中医药基础—安神药.ppt

第 十 四 章 安 神 药 掌握安神药的功效、主治、性能特点和使用注意。 了解养心安神、镇心安神的含义。 掌握酸枣仁、远志、磁石、龙骨。 熟悉柏子仁、朱砂、琥珀。 了解合欢皮、夜交藤。目的要求 第 十 四 章 安 神 药 概 述 一 、 含 义 凡 以 安 定 神 志 为 主 要 功 效 ， 治 疗 心 神 不宁 证 的 药 物 ， 称 安 神 药 。 二 、 功 效 具 有 重 镇 安 神 、 养 心 安 神 的 作 用 。 三 、 分 类 根 据 安 神 药 临 床 应 用 不 同 ， 可 分 为 重 镇 安 神及 养 心 安 神 药 两 类 。 四 、 主 治 证 安 神 药 主 要 用 于 治 心 神 不 宁 的 心 悸 怔 忡 ， 失眠 多 梦 ； 矿 物 、 介 壳 类 药 物 兼 能 潜 阳 、 息 风 止痉 ， 亦 可 作 为 惊 风 、 癫 狂 、 痫 证 等 病 证 的 辅 助药 物 。 （ 实 证 虚 证 ） 心神不宁分 虚 实 两 类 ： 如 阴 血 不 足 ， 心 失 濡 养 ； 心 气 不 足 ，心 阳 虚 而 失 其 温 养 等 ， 可 见 虚 烦 不 眠 、心 悸 怔 忡 、 健 忘 多 梦 、 头 昏 目 眩 等 ， 多伴 有 的 相 应症 状 ； 若 因 心 火 亢 盛 、 热 邪 内 扰 、 痰 浊 内阻 、 暴 受 惊 恐 等 致 心 神 不 安 者 ， 可 见 烦躁 不 安 、 惊 悸 、 失 眠 、 多 梦 等 ， 还 可 见等 因 所 致 的 相 应 症 状 。 四 、 性 能 特 点 本 章 药 的 性 味 与 安 神 功 效 无 直 接 对 应 关 系， 但 习 惯 上 将 大 多 数 药 标 以 甘 、 平 。 心 藏 神 、肝 藏 魂 ， 神 志 的 变 化 与 心 、 肝 二 脏 关 系 密 切 ，本 类 药 五 、 使 用 注 意 1.选 择 与 配 伍 应 用 ： 主 要 是 分 清 虚 实 。 2.矿 物 药 入 丸 散 服 ， 易 伤 脾 胃 ， 应 适 当 配伍 健 运 脾 胃 之 品 ， 亦 不 宜 久 服 ； 入 煎 剂 宜 打碎 久 煎 。 3.个 别 药 物 有 毒 ， 当 控 制 用 量 ， 以 防 中 毒 。 4.本 类 药 物 多 为 治 标 之 品 ， 当 注 意 与 消 除病 因 的 药 物 配 伍 。 5.用 于 安 眠 时 ， 宜 睡 前 服 。 第 一 节 重 镇 安 神 药 本 类 多 为 矿 石 、 化 石 类 药 物 ， 具 有质 重 沉 降 之 性 。 重 则 能 镇 ， 重 可 祛 怯 ，故 有 镇 心 安 神 、 平 惊 定 志 、 平 肝 潜 阳 等作 用 。 主 要 用 于 心 火 炽 盛 、 痰 火 扰 心 、肝 郁 化 火 及 惊 吓 等 引 起 的 实 证 心 神 不 宁 ，心 悸 失 眠 。 朱 砂 【 来 源 】 为三 方 晶 系 硫化 物 类 矿 物辰 砂 族 辰 砂。 主 含 硫 化汞 (HgS)。 朱砂藏品 朱砂藏品 朱砂藏品 印 度 有 一 个 风俗 习 惯 -在 眉心 点 朱 砂 。 这个 红 点 在 印 地语 里 叫 ：Bindiya（ 宾 迪亚 ） 又 称 “ 丹 砂 ” 、 “ 辰 砂 ” 。 为 古 代 方 士 炼 丹 的主 要 原 料 。 我 国 是 世 界 上 出 产 朱 砂 最 多 的 国 家之 一 。 我 国 用 朱 砂 作 颜 料 有 悠 久 的 历 史 ， “ 涂 朱 甲 骨 ”指 的 就 是 用 朱 砂 粉 ， 涂 嵌 在 甲 骨 文 的 刻 痕 中 以示 醒 目 ， 其 红 色 可 以 经 久 不 褪 。 1972年 ， 长 沙 马 王 堆 汉 墓 出 土 的 大 批 彩 绘 印花 丝 织 品 中 ， 有 不 少 花 纹 就 是 用 朱 砂 绘 制 成 的 ，埋 葬 时 间 虽 长 达 两 千 多 年 ， 但 织 物 的 色 泽 依 然鲜 艳 无 比 。 20世 纪 中 叶 ， 长 沙 武 汉 重 庆 等 地 药商 ， 以 水 银 、 硫 黄 为 原 料 ， 加 热 升华 制 成 “ 灵 砂 ” ， 其 含 硫 化 汞 达 99 以 上 。 动 物 实 验 表 明 ， 人 工 合 成的 灵 砂 游 离 汞 及 可 溶 性 汞 盐 含 量 高 ，毒 性 大 于 天 然 朱 砂 ， 故 不 宜 内 服 。在 商 品 药 材 中 也 称 为 “ 辰 砂 ” ， 应注 意 鉴 别 ， 切 勿 误 用 。 鉴别 处方用名： 朱砂 丹砂 辰砂 贡朱砂 飞朱砂 主 要 成 分 为 硫 化 汞 (HgS)， 但 常 夹 杂 雄黄 、 磷 灰 石 、 沥 青 质 等 。 ，忌 火 煅 。 火 煅 则 析 出 水 银 ， 有 剧 毒 。 朱 砂 甘 寒 质 重 ， 主 入 心 经 ， 为 镇 心、清 火、安 神 要 药 ，。 外 解 疮 毒 ， 为 疮 毒 咽 肿 要 药 。 主 入 成 药 ， 汤 药 少 用 。【 功 效 主 治 】 镇 心 安 神 ， 清 热 解 毒 。 1.最 适 于 心 火 亢 盛 之 心 神 不 宁 、 烦 躁 不 眠 。 朱 砂 安 神 丸 或 纳 猪 心 内 炖 服 。 2.