新进护理人员岗前培训2015

主 讲 ： 赵 鹏 帅 保 定 新 兴 精 神 病 医 院微信扫一扫，健康早知道 南丁格尔1820年5月12日生于意大利佛罗伦萨一个富裕家庭，后随父母迁居英国。1850年，她不顾家人反对，前往德国学习护理。1854年至1856年，英、法、土耳其联军与沙皇俄国在克里米亚交战，由于英国的战地医院管理不善，救护条件很差，又没有护士护理，结果英军伤病员死亡率高达50%。南丁格尔率领护理人员奔赴战地医院，通过健全医院管理制度，提高护理质量，在短短数月内把伤病员死亡率降至22%。她一时成了英国传奇式的人物。她谙熟数学，精通英、法、德、意四门语言，除古典文学外，还精于自然科学、历史和哲学，擅长音乐与绘画。在德国学习护理后，曾往伦敦的医院工作。南丁格尔于1854年10月21日和38位护士到克里米亚野战医院工作。成为该院的 护士长，被称为“克里米亚的天使”，又称“提灯女神”。 1860年6月15日，南丁格尔在伦敦成立世界第一所护士学校。 一 、 护 士 职 业 道 德二 、 核 心 制 度三 、 新 增 护 理 制 度 一、护理质量管理制度 二、病房管理制度 三、抢救工作制度 四、分级护理制度 五、护理交接班制度 六、查对制度 七、给药制度 八、护理查房制度 九、患者健康教育制度 十、护理会诊制度 十一、病房一般消毒隔离管理制度 十二、护理安全管理制度 十三、护理差错、事故报告制度 十四、术前患者访视制度 查 对 制 度 是 保 证 病 人 安 全 ,防 止 差 错 事 故 发生 的 一 项 重 要 措 施 。 因 此 ,护 士 在 工 作 中 必须 严 肃 认 真 、 一 丝 不 苟 ,严 格 执 行 “ 三 查 八对 ” ,才 能 保 证 病 人 的 安 全 和 护 理 工 作 的 正常 进 行 。 一 、 医 嘱 查 对 制 度 1.处 理 医 嘱 后 应 每 班 查 对 并 签 全 名 。 2.对 有 疑 问 的 医 嘱 必 须 问 清 楚 核 实 后 ， 方 可 执 行 。 3.抢 救 病 人 时 ， 医 师 下 达 口 头 医 嘱 ， 执 行 者 须 复诵 一 遍 ， 经 双 方 核 实 无 误 后 ， 方 可 执 行 ， 并 暂 时保 留 用 过 的 空 安 瓿 ， 经 2人 核 对 后 再 弃 去 。 4.整 理 或 转 抄 长 期 医 嘱 执 行 单 （ 输 液 、 注 射 、 服药 、 其 它 治 疗 等 ） 后 须 经 2人 查 对 。 5.每 日 至 少 进 行 医 嘱 查 对 1次 ， 办 公 室 护 士 每 日 与当 班 护 士 查 对 并 双 签 名 ， 护 士 长 每 周 大 查 对 1-2次 ，护 士 长 不 在 时 ， 须 指 定 护 士 进 行 查 对 并 签 名 。 二 、 服 药 、 注 射 、 输 液 查 对 制 度 1.服 药 、 注 射 、 处 置 前 必 须 严 格 执 行 “ 三 查 八 对 一 注 意 ” 。三 查 ： 摆 药 后 查 ； 服 药 、 注 射 、 处 置 前 查 ； 服 药 、 注 射 、处 置 后 查 。 八 对 ： 对 床 号 、 姓 名 、 药 名 、 剂 量 、 浓 度 、 时间 、 用 法 、 有 效 期 。 一 注 意 ： 注 意 用 药 后 反 应 。 2.备 药 前 要 检 查 药 品 质 量 ， 注 意 水 剂 、 片 剂 有 无 变 质 ， 针剂 有 无 裂 痕 ， 检 查 标 签 、 有 效 期 和 批 号 ， 如 不 符 合 要 求 或标 签 不 清 者 ， 则 不 得 使 用 。 3.摆 药 后 必 须 经 第 二 人 核 对 后 方 可 执 行 。 4.