中央健康保险局高屏分局

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,中央健康保險局高屏分局,西醫基層醫師至醫療缺乏地區服務概況,健保局高屏分局,陳惠玲,九十三年二月五日,報告大綱,一,、前言,二,、西醫醫師至醫療缺乏地區服務,執行現況,三、高屏分局九十二年服務試辦獎勵方案實施,四,、高屏分局九十三年服務試辦獎勵方案簡介,五,、結語,前言,醫療缺乏地區服務獎勵方案乃,鼓勵西醫基層醫師到醫療資源缺乏地區提供醫療保健服務，以均衡西醫基層醫療資源，促使全體保險對象都能獲得適當的基層醫療服務。,第一,第三期西醫至,醫療資源缺乏方案實施概況,預算來源,(專款專用),計劃目標,實際執行,總執行數,第一期,(91年),0.193%,開業：5,巡迴：20,開業：3 巡迴：7,診察費加成：71,定點支援：13,專科服務：46,71案,第二期,(92年),0.185%,開業：5,巡迴：20,開業：6,巡迴：48,專科服務：40,94案,第三期,(93年),0.1%,開業：3,定點支援：30,巡迴：40,未實施,未實施,期間,項目,各分局九十一年,西醫至,醫療資源缺乏方案實施概況,分局別,台北分局,北區分局,中區分局,南區分局,高屏分局,東區分局,總計,申請診察費加成數,1,3,23,43,0,1,71,新開業醫師申請案,0,0,3,0,0,0,3,巡迴醫療服務,1,0,3,2,0,1,7,診所外定點醫療,1,2,7,1,0,1,12,專科醫療服務,1,2,32,9,0,1,45,總計,1,3,23,43,0,1,71,家數,各分局九十二年,西醫至,醫療資源缺乏方案實施概況,分局別,台北分局,北區分局,中區分局,南區分局,高屏分局,東區分局,總計,新開業醫師申請案,0,1,4,1,0,0,6,專科支援服務,0,8,19,11,1,1,40,巡迴醫療服務,8,2,1,32,2,3,48,總計,8,11,24,44,3,4,94,已開業醫師家數,8,7,18,37,2,3,75,家數,高屏分局九十二年基層西醫醫師至 醫療缺乏地區服務試辦計劃實施情況,高屏地區九十二年服務試辦計劃實施,計劃案數：,2案,(曾惠玉診所-專科支援、巡迴醫療),(永安衛生所計劃-巡迴醫療),服務地點：高雄縣永安鄉,每位醫師服務人口數：,14529人(在籍)/18760(投保人口),醫療資源：診所3家、醫師3人、藥師3人,放射師1人、醫檢師1人、護理師2人、護士6人,高屏地區九十二年服務試辦計劃實施,曾惠玉診所計劃案,專科支援：婦產科專科,支援時段/月：4,巡迴醫療：4點(鹽田、新港、保寧、維新活動中心),巡迴次數：18次/月,成效：提供巡迴服務人次119人/每月(計劃金額-109750元),高屏地區九十二年服務試辦計劃成效,永安衛生所計劃案,巡迴醫療：2點(保寧、維新),巡迴次數：8次/月,計劃金額：至今未完成相關核備程序、費,用無法核定,高屏分局九十三年基層西醫醫師至 醫療缺乏地區服務試辦計劃簡介,九十三年服務獎勵試辦草案,施行期間,九十三年一月起至九十三年十二月止附件一P59,九十三年服務獎勵試辦草案,施行區域,1.以九十二年六月底每鄉鎮人口數統計。,2.每位西醫師服務投保人口數或在籍人口 數大於,四、人,。,3.並位處偏遠不便地區，且未實施IDS之 鄉鎮為範圍。