手术讲解模板后入路胸椎间盘切除术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,后入路胸椎间,盘切除术,手术讲解模板：后入路胸椎间盘切除术后入路胸椎间,盘切除术,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,后入路胸椎间盘切除,术,科室:骨科,部位:胸部,麻醉:全身麻醉,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,概述,胸椎间盘突出以中央型和旁中央型占大多,数,外侧型者仅占10%左右。突出虽可发,生于每个胸椎间盘,但据统计以胸811,为多见。对中央型和旁中央型突出脊髓受,压病人,采用椎板切除术治,疗效果很不理想;经椎板切除,在椎管内,牵开脊髓切除其前方的压迫物,不仅操作,困难,而且脊髓遭受牵拉挤压,手术损,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,后入路胸椎间盘切除,术,科室:骨科,部位:胸部,麻醉:全身麻醉,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,概述,胸椎间盘突出以中央型和旁中央型占大多,数,外侧型者仅占10%左右。突出虽可发,生于每个胸椎间盘,但据统计以胸811,为多见。对中央型和旁中央型突出脊髓受,压病人,采用椎板切除术治,疗效果很不理想;经椎板切除,在椎管内,牵开脊髓切除其前方的压迫物,不仅操作,困难,而且脊髓遭受牵拉挤压,手术损,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,概述,伤性亦很大。 Cr afford等1958,年报告1例经胸腔入路,在脊髓前方直接,切除突出的椎间盘部分,术后效果良好。,此后, Perot等1969年报告2例经胸手术,同年 Ransohoff等报,告3例,均收到良好效果。 Mulier等,(1998)报告7例胸椎间盘突出手术并复,文献中的324例,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,概述,手术,Sti| lerman等(1998)采用4种手,术入路,切除82个突出的胸椎间盘,均认,为经胸法手术切除压迫物彻底,治疗效果,良好。因此,经胸入路被视为胸椎间盘突,出较好的手术方法(图,4.16.4-1),手术资料:后入路胸椎问盘切除术,概述,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,适应证,胸椎间盘突出的中央型和旁中央型,脊髓,受压症状明显,经脊髓造影或MRI检査证,实,应及早手术,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,手术禁忌,1.完全性截瘫病程在半年以上者。,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,手术禁忌,2.有慢性呼吸系统疾病,肺功能不全者。,手术资料:后入路胸椎问盘切除术,术前准备,一侧髂骨取骨的皮肤和器械准备。,