易 致 敏 药 物 ， 给 药 前 应 询 问 有 无 过敏 史 ； 使 用 毒 、 麻 、 限 、 剧 药 品 时 ，用 前 经 过 反 复 核 对 ， 用 后 保 留 安 瓿 ；给 多 种 药 时 ， 注 意 配 伍 禁 忌 。5.发 药 、 注 射 、 输 液 时 ， 如 病 人 提 出疑 问 ， 应 及 时 查 清 后 方 可 执 行 。6.凡 应 做 过 敏 试 验 的 药 物 ， 均 须 严 格做 过 敏 试 验 证 明 无 过 敏 时 方 可 使 用 。 三 、 输 血 查 对 制 度 1.采 集 标 本 时 的 查 对 ： 值 班 护 士 采 集 合 血 标 本 时 ，必 须 查 对 病 人 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 住 院 号 、 床 号 等信 息 ， 做 到 准 确 无 误 后 方 可 采 集 血 液 。 2.合 血 标 本 交 接 时 的 查 对 ： 护 士 送 血 到 血 库 后 ， 由血 库 工 作 人 员 与 送 血 护 士 共 同 查 对 申 请 单 与 合 血 标本 上 的 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 住 院 号 、 床 号 等 信 息 是否 一 致 ， 并 做 好 交 接 登 记 。 3.到 血 库 或 输 血 科 （ 检 验 科 ） 取 血 时 的 查 对 ： 医护 人 员 到 血 库 取 血 时 与 发 血 的 双 方 必 须 仔 细 核 对输 血 申 请 单 上 病 人 的 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 住 院 号 、床 号 等 信 息 ， 血 袋 上 的 姓 名 、 编 号 、 血 型 、 血 量等 信 息 是 否 与 报 告 单 一 致 ， 并 检 查 血 袋 有 无 破 损渗 漏 ， 血 液 颜 色 、 质 量 是 否 正 常 ， 标 签 填 写 是 否清 楚 齐 全 ， 供 血 机 构 名 称 及 其 许 可 证 号 、 供 血 者姓 名 或 条 形 码 编 号 和 血 型 、 血 液 品 种 、 容 量 、 采血 日 期 、 血 液 成 分 的 制 备 日 期 及 时 效 ， 有 效 时 间 、血 袋 编 号 /条 形 码 ， 准 确 无 误 后 ， 双 方 做 好 交 接 登记 ， 方 可 取 回 血 液 。 4.输 血 时 查 对 ： 输 血 前 由 两 名 医 护 人 员 核 对 交 叉配 血 报 告 单 及 血 袋 标 签 各 项 内 容 ， 检 查 血 袋 有 无破 损 渗 漏 ， 血 液 颜 色 是 否 正 常 。 确 定 无 误 后 ， 由两 名 医 护 人 员 带 病 历 共 同 到 病 人 床 旁 对 病 人 姓 名 、性 别 、 年 龄 、 病 案 号 、 门 急 诊 /病 室 、 床 号 、 血 型等 ， 确 认 与 配 血 报 告 相 符 ， 再 次 核 对 血 液 后 ， 用符 合 标 准 的 输 血 器 进 行 输 血 ， 并 两 人 签 名 。 5.输 血 完 毕 ， 医 护 人 员 将 输 血 记 录 （ 交 叉 配 血 报告 单 ） 贴 在 病 历 中 ， 并 将 血 袋 送 回 血 库 （ 输 血 科 ）至 少 保 存 一 天 ， 统 一 处 理 。 一 、 值 班 护 士 必 须 坚 守 工 作 岗 位 ， 履 行 职 责 ， 保证 各 项 护 理 工 作 准 确 、 及 时 进 行 ， 并 写 好 各 种 记录 和 交 班 报 告 。 