惊 风 、 癫 痫 。 如 牛 黄 丸 磁 朱 丸 。 3.热 闭 神 昏 。 安 宫 牛 黄 丸 。 4.清 热 解 毒 ， 用 于 ： 治 疮 疡 肿 毒 。 紫 金 锭 。 咽 炎 ， 咽 喉 肿 痛 。 玉 钥 匙 散 。 口 舌 生 疮 。 冰 硼 散 。 清 暑 热 。 益 元 散 人 丹 避 瘟 散 。内 服 ， 只 宜 入 丸 、 散 服 ， 每 次0.1-0.5g， 外 用 适 量 。 。 本 品 有 毒 ， 不 可 过 量 或 持 续 服用 ， 孕 妇 及 肝 功 能 不 全 者 禁 服 。 无机汞在人体内的吸收率为5%，而甲基汞的吸收率可达100%。朱砂在厌氧有硫的条件下，PH 7、温度37的暗环境中与带甲基的物质相遇均能产生甲基汞，而人体肠道正具备一条件，故内服朱砂制剂增加了中毒机会。 中医对朱砂毒性的认识，经历了由“无毒”到“有毒”，到目前“限量”使用的过程。本经将其列为上品，至明清以前，对朱砂的毒性，特别是慢性中毒，基本上没有认识，几乎均认为朱砂“无毒”。虽然在唐代一些医家中，如药性论曾言其“有大毒”，但并未引起后世医家重视，仍以为“无毒”。直到明清时期，才有所改变，如本草经疏载：“若经伏火及一切烹炼，则毒等砒硇，服之必毙”，指出了朱砂的毒副作用，而且还指出了火锻可使朱砂的毒性增强。 朱砂中毒原因炮制不当：古法和2000版药典规定炮制朱砂时，均要求先以磁铁吸去铁屑，然后以水飞法不断加水研磨。 剂量过大 ：2000版药典明确指出，含有朱砂的药中，朱砂含量应为0.10.5g，因此日服用量不能超过0.5g。 服用时间过长：有学者计算了，当人体汞的积蓄量达到100mg时即可发生中毒反应。按照汞在人体内代谢速度推算，每天吸收10mg汞，经过10.5天即可达到100mg的体内积蓄量。因此，对一般患者，连续服用朱砂及其制剂的时间不宜超过7天。 制备方法不当：朱砂挂衣的药物不宜入汤剂，因其不溶于水而沉附于煎器底部，受热可析出汞及其他有毒物质，增加毒性；朱砂应避免与含铝成分的药物（如明矾）同用，也不宜将朱砂置于铝器中加水研磨，或盛放在铝器皿中，因朱砂与铝发生反应，生成灰色的铝汞齐，而导致中毒。服用方法不当：药典规定，肝肾功能不全者禁服；小儿脏腑娇嫩，应尽量少用或不用。 配伍不当：含朱砂的中成药不宜与碘化物、溴化物配伍同用，两者同时服用可在肠道内生成碘化汞或溴化汞，毒性大大增强，可导致药物性肠炎等，因此应避免以及含溴、碘的物质（如溴化物、碘化物、巴氏合剂、三溴合剂、海藻、海带等）同服。 也应避免与含甲基结构的药物（如茶碱、心得安等），甲基汞的吸收率可达100%。 长 期 服 用 常 规 量 的 朱 砂 ， 可 使 机 体 受 低浓 度 汞 的 作 用 而 发 生 慢 性 蓄 积 中 毒 ， 主要 为 大 脑 受 损 、 肾 脏 受 损 、 肌 肉 震 颤 ，并 可 见 牙 龈 肿 痛 、 发 炎 的 齿 龈 上 有 磁 化汞 的 暗 蓝 色 汞 线 。 本 草 从 新 ： “ 独用 多 用 ， 令 人 呆 闷 。 ” 用 量 过 大 ， 会 出 现 急 性 中 毒 。 可 见 呕 吐 、腹 痛 、 血 便 、 肌 肉 颤 动 、 尿 少 、 尿 闭 、抽 搐 、 昏 迷 、 血 压 下 降 、 急 性 肾 功 能 衰竭 而 死 亡 。 患 者 ， 男 ， 农 民 ， 49岁 。 食 至 第 10天 ， 心 悸 失 眠 逐 渐 好 转 。 连 续食 用 1个 月 余 ， 出 现 腹 痛 、 恶 心 、 呕 吐 ， 自 认为 受 凉 引 起 胃 肠 炎 症 ， 曾 口 服 土 霉 素 等 药 物 ，症 状 缓 解 。 继 续 食 用 1个 月 后 ， 出 现 全 身 无 力 ，双 下 肢 浮 肿 ， 来 院 就 诊 。 尿 蛋 白 、 少 尿 、 逐渐 无 尿 。 血 尿 素 、 尿 素 氮 、 非 蛋 白 氮 、 肌 酐均 明 显 升 高 ， 肝 功 转 氨 酶 升 高 ， 血 氯 降 低 ，血 钾 升 高 ， 血 糖 降 低 。 诊 断 汞 中 毒 ， 急 性 肾功 能 衰 竭 。 先 后 做 血 液 透 析 等 对 症 治 疗 。 半年 余 ， 治 疗 无 效 并 发 消 化 道 出 血 死 亡 。 （ 中 华中 西 医 结 合 杂 志 2004年 第 12期 ） 历代道教炼丹术士对丹砂大都推崇备至。“炼丹术”一词中“丹”的最初含意，即为丹砂。朱砂有繁多的雅名，诸如日精、太阳、朱雀、神砂、鹿簌、仙朱、真珠、赤丹、赤帝髓等，多与养生长寿有关。葛洪说它“烧之愈久，变化愈妙”。服之能“炼人身体，故能令人不老不死”。抱朴子中载：“临沅县廖氏家，世世寿考，后徙去，子孙多夭折。他人居其故宅，复多寿考，疑其井水赤，乃掘之，得古人埋丹砂数十斛也。饮此水而得寿，况炼服者乎。” 抱朴子中介绍小神丹方：“真丹末三斤，白蜜六斤，搅合日曝，至可丸，丸麻子大，每旦服十丸，一年白发返黑，齿落更生，身体润泽，老翁成少。”说得神乎其神。 唐代道士兼炼丹家陈少微认为：“丹砂者，太阳之至精，金火之正体也。通于八石，应二十四气” “故丹砂是金火之精而结成形，含玄元澄正之真气也。此是还丹之基本，大药之根源”。丹砂是“万灵之主，造化之根，神明之本”。 