皮部经筋推拿技术下的腰腿痛治疗程迅课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017/10/6 Friday,#,皮部经筋推拿技术下的腰腿痛治疗,永康市,中医院,程迅,什么是【皮部经筋推拿】？,皮部经筋推拿技术是以按法、揉法、擦法、法等手法作用于全身各部体表，刺激皮部包括皮肤、皮下组织、经筋包括筋膜、肌肉、韧带、关节囊等组织，使皮部受到良性刺激或使经筋张力发生改变的推拿医疗技术。,【皮部经筋推拿】的作用有什么，适应症有哪些？,皮部经筋推拿技术作用于皮部，有舒缓放松、镇静安神或有醒神兴奋、温通气血等成效，适应的病证包括内妇儿科疾病和运动前后；,作用于经筋，有舒筋解痉、松解粘连、理筋活血等成效，适应的病证包括常见的骨伤科病证，也适用于运动按摩。,颈、肩、腰病应早发现、早治疗,颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出等症发现早期病症之后要及时治疗，否那么越到晚期，疼痛加剧，严重影响日常生活，还会发生眼、耳等部位的并发症，治疗难度加大。,急性腰扭伤,慢性腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰腿痛的证型分类,急性腰扭伤,腰部软组织急性损伤。,病因,多由于卒然受暴力损伤而起，如过度后伸与前屈，强力扭转，负重过大，跌仆或暴力直接打击腰部。,临床病症,腰部剧痛,活动不便，坐、卧、翻身都有困难，甚至不能起床，连咳嗽、深呼吸都感疼痛加重。,压痛点：为损伤的部位。,肌痉挛：主要发生于骶棘肌和臀大肌。,推拿治疗,松解,点拨止痛,理筋整复,整理,本卷须知：,卧硬板床休息，腰部制动,3-4,天。,慢性腰肌劳损,腰部软组织慢性损伤。,病因,长期维持某种不平衡姿势，如久坐、久站、经常用同一侧肩部扛抬重物，长期从事弯腰工作等。,急性腰扭伤未治愈。,先天畸形：如腰椎骶化，骶椎腰化，隐性骶椎裂，腰椎横突过长。,临床病症,长期腰痛史，反复发作。,腰骶部一侧或两侧酸痛不舒，缠绵不愈。,劳累后加重，休息后减轻。,与天气变化有关。,喜热怕冷，感觉较迟钝。,在急性发作时，病症同急性腰扭伤。,推拿治疗,循经按揉,解痉止痛,调整关节紊乱,整理,辅助治疗,推拿治疗,1.患者俯卧位。,2.法操作于腰部足太阳膀胱经筋所行部位。,3.用按揉、弹拨法施于腰部足太阳膀胱经筋所行部位。,4.以擦法操作于腰部皮部，透热为度。,急慢性腰痛自我保健,自我功能锻炼：拱桥、飞燕点水、倒走、扎马步等。,自我手法保健：,叩击腰部,点按腰眼,(,腰上两旁微陷处,),点按肾俞、大肠俞、命门、腰阳关。,横擦或直擦腰部，透热为度。,慢性劳损者，可常作腰部热敷或照灯。,本卷须知：,纠正习惯性姿势不良，,在劳动中多变换姿势；,宜睡板床；,注意保暖。,腰椎间盘突出症,定义,又名“腰椎间盘纤维环破裂症，是指纤维环破裂后，髓核突出压迫神经所产生的腰痛、或腰腿痛等病症的一种病症。,椎间盘,纤维环,髓 核,椎间盘,椎间盘的构造：软骨板、纤维环、髓核。,纤维环：由多层环状排列的纤维软骨环组成，坚韧而有弹性，防止髓核向外突出。,髓核：在纤维环之内，是一种富有弹性的胶状物质，受压力那么有向外膨出的趋势。,椎间盘,数目：成人共有,23,块。第,1,、,2,颈椎之间缺如。,作用：连接椎体，承受压力，吸收震荡，减缓冲击以保护脑。在脊柱运动时，椎间盘可相应地改变形状，有利于脊椎向各方运动。如脊柱向前弯曲时，椎间盘的前份被挤压变薄，后份增厚。伸直时又恢复原状。,病因,内因：,椎间盘退行性变，,椎间盘有发育上的缺陷。,外因：损伤、劳损、受寒。,临床表现,腰痛,：反复发作，疼痛程度轻重不一。,下肢放射痛,：,L,4-5,或,L,5,-S,1,椎间盘突出者，沿坐骨神经区域放射痛。,腰部活动障碍：前屈、后伸、侧屈。,脊柱侧弯,临床表现,主观麻木感：,麻木局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。,中央型可发生鞍区麻痹。,患肢温度下降。,推拿操作,解除腰臀部肌肉痉挛,拉宽椎间隙，降低盘内压力牵引,增加椎间盘外压力双下肢后伸扳法,调整后关节 、松解粘连腰部斜扳法或旋转复位手法、强迫直腿抬高,促使受损伤的神经根恢复功能,推拿操作,推拿手法：,推、拿、按、摩，,揉、擦、滚、托，,摇、扳、抖、拍，,理、弹、分、拨。,本卷须知,卧硬板床、腰部保暖。,发作期要带腰围。,中央型腰椎间盘突出症不宜推拿治疗。,配合针灸、火罐、神灯、理疗、中药等。,自我保健,自我功能锻炼：拱桥、飞燕点水、倒走、扎马步等，其中扎马步最好。,自我手法保健：,叩击腰部,点按腰眼,(,腰上两旁微陷处,),点按肾俞、大肠俞、命门、腰阳关。,横擦或直擦腰部，透热为度。,点按或叩击臀部和下肢后侧坐骨神经区域。,