二 、 接 班 护 士 提 前 15分 钟 到 岗 ， 阅 读 交 班 报 告 ，清 点 病 员 数 和 各 种 药 品 、 物 品 、 抢 救 设 备 、 各 类危 险 品 等 ， 并 在 交 接 本 上 签 名 。 在 接 班 者 未 接 清前 ， 交 班 者 不 得 离 开 岗 位 。 三 、 交 接 班 中 交 接 不 清 ， 应 立 即 查 问 。 接 班 时 发现 的 问 题 由 交 班 者 负 责 ， 接 班 后 发 现 的 问 题 由 接班 者 负 责 。 四 、 危 重 、 重 点 病 员 （ 级 重 点 病 员 、 新 病 员 、病 情 不 稳 定 者 、 保 护 病 员 、 输 液 、 特 殊 情 况 者 等 ）必 须 进 行 书 面 和 床 旁 交 接 班 。 五 、 晨 交 班 前 ， 护 士 长 应 检 查 医 嘱 执 行 情 况 和 危重 病 人 的 记 录 、 重 点 巡 视 危 重 病 员 和 新 病 员 。 六 、 晨 间 交 接 时 ,由 夜 班 护 士 重 点 报 告 危 重 病 员 和新 病 员 的 病 情 、 诊 断 及 与 护 理 有 关 的 情 况 ,然 后 由护 士 长 带 领 夜 班 护 士 和 全 科 护 士 做 床 旁 交 班 。 三 、 交 接 班 的 三 种 形 式 （ 一 ） 病 区 医 护 人 员 集 体 交 班 ： 夜 班 护 士 做 夜 间护 理 交 班 报 告 ， 值 班 医 师 做 主 要 病 情 及 各 种 处 理的 交 班 ； 主 任 、 护 士 长 布 署 工 作 ,提 出 要 求 。 （ 二 ） 医 护 人 员 各 自 交 班 。 （ 三 ） 医 护 交 班 有 分 有 合 ， 以 集 体 交 班 为 主 。 四 、 床 旁 交 接 班 排 序 ： 高 职 称 、 高 职 务 护 理 人 员 、护 士 长 、 交 班 者 、 接 班 者 ， 交 班 者 站 病 人 左 边 ，接 班 者 站 病 人 右 边 。 一 、 集 体 交 接 班 ： 早 晨 集 体 交 班 听 取 夜 班 交 班 报告 ， 交 班 者 报 告 的 顺 序 ： 离 开 病 室 的 病 员 （ 出 院 、转 出 、 死 亡 ） ， 进 入 病 房 的 病 员 （ 入 院 、 转 入 ） ，本 班 重 点 护 理 病 员 （ 手 术 、 危 重 和 有 异 常 情 况 的病 员 ） 。 要 求 ： 实 行 站 立 交 班 （ 医 生 与 护 士 面 对 面 站 立 ,护士 长 、 科 主 任 站 在 第 一 位 ,第 二 位 为 交 班 者 依 序 站队 ） ， 交 班 报 告 要 写 清 ， 口 头 交 代 要 讲 清 ， 病 员床 头 要 看 清 。 二 、 中 午 班 、 上 夜 班 及 下 夜 班 交 班 均 应 进 行 床 旁 、口 头 及 书 面 交 班 。 五 、 十 不 交 接 班 1.衣 帽 穿 戴 不 整 齐 不 交 接 ； 2.工 作 未 完 成 不 交 接 ； 3.为 下 班 准 备 工 作 未 做 好 不 交 接 ； 4.交 班 物 品 不 齐 全 不 交 接 ； 5.输 液 、 输 血 不 通 畅 不 交 接 ； 6.病 人 饮 食 未 处 理 好 不 交 接 ； 7.卧 床 病 人 不 整 洁 不 交 接 ； 8.重 病 人 衣 着 不 整 、 身 上 不 干 净 不 交 接 ； 9.病 人 数 未 点 清 不 交 接 ； 10.治 疗 室 办 公 室 不 清 洁 不 交 接 。 一 、 危 重 患 者 的 抢 救 工 作 ,一 般 由 科 主 任 、 主 任 或副 主 任 医 师 负 责 组 织 并 主 持 抢 救 工 作 。 