磁 石【来源】 为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石，主含四氧化三铁(Fe3O4)。 主产于江苏、山东、辽宁等地。随时可采。生用，或醋淬后用。 磁 石 采 集 后 放 置日 久 ， 发 生 氧 化 ，其 磁 性 便 会 减 退 ，乃 至 失 去 吸 铁 能力 （ 称 死 磁 石 或呆 磁 石 ） ， 影 响药 效 ， 故 应 经 常用 铁 屑 或 泥 土 包埋 之 ， 以 保 持 其磁 性 ， 如 已 失 去磁 性 ， 则 可 与 活磁 石 放 在 一 起 ，磁 性 可 逐 渐 恢 复 。 据 专 门 记 载 秦 汉 宫 庭 古 迹 轶 事 的 三 辅 黄 图 说 ： “ 阿 房 宫 以 慈 石 为 门 ， 怀 刃 者 止 之 。 ”唐 元 和 郡 县 志 说 ： “ 秦 磁 石 门 ， 在 咸 阳东 南 十 五 里 ， 即 阿 房 宫 之 北 门 也 ， 累 磁 石 为之 。 着 铁 甲 入 者 ， 磁 石 吸 之 不 得 过 。 羌 胡 以为 神 。 ” 在 建 阿 房 宫 时 ， 秦 始 皇 根 据 “ 磁 石召 铁 ” 的 原 理 ， 设 计 一 种 磁 石 门 ， 如 果 有 谁带 着 铁 器 去 行 刺 ， 经 过 磁 石 门 时 就 会 被 吸 住 。阿 房 宫 的 磁 石 门 是 世 界 上 第 一 个 磁 性 警 卫 装置 。轶闻 处方用名： 磁 石 生磁石 灵磁石 活磁石 呆磁石 死磁石 煅磁石 慈 石 延年沙 藏 器 ： “ 慈 石 取 铁 ， 如 慈 母 招 子 ， 故 名 ” 淮 南 万 毕 术 ： “ 慈 石 悬 井 ， 亡 人 自 返 。 ” 磁 石 本 品 咸 寒 质 重 ， 沉 降 下 行 ， 长 于 潜 阳安 神 ， 为 治 肝 阳 上 亢、神 志 不 安 良 药 ；兼 可 补 肾 益 精 ， 故 有 纳 气 平 喘、聪 耳 明目 之 功 。 几 点 作 用 均 不 强 ， 参 考 使 用 。 功 效 主 治 ： 镇 惊 安 神 ， 平 肝 潜 阳 ， 聪 耳 明 目 ， 纳 气 定 喘 。镇 惊 安 神 。 如 磁 朱 丸 。 朱 砂 善 治 心 热 盛 神 志 不 安 ； 磁 石 善 治 肝阳 上 亢 兼 神 志 不 安 者 。 2.平 肝 潜 阳 配 石 决 明 、 牡 蛎等 。 3.聪 耳 明 目 。 。 如 耳聋 左 慈 丸 （ 耳 聋 ） 磁 朱 丸 六 味 地 黄 丸 （ 目疾 ） （ 缺 铁 性 贫 血 听 力 视 力 下 降 可 试 用 ） 4.纳 气 定 喘 。 。 配 五 味 子 、 蛤 蚧等 。 颜 正 华 ： “ 其 重 镇 安 神 不 及 朱 砂 ， 但 能补 肾 益 精 ， 而 有 聪 耳 明 目 、 潜 阳 、 纳 气诸 效 ， 朱 砂 兼 可 清 热 解 毒 。 ” 磁 石用 法 用 量 ： 煎 服 ， 15-30g； 宜 打 碎 先 煎 。入 丸 散 ， 每 次 1-3g。使 用 注 意 ： 因 吞 服 后 不 易 消 化 ， 如 入 丸 散 ，不 可 多 服 ， 脾 胃 虚 弱 者 慎 用 。 传 统 认 为 本 品 有 纳 气 平 喘 之 效 ， 常须 与 补 肾 纳 气 之 品 配 伍 以 治 肾 虚 喘 促 。但 现 今 临 床 少 用 。 时 珍 ： “ 磁 石 法 水 ， 色 黑 入 肾 ， 故治 肾 家 诸 病 而 通 耳 目 。 一 士 子 病 目 ， 渐觉 昏 暗 生 翳 ， 时 珍 用 羌 活 胜 风 汤 加 减 与服 ， 而 以 磁 朱 丸 佐 之 ， 两 目 遂 如 故 。 盖磁 石 入 肾 ， 镇 养 真 精 ， 使 神 水 不 外 移 ；朱 砂 入 心 ， 镇 养 心 血 ， 使 邪 火 不 上 侵 ，而 佐 以 神 曲 消 化 滞 气 ， 生 熟 并 用 ， 温 养脾 胃 发 生 之 气 。 方 见 孙 真 人 千 金 神曲 丸 。 千 金 但 云 明 目 ， 百 岁 可 读 细书 ， 而 未 发 出 药 微 义 也 。 ” 【 参 考 资 料 】 1.磁 石 主 要 为 四 氧 化 三 铁 (Fe3O4)，其 中 FeO为 31%， Fe2O3为 69%； 尚 含 砷 、锰 、 铬 、 镉 、 钴 、 铜 、 镍 、 铅 、 锌 、 钛 、钡 、 铝 等 微 量 元 素 。 本 品 有 镇 静 、 抗 惊厥 的 药 理 作 用 。 因 其 含 铁 ， 故 对 缺 铁 性贫 血 有 益 。 2.磁 石 经 火 煅 醋 淬 后 ， 其 砷 含 量 不 仅明 显 降 低 ， 且 镇 静 及 抗 惊 厥 作 用 明 显 增强 ， 故 以 火 煅 醋 淬 后 入 药 为 佳 。 目 前 市 场 上 的 磁 疗 用 品 中 大 都 含 有 磁 石 ， 其主 要 成 分 是 Fe3O4， 同 时 含 有 锰 、 镁 、 铝 等 ，能 形 成 大 量 的 磁 场 。 磁 疗 保 健 品 根 据 种 类 分 为 静 态 磁 疗 和 动 态 磁疗 。 静 态 磁 疗 器 械 常 见 的 有 磁 疗 耳 环 、 磁 疗项 链 、 磁 疗 眼 镜 、 磁 疗 背 心 、 磁 疗 内 裤 、 磁疗 鞋 、 磁 疗 健 身 球 、 磁 疗 枕 头 、 磁 疗 护 膝 、磁 疗 裤 子 、 磁 疗 腰 带 、 磁 疗 水 杯 以 及 比 较 灵活 的 磁 片 等 。 