 程 。