高热的护理课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,高热的护理,1,ppt课件,高热的护理1ppt课件,认识发热,发热实际上是肌体的一种防御反应，发热时机体的吞噬细胞功能加强，白细胞增加，抗体生成增多，这些都是有利于杀灭病菌与病毒，一般只要不是高热，医生不主张用退烧药的。,2,ppt课件,认识发热发热实际上是肌体的一种防御反应，发热时机体的吞噬细胞,认识发热,发热是一种常见症状，正常人的体温一般保持在口温,36.3-37.2,肛温,36.5-37.7,，腋温,36.0-37.0,之间。体温在,39,以上称为高热，超过,41,称为过高热。,3,ppt课件,认识发热发热是一种常见症状，正常人的体温一般保持在口温36.,小思考,？,小孩剧烈运动或啼哭时，我们给他测体温准吗？,小儿体温会升高,注意要选择在小儿比较安静的状态,4,ppt课件,小思考？小孩剧烈运动或啼哭时，我们给他测体温准吗？小儿体温会,发热的体温曲线图,5,ppt课件,发热的体温曲线图5ppt课件,降温的方法,物理,降温,物理降温,温水擦浴,冷敷,泡澡,酒精擦浴,冰盐水灌肠,6,ppt课件,降温的方法物理降温物理降温温水擦浴冷敷泡澡酒精擦浴冰盐水灌肠,物理降温,冷敷：将毛巾侵入冰块或冷水中，拧至半干（以不滴水为度）或冰袋（具体方法：从冰箱中取出冰块放入冷水中，冲去棱角后装入热水袋或专用冰袋中，连水带冰块,袋，排出空气盖紧盖口即可）。敷于额部也可枕于头下或放在颈部双侧腋窝等，,5-10,分钟更换一次，每次不应超过,20,分钟。,7,ppt课件,物理降温冷敷：将毛巾侵入冰块或冷水中，拧至半干（以不滴水为度,8,ppt课件,8ppt课件,9,ppt课件,9ppt课件,擦浴：用温水毛巾或蘸浓度,25-35,，温度为,30-34,酒精反复擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血管分布较密集的区域，擦拭至皮肤潮红为止，擦洗后及时用干毛巾擦干水珠，降温同时，应在足心置热水袋，头部敷冰袋,。,10,ppt课件,擦浴：用温水毛巾或蘸浓度25-35，温度为30-34 酒,酒精擦浴的禁擦部位？,禁拭枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。,禁拭心前区：以防反射性心率减慢，心房纤颤、心室纤颤及房室传导阻滞。,禁拭腹部：以防腹泻。,禁拭足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。,11,ppt课件,酒精擦浴的禁擦部位？禁拭枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。,酒精擦浴禁用于哪些患者？,血液病,酒精过敏,新生儿,12,ppt课件,酒精擦浴禁用于哪些患者？血液病酒精过敏新生儿12ppt课件,小思考？,患者高热用酒精擦浴时突然出现体温骤降、寒战、面色苍白、口唇青紫，应如何处理？,立即停止擦浴,盖上被子保暖,喝一些温糖水,遵医嘱吸氧、补充水份等,13,ppt课件,小思考？患者高热用酒精擦浴时突然出现体温骤降、寒战、面色苍白,泡澡：将病人置于温水浴槽内，用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身,1530,分钟，使血管扩张达到散热的目的。,14,ppt课件,冰盐水灌肠,为高热患者灌肠可用,28-32,生理盐水，中暑患者用,4,生理盐水。,15,ppt课件,冰盐水灌肠 为高热患者灌肠可用28-32 生理盐水，,小思考？,生理盐水灌肠后多少时间排便？排便后多少时间测体温？,30,分钟,30,分钟,16,ppt课件,小思考？生理盐水灌肠后多少时间排便？排便后多少时间测体温？3,药物降温,体温过高时（成人,38.5,、小孩,39,）。一般可遵医嘱用降温药物，如：复方阿司匹林、（,APC,）、美林、泰诺林等、按照说明书口服即可，但应避免用药过量或短期内反复用药以免发生虚脱。,17,ppt课件,药物降温体温过高时（成人38.5、小孩39 ）。一,小思考？,小儿和成人谁的体温高？,小儿的体温比成人高,0.1-0.2,18,ppt课件,小思考？小儿和成人谁的体温高？