动 态 磁 疗 是 指 磁 疗 器 械 产 生 旋转 磁 场 ， 从 而 达 到 治 病 目 的 ， 如 场 效 应 治 疗仪 等 。 优 质 产 品 能 产 生 良 好 的 聚 磁 效 果 ， 使 某些 物 质 磁 化 。 比 如 对 水 磁 化 后 ， 硬 度 可以 得 到 下 降 变 成 偏 软 性 的 水 ， 含 氧 量 得以 增 加 ， 对 有 机 物 的 溶 解 度 增 大 ， 从 而有 助 于 消 化 吸 收 。 劣 质 产 品 磁 场 强 度 较 大 ， 为 地 磁 的 数 倍 ，长 期 使 用 必 须 慎 重 。 如 体 虚 、 神 经 衰 弱患 者 使 用 后 症 状 反 而 加 重 ， 甚 至 出 现 剧烈 头 痛 、 盗 汗 等 症 状 ， 就 应 停 止 使 用 。 磁 的 保 健 是 刺 激 人 体 经 络 、 穴 位 和 神 经 ， 调整 经 络 、 气 血 和 脏 腑 的 功 能 。 也 有 研 究 认 为 ， 人 体 的 穴 位 具 有 电 磁 特 性 ， 是 磁 场的 聚 集 点 ， 经 络 是 实 现 生 物 放 大 效 应 的 主 要 渠 道 ，人 体 生 物 电 荷 失 去 平 衡 即 可 导 致 一 些 疾 病 的 发 生 。 新 生 的 细 胞 含 磁 量 多 ， 呈 圆 形 ， 细 胞 若 含 磁 量 不 足则 衰 亡 。 大 量 的 血 液 因 缺 磁 而 活 性 减 少 。 由 于 沉 积物 堵 塞 循 环 系 统 ， 人 体 内 神 经 系 统 、 泌 尿 和 消 化 系统 的 疾 病 就 会 发 生 。 磁石手链 龙 骨 【来源】 为古代多种大型哺乳动物，如鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。 五花龙骨质酥脆，出土后，露置空气中极易破碎，常用毛边纸粘贴。 龙齿为古代多种大型哺乳动物(如象类、三趾马等)牙齿的化石。 伪品：提取过骨胶的骨霜 假龙齿：是动物的牙齿直接打碎的，加酸去釉质而成。 清 代 光 绪 二 十 五 年（ 1899年 ） ， 王 懿荣 在 他 吃 的 中 药“ 龙 骨 ” 里 发 现 了距 今 3千 多 年 前 的 汉字 -甲 骨 文 。 当 时 他担 任 国 子 监 祭 酒 。 (国 子 监 相 当 于 国 立 大学 ， 祭 酒 相 当 于 校 长 ) 1900年 7月 ， 八 国 联 军 兵 临 城 下 ， 慈 禧 太 后 仓皇 出 逃 。 王 懿 荣 对 家 人 说 ： “ 吾 义 不 可 苟生 ！ ” 毅 然 服 毒 坠 井 而 死 ， 年 方 56岁 。 人 们其 为 “ 甲 骨 文 之 父 ” ， 在 甲 骨 文 发 现 90周 年的 1989年 秋 ， 在 他 的 家 乡 山 东 烟 台 市 建 成 王懿 荣 纪 念 馆 ， 以 纪 念 他 的 功 绩 。 王 懿 荣 殉 难 后 ， 他 所 收 藏 的 甲 骨 ， 大 部 分 转归 好 友 刘 鹗 （ 即 老 残 游 记 作 者 刘 铁 云 ） 。 刘鹗 又 进 一 步 收 集 ， 所 藏 甲 骨 增 至 5000多 片 ，于 1903年 拓 印 铁 云 藏 龟 一 书 ， 将 甲 骨 文资 料 第 一 次 公 开 出 版 。 不 久 ， 学 者 孙 诒 让 根据 铁 云 藏 龟 的 资 料 ， 又 写 出 了 甲 骨 文 研究 的 第 一 部 专 著 契 文 举 例 。 董作宾、罗振玉、王国维、郭沫若并称为“甲骨四堂”，被誉为甲骨学研究的一代宗师。 处方用名： 龙骨 花龙骨 白龙骨 生龙骨 煅龙骨 龙齿 生龙齿 青龙齿 时珍：“说文，龙字篆文象形。生肖记，龙耳亏聪，故谓之龙。” 弘景：“白地锦纹，舐之 粘舌者良。” 本 经 ： “ 是 死 龙 骨 也 。 ” 弘 景 ： “ 皆 是 龙 蜕 ， 非 实 死 也 。 ” 苏 颂 ： “ 五 代 时 镇 州 斗 杀 一 龙 ， 则 龙 亦有 死 者 也 。 ” 宗 奭 ： “ 诸 说 不 一 ， 终 是 臆 度 ， 曾 有 崖中 崩 出 一 副 ， 皮 体 头 角 皆 备 ， 不 知 蜕 耶毙 耶 。 ” 张 机 ： “ 经 文 言 死 龙 之 骨 ， 若 以 为 蜕 ，终 是 臆 说 。 ” 时 珍 ： “ 龙 骨 ， 本 经 以 为 死 龙 ， 陶氏 以 为 蜕 骨 ， 苏 寇 诸 说 皆 两 疑 之 。窃 谓 龙 ， 神 物 也 ， 似 无 自 死 之 理 。然 观 苏 氏 所 引 斗 死 之 龙 ， 及 左 传 云券 龙 氏 醯 龙 以 食 ； 述 异 志 云 ， 汉 和帝 时 大 雨 ， 龙 堕 宫 中 ， 帝 命 作 羮 赐群 臣 ； 博 物 志 云 ， 张 华 得 龙 肉 酢 得醋 则 生 五 色 等 说 ， 是 固 有 自 死 者 矣 ，当 以 本 经 为 是 。 ” 功 效 主 治 ： 镇 惊 安 神 ， 平 肝 潜 阳 ， 收 敛 固 涩 。 1.镇 惊 安 神 。 治 各 种 神 志 失 常 。 （ 1） 惊 痫 抽 搐 ， 癫 狂 烦 躁 （ 实 ） 救 逆 汤 (2) 心 悸 怔 忡 ， 失 眠 健 忘 多 梦 （ 虚 ） 枕 中 丹 2.