第一节表情肌课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,节表情肌,一.概述,六.颅顶肌,四.眼周围肌,三.鼻部肌,二.口周围肌,五.耳周围肌,节表情肌一.概述,1,一,.,概述,分布：,按其部位可分为颅顶，眶，鼻，口，耳，五群肌，,位置：,表浅，于面部浅筋膜内，起自骨面或筋膜，止于皮肤，纤维走向，多与面部皮肤的皱纹相垂直，,当面部外伤或切断表情肌后，由于表情肌的牵拉，创口开裂较大，创缘内卷，临床手术应缝合表情肌，,在孔裂周围有环状和放射状二种排列方式：呈环状排列的表情肌，收缩时缩小孔裂，呈放射状排列的表情肌，收缩时开大孔裂，,临床上手术缝合断肌时，应注意肌纤维的行走方向，,形态：,多为薄层肌束，,功能：,收缩力弱，收缩时使面部的皮肤形成不同的皱纹和凹陷，以表达喜怒衰乐等多种表情，同时，也部分参与咀嚼，吮吸，吞咽，呕吐，言语，呼吸等活动，,神经：,由面神经支配，面神经至各肌的肌支，大都靠近该肌的后缘，自深面进入该肌内，手术时应注意保护，损伤面神经，可导致表情肌瘫痪，产生面瘫，,一.概述分布：按其部位可分为颅顶，眶，鼻，口，耳，五群肌，,2,六,.,颅顶肌,(,二,),枕肌,位于枕部外侧，左右各一，起于上项线外侧,2/3,和颞骨乳突部，,止于帽状腱膜，,(,一,),额肌,位于颅顶前部，,起于帽状腱膜，,止于眉部皮肤，,薄而阔，,(,三,),帽状腱膜,连接于枕肌，额肌之间的腱膜，,两侧逐渐变薄延续为颞浅筋膜，附于上颞线，,六.颅顶肌(二)枕肌位于枕部外侧，左右各一，起于上项线外侧,3,四,.,眼周围肌,(,一,),眼轮匝肌,(,二,),皱眉肌,四.眼周围肌(一)眼轮匝肌,4,(,一,),眼轮匝肌,位置：,围绕眼裂周围，位于眼眶，眼睑皮下，,为椰圆，宽扁的环状肌，,由眶部，睑部，泪囊部三部分组成,1.,眶部：,为,眼轮匝肌最外层部分，位于皮下，起自额骨鼻部，上颌骨额突，睑内侧韧带，肌束呈弧形绕眶缘，上下部纤维交错止于外眦部皮肤，并与邻近的额肌，提上唇肌纤维相移行，,其肌束构成完整的椰圆环形，,2.,睑部：,位于眼睑皮下，起于睑内侧韧带，在睑板和眶隔的前方弓形行向外眦，上下睑肌束即于该处上下交错形成睑外侧连接，,3.,泪囊部：,位于泪囊后方，起于泪骨嵴，越过上，下睑板，大部分纤维止于睑外侧连接，,功能：,主要作用：保护眼球，眶部牵拉眉及颊部皮肤，睑部使眼睑闭合，泪囊部使泪囊扩张，,神经：,由面神经颞支和颧支支配，其入肌点至眼外眦的距离为,20,31.5mm,，行眶部缺损修复术时，若在此距离内分离眼轮匝肌，可不损伤面神经，,(一)眼轮匝肌位置：围绕眼裂周围，位于眼眶，眼睑皮下，为,5,(,二,),皱眉肌,位置：,起自额骨鼻部，行向上外，横过眶上血管，神经的浅面，,止于眉部内侧半的皮肤，,功能：,主要向下内方牵引眉，使鼻根上方的额部产生纵行皱纹，,(二)皱眉肌位置：,6,三,.,鼻部肌,1.,鼻肌,2.,降鼻中隔肌,3.,鼻根肌,(,降眉间肌,),三.鼻部肌1.