小儿的体温比成人高0.1-0.,儿科常用的退热药,19,ppt课件,儿科常用的退热药19ppt课件,20,ppt课件,20ppt课件,降温时的护理,降温护理,营养,观察,口腔,心理,皮肤,水分,休息,安全,21,ppt课件,降温时的护理降温护理营养观察口腔心理皮肤水分休息安全21pp,密切观察病情变化,密切观察病情变化，特别是注意监测体温，,39,以上测,Q4H,体温,.,物理或药物降温后,30,分钟测体温。,22,ppt课件,密切观察病情变化密切观察病情变化，特别是注意监测体温，39,休息,提供患者安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境，让患者卧床休息。,23,ppt课件,休息提供患者安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境，让患者卧床休,营养的补充,营养的补充：家人应对病人加强营养，多吃高维生素、易消化、清淡的汤类、粥类饮食。婴儿：以母乳喂养为主、多喝水。如挂面、蔬菜粥、牛奶、豆浆等，以增强抵抗力。,24,ppt课件,营养的补充营养的补充：家人应对病人加强营养，多吃高维生素、易,水份的补充：高热会导致水份大量丧失、血液浓缩。应鼓励病人多饮水，每日不少于,2000,ml,，以促使毒素排泄，带走体内热量。,水分的补充,25,ppt课件,水份的补充：高热会导致水份大量丧失、血液浓缩。应鼓励病人多饮,保持口腔的清洁,保持口腔清洁：可用小方巾沾上盐水抹拭口腔粘膜及牙龈，以防细菌滋生，口唇干燥可涂少量油脂。,26,ppt课件,保持口腔的清洁保持口腔清洁：可用小方巾沾上盐水抹拭口腔粘膜及,小思考？,你在为小儿做口腔护理时，你发现他颊粘膜有白色乳凝块小点，不易拭去，若强行擦拭后有溢血，但不影响吃奶，无全身症状。你考虑患儿患了哪种口炎？用什么漱口液？,鹅口疮,1-4,碳酸氢钠,27,ppt课件,小思考？你在为小儿做口腔护理时，你发现他颊粘膜有白色乳凝块小,皮肤护理,少量出汗多垫干毛巾，大量出汗时应及时更换衣服，避免直吹风，避免受凉。,28,ppt课件,皮肤护理 少量出汗多垫干毛巾，大量出汗时应及时更换,小思考？,小孩口服退热药后现在大量出汗时，适合洗澡吗？,29,ppt课件,小思考？小孩口服退热药后现在大量出汗时，适合洗澡吗？29pp,安全护理,小儿高热时最怕并发高热惊厥，应拉上床栏，防止坠床发生。,30,ppt课件,安全护理 小儿高热时最怕并发高热惊厥，应拉上床栏，防止坠床,小思考？,患儿，,2,岁，,T:39.5,突然出现两眼凝视，牙关禁闭，口吐白沫，面色发绀，四肢抽动。作为当班护士的你该如何处理？,31,ppt课件,小思考？患儿，2岁，T:39.5,突然出现两眼凝视，牙关禁,高热惊厥的处理,控制惊厥和高热,遵医嘱使用安定、苯巴比妥等,正确合理的使用降温措施,掐人中、合谷等穴位,32,ppt课件,高热惊厥的处理控制惊厥和高热遵医嘱使用安定、苯巴比妥等正确合,防止窒息和受伤,不要搬动，就地抢救,去枕平卧，头偏向一侧,畅通气道，清除口腔分泌物，吸氧,专人守护，扣紧床栏，掌中腋下放纱布,勿强行按压肢体，以免骨折,备齐急救药品和器械,33,ppt课件,防止窒息和受伤不要搬动，就地抢救去枕平卧，头偏向一侧畅通气道,密切观察病情变化,观察面色、口唇发绀情况,观察抽搐时间,观察体温变化,34,ppt课件,密切观察病情变化观察面色、口唇发绀情况观察抽搐时间观察体温变,高热惊厥时三勿一注意,勿强行撬开禁闭的牙齿,勿强行按压肢体,勿摔伤、意外伤,注意保持呼吸道的通畅,35,ppt课件,高热惊厥时三勿一注意勿强行撬开禁闭的牙齿35ppt课件,心理护理,患儿高热时家长比较着急，应做好心理疏导，消除患儿家长的顾虑，信任医护人员，安心在医院治疗。,36,ppt课件,心理护理患儿高热时家长比较着急，应做好心理疏导，消除患儿家长,降温时的注意事项,有出血倾向（如皮疹、皮下出血点及伴有皮肤损害、白血病等）。患者禁用酒精及温水擦浴。,采取降温措施,30,分钟后测量体温，密切观察病情。,冰块降温时要检查更换部位，防止冻伤。,物理降温,(,除头部冷敷外,),与药物降温不能同时应用。,37,ppt课件,降温时的注意事项有出血倾向（如皮疹、皮下出血点及伴有皮肤损害,38,ppt课件,38ppt课件,护理发热病人，不能照本宣科，也不能依葫芦画瓢，应该从病人实际情况考虑，给予相应的护理措施。,39,ppt课件,护理发热病人，不能照本宣科，也不能依葫,