平 肝 潜 阳 。 治 肝 阳 眩 晕 ： 如 镇 肝 息 风 汤 常 与 牡 蛎 相 须 为 用 。龙 骨 3.收 敛 固 涩 用 于 多 种 滑 脱 证 。 金 锁 固 精 丸 固冲 汤 煅 龙 骨 外 用 尚 可 吸 湿 敛 疮 ， 生 肌 。 加 枯 矾 。 徐 大 椿 ： “ 龙 骨 敛 正 气 不 敛 邪 气 ， 所 以 仲 景 于 伤 寒 邪 气 未 尽 者 亦 用 之 。 ”用 法 用 量 ： 煎 服 ， 15-30g； 宜 先 煎 。 外 用 适 量 。 镇 静 安 神 、 平 肝 潜 阳 多 生 用 。 收 敛 固 涩 宜 煅 用 。使 用 注 意 ： 湿 热 积 滞 者 不 宜 使 用 。 附 药 ： 功 能 镇 惊 安 神 ， 主 要 适 用 于 惊 痫 癫 狂 、心 悸 怔 忡 、 失 眠 多 梦 等 证 。 生 龙 齿 功 专 镇 惊 安 神 ； 煅 龙 齿 则 略 兼 收 涩 之 性 。 龙骨定痛膏是以龙骨、制川乌、制草乌、王灵脂、制马钱子、蟾酥、乳香、没药、樟脑、蜈蚣、伸筋草、红花二十多味纯中草材为原料，加工而成。 琥 珀【来源】 为古代松科植物的树脂埋藏于地下，经年久凝结转化而成的化石样物质。 中 国 根 据 琥 珀 的 不 同 颜 色 、 特 点 划 分 为 金 珀 、血 珀 、 虫 珀 、 香 珀 、 灵 珀 、 石 珀 、 花 珀 、 水珀 、 明 珀 、 蜡 珀 、 密 腊 、 红 松 脂 等 。 其 中 金珀 最 珍 贵 。 远 古 之 松 ， 饱 经 寒 霜 ， 树 干 上 的 树 脂 散发 出 浓 郁 的 香 气 ， 招 来 大 大 小 小 蚊 虫 飞来 飞 去 ， 虫 子 溶 入 粘 稠 的 松 脂 ， 无 法 脱身 ， 伴 随 松 脂 一 齐 埋 入 地 层 ， 最 后 又 一同 变 成 化 石 。 在 千 秋 万 代 之 后 从 地 下 开采 出 琥 珀 ， 有 时 还 可 在 透 明 的 晶 体 中 看到 昆 虫 挣 扎 的 形 象 。 琥 珀 本 品 甘 平 质 重 ， 主 入 心 肝 ， 有之 功 ； ， 兼 可 利 尿 通 淋 。 适于 失 眠 ， 惊 狂 ， 血 分 瘀 滞 及 血 淋 等 证 。功 效 主 治 ： 镇 惊 安 神 ， 活 血 散 瘀 ， 利 尿 通 淋 。 外 用 作 为 生 肌 收 敛 药 物 ， 用 于 痈 肿 疮 毒 。 用 法 用 量 ： 研 末 冲 服 ， 或 入 丸 散 ，每 次 1.5-3g。 外 用 适 量 。 不 入 煎 剂 。忌 火 煅 。 珍 珠 （ P406） 珍 珠功 效 主 治 ： 镇 惊 安 神 ， 明 目 祛 翳 ， 收 敛 生 肌 1.用 于 心 神 不 宁 ， 心 悸 失 眠 。 2.用 于 惊 风 癫 痫 。 3.用 于 目 赤 翳 障 ， 视 物 不 清 。 4.用 于 口 舌 生 疮 ， 咽 喉 溃 烂 ， 疮 疡 久 溃 不 愈 。 用 量 用 法 ： 第 二 节 养 心 安 神 药 本 类 药 物 多 为 种 子 、 种 仁 ， 具 有 甘润 滋 养 之 性 ， 故 有 滋 养 心 肝 、 益 阴 补 血 、交 通 心 肾 等 作 用 。 主 要 适 用 于 阴 血 不 足 、心 脾 两 虚 、 心 肾 不 交 等 导 致 的 心 悸 怔 忡 、虚 烦 不 眠 、 健 忘 多 梦 、 遗 精 、 盗 汗 等 证 。 酸 枣 仁【来源】 为鼠李科落叶灌木或小乔木植物酸枣 Ziziphus jujaba Mill.var.spinosa (Bunge) H u ex H .F.Chou 的成熟种子。 主产于河北、陕西、山西等地。秋末冬初果实成熟时采收。取出种子，晒干，生用或炒用，用时打碎。 处方用名： 酸枣仁 生枣仁 炒枣仁 熟枣仁 枣人 早人 本 品 炒 后 质 脆 易 碎 ， 便 于 煎 出 有效 成 分 ， 可 增 强 疗 效 。 酸 枣 仁功 效 主 治 ： 养 心 益 肝 ， 安 神 ， 敛 汗 。 1.养 心 益 肝 ， 安 神 。 主 治 心 悸 失 眠 。 （ 1） 心 肾 不 足 ， 阴 虚 阳 亢 。 天 王 补 心 丹 。 （ 2） 肝 虚 有 热 。 酸 枣 仁 汤 。 （ 3） 心 脾 两 虚 。 归 脾 汤 。 本 草 图 经 ： “ 酸 枣 仁 ， 本 经 主烦 心 不 得 眠 ， 今 医 家 两 用 之 ， 睡 多 生 使 ，不 得 睡 炒 熟 ， 生 熟 便 尔 顿 异 。 ” 纲 目 ： “ 酸 枣 仁 ， 甘 而 润 ， 故 熟 用疗 胆 虚 不 得 眠 ， 烦 渴 虚 汗 之 证 ； 生 用 疗胆 热 好 眠 。 皆 足 厥 阴 、 少 阳 药 也 ， 今 人专 以 为 心 家 药 ， 殊 昧 此 理 。 ” 上 述 说 法 其 实 是 古 人 将 果 肉 与 果 仁 混 为 一 谈 。药论 酸枣仁粥：将炒酸枣仁300克加水1500毫升煎至1000毫升去渣，粳米12两洗净后放入药液中煮成粥，加少量食盐调味即可。 防失眠美食： 酸枣仁小米粥 2.敛 汗 。 主 治 体 虚 多 汗 。 用 治 体 虚 自 汗 、盗 汗 ， 与 五 味 子 、 山 茱 萸 、 黄 芪 等 同 用 。 