,本轄區九十三年符合醫療資源缺乏地區概況,地區,西醫師數,每位醫師/在籍人口數,每位醫師/投保人口數,高雄縣田寮鄉,1,9,323,8,003,高雄縣永安鄉,2,7,239,10,007,高雄縣內門鄉,3,5,860,5,097,屏東縣車城鄉,2,5,385,4,267,屏東縣崁頂鄉,3,5,181,3,115,屏東縣新園鄉,8,5,129,2,750,屏東縣長治鄉,6,5,092,3,032,屏東縣萬巒鄉,5,4,733,4,177,屏東縣佳冬鄉,5,4,607,2,674,屏東縣美濃鄉,11,4,161,3,158,屏東縣鹽埔鄉,7,4,076,2,915,註：斜體部分為92.93年符合地區，92年共6地區另為高縣田寮鄉及杉林鄉。,九十三年服務獎勵試辦草案,本年度執行目標,目標數,目標數,備 註,新開業服務,3,1.巡迴醫療以無醫村為優先執 行地區。,2.巡迴醫療其中十個計劃需為 92、93年皆屬醫療缺乏地區 且未執行巡迴醫療計劃者。,專科服務,30,巡迴醫療,40,項目,備註：無醫村由西醫基層總額受託辦理單位商請各縣 市衛生局協助提供。,九十三年服務獎勵試辦草案,申請條件,1.須於衛生局登記為診所且與中央健康保險局特約之西醫診所。,2.申請支援醫師經當地衛生局報備核准，可於同一健保分區內跨鄉、跨縣市執行本計畫，但不能跨區執行本計畫。,九十三年服務試辦獎勵方案,申請檢附文件 申請書,內容：,1.前言,2.計劃目的,3.計劃實施地區現況分析,人口分布,地理環境概況及交通情形,醫療人力資源,醫療需求情形,九十三年服務獎勵試辦草案,申請程序,符合申請條件之醫療院所 各分區委員會申請,全執委公告45天內審查 函覆醫療院所 院所以同意函向各轄區健保分局申請 核定,生效日以健保局核定日之次月一日生效,生效日以核定日之次月一日生效,同意,審查後10天內,申請日30天內,公告30天內,九十三年服務獎勵試辦草案,定點醫療服務,申請程序,提供,定點,醫療服務者，除依上開規定辦理外，可於,其他時間,向各分區委員會申請,提報全執委於每月月底（以郵戳為憑）收齊各分區申請核准之案件 院所同意函向各轄區健保分局申請 核定,生效日以健保局核定日之次月一日生效,生效日以核定日之次月一日生效,同意,10天內函覆,申請日30天內,結 語(五),期盼醫療服務整合及醫療資源分配合理化，能使本轄區醫療資源缺乏地區之被保險人獲得適當醫療服務。,敬請指教,谢谢观看,/,欢迎下载,BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES.BY FAITH I BY FAITH,内容总结,西醫基層醫師至醫療缺乏地區服務概況。醫療缺乏地區服務獎勵方案乃鼓勵西醫基層醫師到醫療資源缺乏地區提供醫療保健服務，以均衡西醫基層醫療資源，促使全體保險對象都能獲得適當的基層醫療服務。開業：3 巡迴：7。高屏分局九十二年基層西醫醫師至 醫療缺乏地區服務試辦計劃實施情況。每位醫師服務人口數：14529人(在籍)/18760(投保人口)。醫療資源：診所3家、醫師3人、藥師3人。專科支援：婦產科專科。巡迴醫療：4點(鹽田、新港、保寧、維新活動中心)。高屏分局九十三年基層西醫醫師至 醫療缺乏地區服務試辦計劃簡介。九十三年一月起至九十三年十二月止附件一P59。2.每位西醫師服務投保人口數或在籍人口 數大於四、人。3.並位處偏遠不便地區，且未實施IDS之 鄉鎮為範圍。註：斜體部分為92.93年符合地區，92年共6地區另為高縣田寮鄉及杉林鄉。備 註。1.巡迴醫療以無醫村為優先執 行地區,