学校传染病培训培训.ppt

主要内容l传 染 病 防 控 要 点l流 行 性 感 冒 、 手 足 口 的 防 控 传 染 病 防 控 要 点l学校幼儿园是一个特殊的场所l是人群密集、高度集中的地方l学生相互之间密切接触 ，卫生习惯的相互影响 l也是“社会 家庭 学校” 循环的重要环节 l儿童、青少年正值生长发育的关键时期l免疫功能不完善，抵抗力弱l重点保护的人群 发生传染病疫情后的处理l做好因病追踪和病例排查l对患病学生进行隔离l对课室、卧室进行通风消毒l健康教育宣传，教授学生正确洗手l及时与家长沟通l协助卫生部门疫情处理：主要提供基本信息，协助进行采样（咽拭子、粪便、肛拭子等） 流 行 性 感 冒流感：l流感样病例（ILI)： 发热（腋下体温38），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据。 流 行 性 感 冒病 人 ： 是 主 要 传 染 源 传 染 期 从 潜 伏 期 末 至 恢 复 期 ， 体 温 正 常 后 很 少 排毒 ， 患 者 排 毒 量 和 时 间 与 病 情 呈 正 比 。传 播 途 径 ： 通 过 是 空 气 、 飞 沫 传 播 和 接 触 传 播 。人 群 易 感 性 ： 普 遍 易 感 ， 新 生 儿 对 流 感 的 感 受 性 与 成 人 一 致 ， 流感病毒对热、紫外线、其它化学物质敏感l56并持续30分钟，60并持续10分钟，6570时几分钟即丧失活性。在阳光直射下流感病毒4048小时即可失去活性，l紫外线也是流感病毒的“克星” l急性期患者用过的餐具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光曝晒2小时，患者住过的房间则以过氧乙酸075gm3熏蒸消毒。l漂白粉和碘剂都能迅速破坏其传染性 流感疫情防控措施l患病学生及时就医并居家隔离或安排在单独宿舍区居住，休息期间不参加集体活动，不进入公共场所。l课室、卧室通风消毒l热退48小时后，方可恢复正常上课。 流感疫情防控措施l填写疫情报告单位调查资料、病例暴发疫情监测报告表、病例调查一览表l需要对患病学生采样时，应选择发病3天内症状明显的病例。 手足口病l手足口病（HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。 传 染 源p病 人 和 隐 性 感 染 者 是 手 足 口 病 的 主 要 传 染 源p病 毒 感 染 潜 伏 期 为 3 7天 ， 且 潜 伏 期 即 有 传 染 力 传 播 途 径p病 人 的 呼 吸 道 分 泌 物 、 粪 便 以 及 疱 疹 液p病 人 粪 便 、 疱 疹 液 和 呼 吸 道 分 泌 及 其 污 染 的 手 、 毛 巾 、 手绢 、 牙 杯 、 玩 具 、 食 具 、 奶 具 、 床 上 用 品 、 内 衣 以 及 医 疗器 具 等 均 可 传 播 本 病 易 感 人 群p手 足 口 病 一 年 四 季 均 可 发 生 ， 流 行 季 节 为 夏 秋 季 p病 人 多 为 儿 童 ， 尤 以 5岁 以 下 为 主 ， 青 少 年 与 成 年 人 多 由 隐 性感 染 获 得 免 疫 重症病例识别要点l持续高热不退l精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力l呼吸、心率增快l出冷汗、末梢循环不良l高血压l外周白细胞计数明显增高l高血糖l具以上特征，尤其3岁以下患者，短期内可能发展成重症病例 手足口病日常防控措施室内、外环境卫生v 教室和宿舍等场所要保持良好通风v 操场、公共活动场所、卫生死角的卫生清洁消毒v 每日对玩具、课本、个人卫生用具、餐具等v 每日对门把手、楼梯扶手、桌面、校车等v 课室、公共活动室 病例/疑似病例的隔离v发 现 以 发 热 、 手 、 足 、 口 、 臀 部 出 现 皮 疹 ， 可 能还 伴 有 上 呼 吸 道 感 染 症 状 的 学 生 时 ， 应 立 即 通 知家 长 及 时 送 诊v患儿要在家隔离治疗，直至病愈方可返校建 议 隔 离 时 间 ： 通 常 待 皮 疹 结 痂 后 1周 或 自发 病 之 日 起 2周 ， 或 凭 传 染 病 专 科 医 院 、 综合 医 院 儿 科 /传 染 病 科 等 健 康 证 明 才 能 复 课 是 否 停 课v根 据 疫 情 控 制 需 要 ， 配 合 实 施 教 育 和 卫 生 部 门 决定 采 取 的 托 幼 机 构 放 假 的 措 施建 议 停 课 标 准 ： （ 卫 生 部 手 足 口 病 防 控 指 南 2009版 ）v 出 现 重 症 或 死 亡 病 例 ， 或 1周 内 同 一 班 级 出 现 2例 及 以 上病 例 ， 建 议 病 例 所 在 班 级 停 课 10天v 1周 内 累 计 出 现 10例 及 以 上 或 3个 班 级 分 别 出 现 2例 及以 上 病 例 时 ， 经 风 险 评 估 后 ， 可 建 议 托 幼 机 构 停 课 10天