酸 枣 仁 味 酸 ， 虽 为 种 仁 但 无 润 肠 作 用 。用 法 用 量 ： 煎 服 ， 9-15g。 研 末 吞 服 ， 每 次 1.5-2g。 产品成份：酸枣仁、苍术、艾叶、花生叶、山菊花、黄荆子、决明子、何首乌、紫苏叶。 适宜人群：失眠、入睡困难的亚健康的人群。 调节血脂。适用于高脂血症的辅助治疗。 柏 子 仁 【来源】 为柏科乔木植物侧柏 Platycladus orientalis (L.) Franco 的种仁。 主产于山东、河南、河北等地。冬初种子成熟时采收。晒干，生用或制霜。 柏子仁去壳易走油，脂肪油氧化成脂肪酸，可带壳保存，用时打碎，量稍大点。 柏 子 仁功 效 主 治 ： 养 心 安 神 ， 润 肠 通 便 。 如 柏 子 仁 丸 柏 子 养 心 丸 2. 。 如 五 仁 丸用 法 用 量 ： 煎 服 ， 10-20g。 便 溏 者 用 柏 子 仁 霜 。使 用 注 意 ： 便 溏 及 多 痰 者 慎 用 。 柏子仁粥（清粥谱）：柏子仁15克，粳米100克。将柏子仁稍捣烂与粳米同熬，粥成时掺入适量蜂蜜稍煮即成。功能养心安神，润肠通便。 时 珍 ： “ 柏 性 后 凋 而 耐 久 ， 禀 坚 凝 之质 ， 乃 多 寿 之 木 ， 所 以 可 以 入 服 食 。 麝 食 之 而 体 香 ， 毛 女 食 之 而 体 轻 ， 亦 其证 验 也 。 毛 女 者 ， 寿 王 宫 人 ， 关 东 贼 至 ，惊 走 入 山 ， 饥 无 所 食 ， 有 一 老 公 教 食 松柏 叶 实 ， 初 时 苦 涩 ， 久 乃 相 宜 ， 遂 不 复饥 ， 冬 不 寒 ， 夏 不 热 。 至 汉 成 帝 时 ， 猎者 于 终 南 山 见 一 人 ， 无 衣 服 ， 身 生 黑 毛 ，跳 坑 越 涧 如 飞 ， 乃 密 网 获 之 ， 去 秦 时 二百 余 载 也 。 ” 善 于 养 心 安 神 ， 皆 可 用 治 心 气 虚 、 心 血 虚 所致 的 惊 悸 怔 忡 、 失 眠 多 梦 、 健 忘 等 心 神 不 宁 。酸枣仁 : ， 养 心安 神 力 强 ， 主 治 。 并 能 敛 汗 、 生津 ， 用 治 体 虚 自 汗 、 盗 汗 ， 及 津 亏 口 渴 等 证 。柏子仁 : 质 润 多 脂 ， 又能 润 肠 通 便 ， 治 肠 燥 便 秘 。 心 神 不 安 兼 见 肠 燥 便 秘 者最 宜 。酸枣仁、柏子仁 远 志 【来源】 为远志科多年生草本植物远志 Polygala tenuifolia Willd. 或卵叶远志 Polygala sibirica L.的根。 远志卵叶远志 春季出苗前或秋季地上部分枯萎后采集。晒干，生用或炙用。 主产于河北、陕西、吉林等地。 处方用名： 远 志 清远志 远志肉 远志筒 枯远志 关远志 炒远志 制远志 朱远志 醒心杖 小 草 小草根 时 珍 ： “ 此 草 服 之 ， 能 益 智 强 志 ，故 有 远 志 之 名 。 ” 雷 公 炮 炙 论 ： “ 凡 使 远 志 ， 先须 去 心 ， 若 不 去 心 ， 服 之 令 人 闷 。 ” 现 代 研 究 认 为 ， 远 志 心 的 毒 副 作 用 小 ， 且 去 木 心 与 否 对 药 效 影 响 不 大 ， 故 现 已 不 去 木 心 。 魏 晋 以 后 ， 名 士 隐 居 成 为 时 尚 。 南 宋 刘义 庆 世 说 新 语 载 ： 东 晋 大 臣 谢 安 （ 公元 320 385年 ） 曾 有 隐 居 东 山 、 终 身 不 仕 的 志向 ， 但 后 来 还 是 担 任 了 桓 温 的 司 马 。 有人 送 给 桓 公 一 些 草 药 ， 其 中 有 远 志 。 桓公 就 问 谢 安 ： “ 这 药 又 叫 小 草 ， 为 什 么有 两 个 名 字 呢 ？ ” 大 臣 郝 隆 借 此 调 侃 谢安 说 ： “ 这 很 容 易 理 解 。 处 则 为 远 志 ，出 则 为 小 草 。 ” （ 隐 于 山 中 时 叫 远 志 ， 出 山 之后 就 叫 小 草 ） 此 即 异 名 小 草 出 处 。故事 清 龚 自 珍 远 志 诗 : 九边烂熟等雕虫，远志真看小草同。 枉说健儿身在手，青灯夜雪阻山东。 辛 散 苦 泄 ， 药 性 温 燥 ， 能 使 肾 气 上 交于 心 ， 长 于 交 通 心 肾 而 安 神 ； 又 能 散 郁消 痰 以 开 窍 ， 心 肾 不 交 心 神 不 宁 及 痰 阻心 窍 之 证 ， 颇 为 常 用 。 功 效 主 治 :宁 心 安 神 ， 祛 痰 开 窍 ， 消 散 痈 肿 。 1.宁 心 安 神 增 智 （ 1） 主 治 惊 悸 失 眠 。 为 交 通 心 肾 ， 安 定 神志 之 佳 品 。 如 安 神 定 志 丸 天 王 补 心 丹 。 （ 2） 迷 惑 健 忘 。 如 孔 圣 枕 中 丹 不 忘 散 开心 散 读 书 丸 定 志 小 丸 等 。远 志 心 肾 不 交 指 心 与 肾 生 理 协 调 失 常 的 病 理 现象 。 多 由 肾 阴 亏 损 ， 阴 精 不 能 上 承 ， 因 而 心火 偏 亢 ， 失 于 下 降 所 致 。 表 现 为 失 眠 ， 多 梦 ，虚 烦 ， 遗 精 等 。 成 因 ： 1.久 病 伤 阴 。 2.