科 主 任 、主 任 或 副 主 任 医 师 不 在 时 ,由 职 称 最 高 的 医 师 主 持抢 救 工 作 ， 但 必 须 及 时 通 知 科 主 任 、 主 任 或 副 主任 医 师 。 特 殊 病 人 或 须 跨 科 抢 救 的 病 人 应 及 时 通知 相 关 人 员 ， 并 报 请 医 务 科 、 护 理 部 和 业 务 副 院长 ， 以 便 组 织 有 关 科 室 共 同 进 行 抢 救 工 作 。 二 、 危 重 病 人 抢 救 ， 必 须 全 力 以 赴 ， 分 秒 必 争 ，不 得 以 任 何 借 口 拖 延 ， 并 做 到 严 肃 、 认 真 、 细 致 、准 确 ， 各 种 记 录 及 时 全 面 ， 因 抢 救 病 人 未 能 及 时书 写 记 录 的 ， 有 关 医 务 人 员 应 当 抢 救 结 束 后 6小 时内 据 实 补 记 ， 并 加 以 注 明 。 涉 及 到 法 律 纠 纷 的 ，要 立 即 报 告 有 关 部 门 。 三 、 参 加 危 重 病 人 抢 救 的 医 护 人 员 必 须 明 确 分 工 ，紧 密 合 作 ， 各 司 其 职 ， 无 条 件 服 从 主 持 抢 救 工 作者 的 医 嘱 ， 但 对 抢 救 病 人 有 益 的 建 议 ， 可 提 请 主持 抢 救 人 员 认 定 后 用 于 抢 救 病 人 。 四 、 参 加 抢 救 工 作 的 护 理 人 员 应 在 护 士 长 或 抢 救现 场 职 称 最 高 护 理 人 员 的 领 导 下 ， 执 行 主 持 抢 救者 的 医 嘱 ， 并 严 密 观 察 病 情 变 化 ， 随 时 将 医 嘱 执行 情 况 和 病 情 变 化 报 告 主 持 抢 救 者 。 执 行 口 头 医嘱 时 应 复 诵 一 遍 ,并 与 医 师 核 对 药 品 后 执 行 ， 防 止发 生 差 错 事 故 。 五 、 严 格 执 行 交 接 班 制 度 和 查 对 制 度 ,对 病 情 抢 救 经 过 及用 药 要 详 细 交 待 ,所 用 药 品 的 空 安 瓿 经 二 人 核 对 后 方 可 弃去 。 六 、 需 跨 科 抢 救 的 危 重 病 人 ， 原 则 上 由 医 务 科 或 业 务 副 院长 协 调 抢 救 工 作 ， 并 指 定 主 持 抢 救 工 作 者 。 参 加 跨 科 抢 救病 人 的 各 科 医 师 应 运 用 本 科 特 长 致 力 于 病 人 的 抢 救 工 作 。 七 、 抢 救 工 作 期 间 ， 药 房 、 检 验 、 放 射 或 其 它 特检 科 室 ， 应 满 足 临 床 抢 救 工 作 的 需 要 ， 不 得 以 任何 借 口 加 以 拒 绝 或 拖 延 ， 总 务 后 勤 科 室 应 保 证 水 、电 、 气 等 供 应 。 八 、 安 排 有 权 威 的 专 门 人 员 及 时 向 病 员 家 属 或 单位 讲 明 病 情 及 预 后 ， 以 取 得 家 属 或 单 位 的 配 合 。 九 、 不 参 加 抢 救 工 作 的 医 护 人 员 不 得 进 入 抢 救 现场 ， 但 需 做 好 抢 救 的 后 勤 工 作 。 十 、 各 种 抢 救 物 品 、 器 械 用 后 应 及 时 清 理 、 消 毒 、补 充 、 物 归 原 处 ,以 备 再 用 。 房 间 进 行 终 末 消 毒 。 患 者 坠 床 /跌 倒 报 告 与 伤 情 认 定 制 度患 者 坠 床 与 跌 倒 防 范 制 度患 者 坠 床 与 跌 倒 防 范 措 施 护 理 不 良 事 件 报 告 制 度患 者 身 份 识 别 制 度 和 程 序 （ 一 ） 严 格 执 行 查 对 制 度 ， 准 确 识 别 患 者 身 份 。 （ 二 ） 在 进 行 各 项 治 疗 护 理 活 动 中 ， 至 少 同 时 使用 姓 名 、 性 别 、 床 号 三 种 方 法 确 认 患 者 身 份 。 （ 三 ） 在 实 施 任 何 介 入 或 有 创 诊 疗 活 动 前 ， 实 施者 应 亲 自 与 患 者 （ 或 家 属 ） 沟 通 ， 作 为 最 后 确 定的 手 段 ， 以 确 保 对 正 确 的 患 者 实 施 正 确 的 操 作 。 （ 四 ） 完 善 并 落 实 护 理 各 关 键 流 程 （ 急 诊 、 病 房 、手 术 室 ） 的 患 者 识 别 措 施 ， 交 接 程 序 与 记 录 。 （ 五 ） 对 昏 迷 ， 神 志 不 清 ， 无 自 主 能 力 ， 手 术 等患 者 ， 使 用 “ 腕 带 ” 作 为 患 者 身 份 识 别 标 识 ； 在进 行 各 项 诊 疗 操 作 前 认 真 核 对 腕 带 信 息 ， 准 确 确认 患 者 的 身 份 。 （ 六 ） 填 入 腕 带 的 识 别 信 息 必 须 经 两 名 医 务 人 员核 对 后 方 可 使 用 ， 若 损 坏 需 更 新 时 ， 需 要 经 两 人重 新 核 对 。 （ 七 ） 腕 带 填 写 的 信 息 字 迹 清 晰 规 范 ， 准 确 无 误 。项 目 包 括 ： 病 区 、 床 号 、 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 住院 号 等 信 息 。 （ 八 ） 患 者 使 用 腕 带 松 紧 适 度 ， 皮 肤 完 整 无 破 损 。 （ 一 ） 门 诊 、 急 诊 患 者 ： 医 务 人 员 在 进 行 各 种 操 作 前 ， 必须 与 患 者 和 /或 家 属 核 对 患 者 信 息 。 （ 二 ） 昏 迷 、 神 志 不 清 及 无 自 主 能 力 的 患 者 ： 入 院 后 由 病区 护 士 和 家 属 给 患 者 带 上 腕 带 ， 填 写 患 者 姓 名 、 性 别 、 年龄 、 病 区 、 床 号 、 住 院 号 、 诊 断 ； 诊 疗 操 作 过 程 中 ， 医 师 、护 士 必 须 核 对 以 上 项 目 。 （ 三 ） 手 术 患 者 ： 手 术 前 由 病 区 护 士 给 患 者 带 上 腕 带 ， 填写 患 者 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 病 区 、 床 号 、 住 院 号 、 诊 断 ；病 历 、 手 术 通 知 必 须 明 确 写 清 楚 手 术 部 位 包 括 左 /右 侧 ；术 前 讨 论 确 定 术 式 ； 麻 醉 前 手 术 室 护 士 、 麻 醉 医 师 分 别 核对 患 者 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 病 区 、 床 号 、 住 院 号 、 诊 断 ；手 术 前 手 术 医 师 核 对 患 者 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 病 区 、 床 号 、住 院 号 、 诊 断 、 手 术 部 位 包 括 左 /右 侧 ， 确 认 即 将 采 用 的术 式 。 回 病 房 后 手 术 室 护 士 与 病 房 护 士 交 接 核 对 病 人 信 息 ，麻 醉 清 醒 后 ， 病 房 护 士 再 次 核 对 病 人 信 息 。 （ 四 ） 关 键 流 程 （ 急 诊 、 病 房 、 手 术 室 、 PICU室 、 MECT室 、检 验 科 之 间 ） ： 查 看 患 者 病 历 或 检 查 申 请 单 ， 核 对 患 者 姓名 、 性 别 等 信 息 ， 核 对 患 者 腕 带 信 息 ， 确 认 无 误 后 再 进 行各 项 操 作 。 护 理 不 良 事 件 报 告 制 度 对 于 发 现 不 良 因 素 、 防 范 护 理 差 错或 事 故 、 促 进 医 院 的 发 展 和 保 护 患 者 利 益 非 常 有 利 ， 也 是护 理 质 量 持 续 改 进 工 作 的 基 础 和 医 院 规 范 管 理 的 必 然 趋 势 。 1、 护 理 不 良 事 件 是 指 因 护 理 活 动 而 非 疾 病 本 身 造 成 的 损害 ， 包 括 不 可 预 防 的 不 良 事 件 （ 正 确 的 护 理 造 成 的 不 可 预防 的 伤 害 ） 和 可 预 防 的 不 良 事 件 （ 护 理 工 作 中 由 未 被 阻 止的 差 错 造 成 的 伤 害 ） 。 2、 各 科 室 建 立 护 理 不 良 事 件 登 记 本 ， 一 旦 发 生 护 理 不 良事 件 ， 应 根 据 不 良 事 件 发 生 后 对 病 人 或 家 属 的 影 响 程 度 及时 处 理 、 上 报 和 记 录 。 3、 发 生 潜 在 或 无 伤 害 不 良 事 件 ， 当 事 人 主 动 报 告 护 士 长或 护 理 部 应 给 予 奖 励 。 4、 发 生 轻 度 、 中 度 、 重 度 、 极 重 度 伤 害 不 良 事 件 ， 当 事人 应 立 即 报 告 负 责 医 生 和 护 士 长 ， 值 班 状 态 报 告 值 班 医 生和 值 班 护 士 长 ， 护 士 长 根 据 病 人 的 伤 害 程 度 立 即 报 告 护 理部 直 至 医 院 院 长 ， 并 积 极 采 取 补 救 措 施 ， 以 减 少 和 消 除 由于 不 良 事 件 造 成 的 不 良 后 果 。 5、 发 生 护 理 不 良 事 件 后 ， 有 关 的 记 录 、 标 本 、 化 验 结 果及 相 关 药 品 、 器 械 等 均 应 妥 善 保 管 ， 不 得 擅 自 涂 改 、 销 毁 。 6、 发 生 轻 度 及 以 上 不 良 事 件 后 ， 当 事 人 应 及 时 认 真 填 写“ 护 理 不 良 事 件 报 告 表 ” ， 由 本 人 登 记 发 生 不 良 事 件 的 经过 、 原 因 、 后 果 及 本 人 对 不 良 事 件 的 认 识 和 建 议 。 7、 不 良 事 件 发 生 后 ， 按 其 性 质 与 情 节 ， 护 士 长 应 组 织 本科 室 有 关 人 员 进 行 讨 论 ， 提 高 认 识 ， 吸 取 教 训 ， 改 进 工 作 。 8、 护 理 部 定 期 组 织 护 理 不 良 事 件 的 讨 论 、 分 析 ， 并 提 出改 进 措 施 。 1、 潜 在 不 良 事 件 ： 由 于 及 时 发 现 错 误 ， 未 形 成 事 实 。 2、 无 伤 害 不 良 事 件 ： 虽 发 生 了 错 误 事 实 ， 但 未 给 病 人 机体 与 功 能 造 成 任 何 损 害 。 3、 轻 度 伤 害 不 良 事 件 ： 有 轻 微 后 果 而 不 需 任 何 处 理 可 完全 康 复 或 需 处 置 方 可 康 复 。 4、 中 度 伤 害 不 良 事 件 。 5、 重 度 伤 害 不 良 事 件 。 6、 极 重 度 伤 害 不 良 事 件 。 一 、 值 班 护 士 经 常 巡 视 病 区 ， 及 时 发 现 不 安 全 隐患 ， 如 患 者 床 单 元 、 卧 位 是 否 安 全 ， 过 道 、 卫 生间 地 面 是 否 平 整 、 干 燥 ， 等 ， 严 防 患 者 坠 床 与 跌倒 。 