中医骨伤科学诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医骨伤科学诊断,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,中医骨伤科学诊断中医骨伤科学诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比(中医骨伤利学少,诊断,主要内容,望诊,问诊,闻诊,脉诊,摸诊,量诊,(中医骨伤利学少,诊断,主要内容,望诊,问诊,闻诊,脉诊,摸诊,量诊,望诊,望诊望神色,问诊7望形态,闻诊望畸形,望全身,脉诊望肿胀,摸诊瘀斑,望创口,量诊望肢体,望局部,功能,望舌,望舌,望诊,望诊口望袖色N望神色可以了解患者损伤的轻重、,问里睹形病情的缓急,脉诊望肿胀神色无明显改变者,伤势较轻,摸诊瘀斑,面容憔悴、神色萎顿、色泽晦,量诊望创口暗者,伤情较重的表现,望肢体,功能,严重损伤或失血过多时,面色苍,望舌,灰土色或紫绀色,神志昏迷、呼吸微弱或喘急异常,瞳孔缩小或散大、汗出如油,四肢厥冷,多属危急的证候,望诊,望诊望神色。形态的改变多为骨折、关节脱位、,间诊望形态,闻诊望畸形严重伤筋的表现。,脉诊望肿胀-如下肢骨折时,多数不能,摸诊瘀斑,立行走;,量诊望创口上肢损伤时,多以健侧手觜,望肢体,功能,扶持患侧的前臂,身体也多,望舌向患侧倾斜;,腰部急性扭伤,腰部多不敢运动,且用手支撑腰部等姿势。,望诊,望诊口组神色肢体有明显畸形,表明骨折、,问诊7望形态,闻诊望畸形脱位伤筋的存在,脉诊望肿胀常出现的畸形有:短缩、,瘀斑分离、旋转、成角、凸起及凹陷等,摸诊望创口肩关节前脱位为“方肩”嵴形;,量诊望肢体,功能,膝关节骨性关节炎有膝外,望舌,翻或膝内翻,陈旧性骨折及脱位,因肌内不,运动,而使局部肌肉萎缩,望诊,望诊望神色,问诊望形态肿胀重则损伤重;肿胀轻刺,闻诊望畸形/损伤轻,脉诊望肿胀,摸诊瘀斑,大面积肿胀,肤色青紫或,量诊望创口伴有黑色者,多为严重挤压伤,望肢体,功能,望舌,望诊,望诊望神色,问诊望形态创口的大小、深浅、边缘,闻诊望畸形/否整齐、污染程度、色泽,脉诊望肿胀,摸诊瘀斑,、分泌物多少、有无出血等,量诊望创囗已感染的伤口,应注意流脓,望肢体,功能,是否畅通,脓液的气味及稀稠等,望舌,若伤口周边紫黑、臭味特,殊,有气溢出者,应该考,虑气性坏疽,望诊,望诊口望神色对就诊的患者进行初步的,问诊,望形态观察,如上肢能否上举,闻诊,望畸形下肢能否行走,脉诊望肿胀进一步检查关节运动情况,摸诊瘀斑,正常情况下上肢外展应达到90,量诊第创日若外展时肩胛骨一并移动,望肢体、说明外展功能受限,功能肩关节内收,肘尖可接近入体正,望舌中线,若肘尖不能接近正中找,说明肩关节内收功能受限,若患者手背不能置于背部,说明,肩内旋、后伸功能障碍,望诊,望诊口望神色如运动受限,应进一步查时,问诊7望形态,间诊望畸形运动受限方向及程度,脉诊望肿胀-为了精确掌握运动受限的情,摸诊瘀斑,况,除嘱其主动运动外,还,量诊望创口要对患者进行被动运动的检查,望肢体,功能,以及与摸诊、量诊结合进行,望舌,通过患侧与健侧对比的方法测,定其主动与被动运动的功能,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,