房 事不 节 。 3.思 虑 太 过 ， 郁 而 化 火 。 4.外 感 热 病 ，心 火 独 亢 。 交 通 心 肾 通 过 滋 肾 阴 、 敛 肾 阳 ， 降 心 火 、安 心 神 ， 达 到 滋 阴 潜 阳 、 沟 通 心 肾 的 治 法 。适 用 于 心 肾 不 交 、 阴 阳 失 调 的 证 候 。 交 通 心肾 的 治 法 ， 包 括 滋 阴 潜 阳 和 滋 阴 降 火 二 种 。 上海中医学院院长程门雪治不寐案：顾 ， 男 ， 35岁 。 不 寐 已 久 ， 口 苦 ， 舌麻 辣 ， 后 脑 热 ， 时 痛 。 心 肾 不 交 ， 阴 虚阳 扰 之 故 。 拟 予 育 肾 柔 肝 ， 清 心 安 神 。 阿 胶 珠 二 钱 ， 酒 炒 大 白 芍 二 钱 ， 珍 珠 母 四钱 （ 先 煎 ） ， 抱 茯 神 三 钱 ， 炙 远 志 一 钱 ， 枣 仁 三钱 ， 川 连 三 分 ， 酒 炒 黄 芩 八 分 ， 嫩 钩 钩 一 钱 半（ 后 下 ） ， 夜 交 藤 四 钱 ， 莲 子 心 八 分 ， 淮 小 麦 四钱 ， 五 剂 。 （ 即 黄 连 阿 胶 鸡 子 黄 汤 加 减 ， 为滋 阴 降 火 之 剂 。 ）名案欣赏 本草纲目： “ 远 志 ， 其 功 专 于 强 志 益 精 ，治 善 忘 。 盖 精 与 志 ， 皆 肾 经 之 所 藏 也 。 肾 经不 足 ， 则 志 气 衰 ， 不 能 上 通 于 心 ， 故 迷 惑 善忘 。 ” “ 陵 阳 子 仲 服 远 志 20年 ， 有 子 37人 ， 能 开 书 所 视 不 忘 ， 坐 在 立 亡 。 ”2.祛 痰 开 窍 （ 1） 治 痰 阻 心 窍 之 癫 痫 惊 狂 (无 形 ） 。 配 菖蒲 郁 金 等 。 （ 2） 治 咳 嗽 痰 多 ， 咳 吐 不 爽 者 （ 有 形 ） 。 远志 流 浸 膏 远 志 酊 。 3.消 散 痈 肿 。 酒 服 加外 敷 。 与 清 热 解 毒 药 不 同 ， 主 要 是 温 通 消 散 ，疏 通 气 血 壅 滞 。 用 法 用 量 ： 煎 服 ， 3-9g。 外 用 适 量 。 化 痰 止 咳宜 炙 用 。使 用 注 意 ： 凡 实 热 或 痰 火 内 盛 者 ， 以 及 有 胃 溃疡 或 胃 炎 者 慎 用 。 灵 芝多孔菌科植物赤芝或紫芝的全株（子实体）。全国均有分布，现多为人工培养。采得后除去附着物，晒干。切片、粉碎或研末用。 富硒灵芝孢子油软胶囊 灵芝有 紫 、 赤 、 青 、 黄 、 白 、 黑 六 种 ， 但现 代 文 献 及 所 见 标 本 ， 多 为 多 菌 科 植 物 紫 芝或 赤 芝 的 全 株 。 灵 芝 自 古 以 来 就 被 认 为 是 吉祥 、 富 贵 、 美 好 、 长 寿 的 象 征 ， 有 “ 仙 草 ” 、“ 瑞 草 ” 之 称 ， 中 华 传 统 医 学 长 期 以 来 一 直视 为 滋 补 强 壮 、 固 本 扶 正 的 珍 贵 中 草 药 。 民间 传 说 灵 芝 有 起 死 回 生 、 长 生 不 老 之 功 效 。 白 蛇 传 中 ， 有 白 娘 子 盗 “ 灵 芝 仙 草 ” 救 活 许 仙 的 故 事 。 灵 芝功 效 主 治 ： 补 气 安 神 ， 止 咳 平 喘 。 1.心 气 虚 或 心 脾 两 虚 、 气 血 不 足 之 心 悸 、失 眠 、 健 忘 、 多 梦 。 如 灵 芝 糖 浆 。 2.虚 劳 证 。 如 紫 芝 丸 。 3.痰 多 咳 嗽 喘 促 。用 法 用 量 ： 煎 服 ， 6-12g， 研 末 吞 服 1.5-3g。 灵 芝 的 成 分 非 常 丰 富 ， 其 中 有 效 成 份 可 分 为十 大 类 ， 包 括 灵 芝 多 糖 、 灵 芝 多 肽 、 三 萜 类 、16种 氨 基 酸 (其 中 含 有 七 种 人 体 必 需 氨 基 酸 )、蛋 白 质 、 甾 类 、 甘 露 醇 、 香 豆 精 苷 、 生 物 碱 、有 机 酸 （ 主 含 延 胡 索 酸 ） ， 以 及 微 量 元 素 Ge、P、 Fe、 Ca、 Mn、 Zn、 等 。 灵 芝 对 人 体 具 有 双 向 调 节 作 用 ， 所 治 病 种 ，涉 及 心 脑 血 管 、 消 化 、 神 经 、 内 分 泌 、 呼 吸 、运 动 等 各 个 系 统 ， 尤 其 对 肿 瘤 、 肝 脏 病 变 、失 眠 以 及 衰 老 的 防 治 作 用 十 分 显 著 。 灵芝孢子粉是 灵 芝 在 生 长 成 熟 期 ， 从 灵 芝 菌 褶 中弹 射 出 来 的 极 其 微 小 的 卵 形 生 殖 细 胞 （ 即 灵 芝 的 种子 ） ， 每 个 灵 芝 孢 子 只 有 4 6个 微 米 ， 是 活 体 生 物体 ， 双 壁 结 构 ， 外 被 坚 硬 的 几 丁 质 纤 维 素 所 包 围 ，人 体 很 难 充 分 吸 收 。 破 壁 后 更 适 合 人 体 肠 胃 直 接 吸收 。 平 均 每 100公 斤 灵 芝 才 能 采 集 到 1公 斤 纯 正 的 孢子 粉 。 据 测 定 它 所 含 的 灵 芝 多 糖 、 灵 芝 多 肽 、 三 萜类 、 氨 基 酸 、 蛋 白 质 等 活 性 物 质 的 量 ， 是 灵 芝 子 实体 的 70倍 。 