二 、 严 格 入 院 评 估 ， 对 有 坠 床 与 跌 倒 高 危 因 素 的患 者 ， 列 入 重 点 交 班 ， 加 强 防 护 ， 并 对 患 者 及 家属 履 行 告 知 义 务 。 三 、 对 年 满 60岁 以 上 的 老 人 ， 以 及 曾 有 跌 倒 病 史 、意 识 障 碍 、 视 力 模 糊 、 虚 弱 头 晕 、 肢 体 功 能 障 碍等 患 者 ， 需 家 属 、 护 工 、 护 理 人 员 搀 扶 进 入 卫 生间 或 外 出 活 动 。 四 、 当 患 者 不 慎 跌 倒 ， 护 士 应 立 即 奔 扑 到 现 场 ， 同 时 报 告值 班 医 生 、 护 士 长 、 科 主 任 。 五 、 对 患 者 情 况 作 出 初 步 判 断 ， 测 量 患 者 生 命 体 征 ， 判 断患 者 意 识 ， 检 查 患 者 受 伤 部 位 、 伤 情 程 度 等 。 六 、 医 生 到 场 后 ， 为 医 生 提 供 相 关 信 息 ， 协 助 医 生 进 行 检查 、 处 理 。 一 、 当 患 者 入 院 后 应 及 时 对 患 者 作 出 评 估 ， 对 有 坠 床 与 跌倒 高 危 因 素 的 患 者 ， 要 告 知 患 者 及 家 属 注 意 事 项 ， 并 记 录 。 二 、 对 有 坠 床 高 危 因 素 的 患 者 可 在 床 头 挂 “ 预 防 坠 床 ” 的警 示 标 识 。 三 、 做 好 床 边 护 理 ， 加 强 巡 视 ， 向 患 者 交 代 如 需 要 协 助 ，可 使 用 呼 叫 仪 求 助 ， 确 保 患 者 安 全 。 四 、 病 床 高 度 适 中 ， 床 两 边 加 护 栏 ， 室 内 家 具 简 洁 、 定 位放 置 ， 需 要 用 的 物 品 尽 量 放 在 手 能 拿 到 的 位 置 ， 拐 杖 、 助步 器 等 辅 助 器 材 放 置 于 床 边 。 五 、 楼 梯 、 浴 室 等 处 安 装 扶 手 ， 高 度 适 中 ； 楼 梯 的 收 边 处有 防 滑 处 理 ， 浴 室 、 洗 手 间 的 地 面 保 持 干 燥 。 六 、 协 助 生 活 护 理 及 移 动 协 助 。 一 、 一 旦 患 者 不 慎 坠 床 或 跌 倒 ， 值 班 护 士 应 立 即赶 到 患 者 身 边 ， 迅 速 查 看 伤 情 ， 初 步 判 断 有 无 危 及 生 命 的 症 状 及 体 征 ， 同 时 通 知 值 班 医 生 到场 处 理 。 二 、 医 生 到 场 后 ， 配 合 医 生 对 患 者 进 行 检 查 、 处置 ， 正 确 执 行 医 嘱 。 三 、 发 生 坠 床 或 跌 倒 后 ， 根 据 伤 情 立 即 报 告 科 室护 士 长 及 值 班 护 士 长 ， 护 士 长 再 据 具 体 情 况 上 报护 理 部 。 四 、 严 密 观 察 患 者 病 情 变 化 ， 及 时 报 告 、 准 确 记录 。 一 句 关 怀 的 话 可 以 给 病 人 生 活 的 勇 气 一 份 诚 恳 的 爱 可 以 给 病 人 无 穷 的 希 望 一 个 精 细 的 护 理 可 以 给 病 人 身 心 的 舒 适 我 们 的 职 业 理 念 ：关 爱 生 命 、 呵 护 生 命 、 尊 重 生 命 我的寄语： 结识你们 你们是优秀的 相识你们 你们是努力的 欣赏你们 你们是有魅力的 护理是充满朝阳的事业，朝阳的事业是由充满活力、拥有爱心的人来完成的！ 珍 惜 自 己 的 工 作 ！ 珍 惜 患 者 的 生 命 ！ 创 造 美 好 的 明 天 ！