鼻肌,7,1.,鼻肌,位置：,由横部和翼部组成，,横部,(,压鼻孔肌,),：,起于鼻切迹外侧的上颌骨，行向上内，,与对侧的同名肌共同止于鼻背的腱膜，,翼部,(,鼻孔开大肌,),：,在横部下内方，,起于上颌骨，,止于鼻大翼软骨的外侧面，,功能：,横部：,收缩，缩小鼻前庭与鼻腔连接的部分，,翼部：,收缩，牵引鼻翼向下外，从而开大鼻孔，,1.鼻肌位置：由横部和翼部组成，横部(压鼻孔肌)：起于,8,2.,降鼻中隔肌,位置：,位于口轮匝肌的深面，,起于上颌骨中切牙上方的切牙窝，,行向上,止于鼻中隔软骨和鼻翼的后部，,功能：,收缩，深吸气时开大鼻孔，,2.降鼻中隔肌位置：位于口轮匝肌的深面，起于上颌骨中切牙,9,3.,鼻根肌,(,降眉间肌,),位置：,位于鼻根处，与额肌内侧相连，,起自鼻骨和外侧鼻软骨的上部，,止于鼻根处眉间的皮肤，,功能：,收缩，可牵拉眉间部的皮肤向下，使鼻根部的皮肤产生横纹，,3.鼻根肌(降眉间肌)位置：位于鼻根处，与额肌内侧相连，,10,二,.,口周围肌,按其部位可分为以下四组，,(,一,),口周围肌上组,(,二,),口周围肌下组,(,三,),口轮匝肌,(,四,),颊肌,口轮匝肌呈环形排列在口裂周围，,而其余诸肌均呈放射状排列在口轮匝肌周围，,二.口周围肌按其部位可分为以下四组，,11,(,一,),口周围肌上组,包括：,1.,笑肌,2.,颧大肌,3.,颧小肌,4.,提上唇肌,5.,提上唇鼻翼肌,6.,提口角肌,(,尖牙肌,),(一)口周围肌上组包括：,12,1.,笑肌,位置：,起自腮腺咬肌筋膜，,行向下前，越过咬肌，止于口角和唇的皮肤，,部分肌束与颈阔肌的面部肌束相连，不易分离，,形态：,细窄，薄，,功能：,主要作用是牵拉口角向外上，,1.笑肌位置：起自腮腺咬肌筋膜，行向下前，越过咬肌，止于,13,2.,颧大肌,位置：,位置表浅，,起自颧骨颧颞缝前方，,行向下前，,越过,面动脉,和,面静脉,，,止于口角和上唇的皮肤，,形态：,呈带状，,功能：,主要作用是牵拉口角向外上，,2.颧大肌位置：位置表浅，起自颧骨颧颞缝前方，行向下前,14,3.,颧小肌,位置：,起自颧骨外侧面的颧颌缝，,与颧大肌并行向下，,止于口角内侧和上唇外侧部的皮肤，,形态：,呈带状，,功能：,主要作用是牵拉口角向外上，,3.颧小肌位置：起自颧骨外侧面的颧颌缝，与颧大肌并行向下,15,4.,提上唇肌,位置：,起自上颌骨眶下缘和上颌骨颧突附近，,下行交织于口轮匝肌，,止于上唇的皮肤，,其深面有,眶下动脉，眶下静脉，眶下神经，,形态：,功能：,主要作用是牵拉上唇向上，,4.提上唇肌位置：起自上颌骨眶下缘和上颌骨颧突附近，下行,16,5.,提上唇鼻翼肌,位置：,位于提上唇肌的内侧，,起自上颌骨眶下缘和上颌骨额突，,分内外两束斜向下外，,外侧束与提上唇肌共同参与口轮匝肌的构成，,内侧束止于鼻大翼软骨和皮肤，,形态：,功能：,主要作用是牵拉鼻翼向上，,5.提上唇鼻翼肌位置：位于提上唇肌的内侧，起自上颌骨眶下,17,6.,提口角肌,(,尖牙肌,),位置：,位于提上唇肌的深面，,起自上颌骨的尖牙窝，,向下止于口角的皮肤，,形态：,功能：,主要作用是牵拉口角向上，,6.