破 壁 方 式 大 多 有 超 声 ， 酶 溶 ， 超 低 温 、 低 温 高 频 振荡 等 等 各 种 方 式 ， 其 效 果 也 不 尽 一 样 ， 目 前 常 用 低温 物 理 破 壁 法 进 行 规 模 生 产 。 未破壁灵芝孢子粉外观 富硒灵芝破壁孢子粉 合 欢 皮【来源】 为豆科乔木植物合欢的 Albizia julibrissin Durazz. 树皮。 合 欢 皮功 效 主 治 ： 解 郁 安 神 ， 活 血 消 肿 。 作 用 弱 。 1.善 于 调 和 心 肝 而 舒 畅 精 神 ， 用 于 情 志 所 伤 ， 忿 怒 忧 郁 之 精 神 不 宁 。 “ 合 欢 蠲 忿 ， 令 人 欢 乐 无 忧 ” 。 2.活 血 消 肿 ， 用 于 跌 打 瘀 肿 ， 痈 肿 疮 毒 。用 法 用 量 ： 煎 服 ， 6-12g。 外 用 适 量使 用 注 意 ： 孕 妇 慎 用 首 乌 藤 （ 夜 交 藤 ）【来源】 为蓼科多年生蔓生草本植物何首乌 Polygonum multiflorum Thunb. 的藤茎。 主产于浙江、湖北、江苏等地。于秋冬二季叶脱落时采割。除去残叶枝，切段，晒干，生用。 首 乌 藤 （ 夜 交 藤 ）功 效 主 治 ： 养 心 安 神 ， 祛 风 通 络 。 1.治 阴 血 虚 少 之 失 眠 多 梦 、 心 神 不宁 证 。 如 甲 乙 归 藏 汤 。 2.治 血 虚 身 痛 ， 风 湿 痹 痛 。用 法 用 量 ： 煎 服 ， 9-15g 甲乙归藏汤：珍珠母，龙齿，柴胡，薄荷，生地，归身，白芍，丹参，柏子仁，夜合花，沉香，红枣，夜交藤 一、选择题（一）A型题1 具清热解毒之功的安神药药是 A朱砂 B磁石 C龙骨 D琥珀 E礞石2 有镇心安神功效的药物是 A酸枣仁 B朱砂 C柏子仁 D茯苓 E黄连3 朱砂最适宜治疗 A阴血不足之心神不宁 B心肾不交之心悸失眠C心火亢盛之心神不宁 D惊恐气乱神不守舍之心神不宁E心脾两面虚气血不足之心神不宁4 朱砂的功效是 A镇心安神 B养心安神 C解郁安神 D化瘀安神 E潜阳安神5 治疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮内服外用均效的安神药是 A黄连 B大黄 C朱砂 D龙骨 E远志复 习 思 考 题 6、既镇惊安神又聪耳明目的药物是 A磁石 B龙骨 C朱砂 D琥珀 E礞石 7、具有镇惊安神，纳气平喘之功的药物是 A沉香 B磁石 C龙骨 D琥珀 E朱砂 8、磁石的功效是 A镇惊安神，平肝潜阳 B镇惊安神，收敛固涩 C镇惊安神，活血散瘀 D镇惊安神，坠痰下气 E镇惊安神，利水通淋 9、肝肾亏虚，目暗耳聋宜选 A菊花 B决明子 C磁石 D青葙子 E龙胆草 10、生用镇惊安神，煅用收敛固涩的药物质是 A龙骨 B磁石 C琥珀 D石膏 E礞石 11、龙骨的功效是 A镇惊安神，平肝潜阳 B镇惊安神，纳气平喘 C镇惊安神，利尿通淋 D镇惊安神，活血散瘀 E镇惊安神，祛痰开窍 12、既可用于治疗心神不宁，心悸失眠，惊痫；又可治疗滑脱诸证的药物是 A磁石 B龙骨 C琥珀 D天竺黄 E茯苓 13、功具平肝潜阳的安神药是 A朱砂 B龙骨 C琥珀 D远志 E决明子 14、具有敛汗功效果的安神药是 A酸枣仁 B柏子仁 C远志 D夜交藤 E合欢皮 15、治疗心肝血虚之心悸失眠宜首选 A、柏子仁 B酸枣仁 C远志 D茯苓 E丹参 16、能治疗体虚自汗，盗汗的药物是 A生龙骨 B茯苓 C酸枣仁 D柏子仁 E煅石膏 17、酸枣仁的功效是 A养心益肝，安神 B宁心安神，祛痰 C安神解郁，活血 D养心安神，润肠 E镇心安神，收敛 18、柏子仁的功效是 A养心安神，润肠通便 B养心安神，敛汗 C养心安神，祛风通络 D安神解郁，凉血消肿 E宁心安神，祛痰开窍 19、功具润肠通便的安神药物是 A酸枣仁 B柏子仁 C郁李仁 D杏仁 E火麻仁 20、既治心悸失眠又治肠燥便秘的药物是 A酸枣仁 B桃仁 C柏子仁 D瓜蒌仁 E郁李仁 21、具有开窍祛痰之功的安神药是 A远志 B皂荚 C合欢皮 D郁金 E丹参 22、治心肾不交之惊悸，失眠健忘宜选 A磁石 B龙骨 C远志 D茯苓 E琥珀 23、治痰阻心窍癫痫发狂宜选 A丹参 B远志 C磁石 D朱砂 E瓜蒌 24、既能宁心安神，又能消痈散肿的药物是 A半夏 B茯苓 C远志 D夜交藤 E琥珀 25、功具活血散瘀，利尿通淋的安神药是 A牛膝 B郁金 C琥珀 D合欢皮 E夜交藤 二、填空题朱砂的用量是 ，用法是 。朱砂的功效是 ， 。 磁石的功效是 , , , 。龙骨的功效是 , , 。 磁石与龙骨相同的功效是 , 。龙骨与磁石入煎剂宜 。酸枣仁的功效是 , 。柏子仁的功效是 , 。酸枣仁与柏子仁相同的功效是 。 10、远志的功效是 , , 。 11、安神药可分为 , 两类。 12、安神药多归 经和 经。 三、简答题：比较磁石与龙骨功用的异同 。简述酸枣仁与柏子仁功用的异同。朱砂与磁石相同的功效、应用是什么？简述远志的功用。四、论述题 1何谓安神药？可分哪几类？各类的适应证是什么？ 2朱砂，磁石，龙骨，酸枣仁均有安神功效，临证如何区别使用？ 3.比较酸枣仁与柏子仁、功用的异同。 4.试述朱砂、磁石、龙骨、远志的功效、主治。