提口角肌(尖牙肌)位置：位于提上唇肌的深面，起自上颌,18,(,二,),口周围肌下组,由浅入深,包括：,1.,降口角肌,(,三角肌,),2.,降下唇肌,(,下唇方肌,),3.,颏肌,(,颏提肌,),(二)口周围肌下组由浅入深,19,1.,降口角肌,(,三角肌,),位置：,起自下颌骨的外斜线，,行向上内，集中于口角,部分肌束止于口角的皮肤，,部分肌束与口轮匝肌的上部，笑肌，提口角肌相延续，止于上唇，下唇，口角外侧，颊的皮肤，并参与口轮匝肌的构成，,形态：,三角形，,功能：,主要作用是牵拉口角向下，,1.降口角肌(三角肌)位置：起自下颌骨的外斜线，行向上内,20,2.,降下唇肌,(,下唇方肌,),位置：,位于颏孔和颏结节之间，,起自下颌骨的外斜线，,行向上内，与对侧同名肌汇合，,止于下唇和颏部的皮肤，,形态：,呈方形，,功能：,主要作用是牵拉下唇向下，,2.降下唇肌(下唇方肌)位置：位于颏孔和颏结节之间，起自,21,3.,颏肌,(,颏提肌,),位置：,位于降下唇肌的深面，,起自下颌骨中切牙及侧切牙的牙槽突的骨面，,行向下内，靠近对近颏肌，,止于颏部皮肤，,形态：,呈圆锥状，,功能：,主要作用是前伸下唇，上提颏部皮肤，,3.颏肌(颏提肌)位置：位于降下唇肌的深面，起自下颌骨中,22,(,三,),口轮匝肌,位置：,位于上下唇内，,是指环绕口裂周围数层不同方向，呈扁形排列的肌纤维，,浅层：,其固有纤维从唇的一侧至对侧，构成口轮匝肌的浅层，,中层：,由口周围肌上下组,(,颧大肌，颧小肌，提上唇肌，提上唇鼻翼肌，提口角肌，降口角肌，降下唇肌,),的纤维构成，,深层：,在口角处，来自颊肌唇部的部分纤维构成口轮匝肌的深层,功能：,主要作用是闭唇，,并参与咀嚼，发音等，,其深部斜行的肌束，可使唇靠近牙，交叉纤维使唇突出，做努嘴，吹口哨等动作，若与颊肌共同作用，可做吮吸动作，,(三)口轮匝肌位置：位于上下唇内，是指环绕口裂周围数层不,23,(,四,),颊肌,位置：,位于颊部，,在笑肌，颧大肌，颧小肌，提口角肌，降口角肌的深面，与口腔粘膜的浅面之间，,起自上下颌骨磨牙牙槽突的外面和,翼突下颌缝,(,又名,翼下颌韧带,，为颊肌与其后方的,咽上缩肌,之间的致密结缔组织，又名,颊咽肌缝,),，,纤维向口角汇集，,向前参与口轮匝肌的组成，,最上份纤维入上唇，上份纤维入下唇，,下份纤维入上唇，最下份纤维入下唇，,止于上下唇，口角，颊部的皮肤，,功能：,主要作用是牵拉口角向后，,并使颊部更接近上下牙列，有助于咀嚼和吮吸，,当颊部由于口腔充满气体而膨胀时，颊肌收缩可将气体驱出口外，,(四)颊肌位置：位于颊部，在笑肌，颧大肌，颧小肌，提口角,24,3.,口轮匝肌,位置,:,形态,:,扁环形,组成,:,三部,浅层,:,固有纤维,中层,:,口周围肌纤维,深层,:,颊肌唇部,作用,:,3.口轮匝肌位置:,25,五,.,耳周围肌,耳上肌,位于耳廓上方，,主要作用是，牵拉耳廓向上，,耳前肌,位于耳廓前方，,主要作用是，牵拉耳廓向上前方，,耳后肌,位于耳廓后方，,主要作用是，牵拉耳廓向后，,人类耳周围肌群基本退化，对耳廓作用不大，,但在面部整容除皱术中，具有重要意义，,五.耳周围肌耳上肌位于耳廓上方，主要作用是，牵拉耳廓向上,26,