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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,天灸疗法的适应症,呼吸系统疾病：,体虚感冒（反复感冒）、哮喘、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性咽喉炎等；,消化系统疾病：,胃寒、胃痛、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性腹泻、消化不良、小儿厌食等；,虚寒性痛证：,肾虚腰痛、肩颈疼痛、腰膝冷痛、关节痹痛、,风湿性关节炎,、,类风湿性关节炎,等；,各种虚寒性杂病：,阳气不足,、,手足冰凉,、,畏寒怕冷,、,空调病,、,宫寒,（小腹冰冷）、产伤诸痛、痛经、,月经不调,、,妇科杂病,、以及各种由体虚、免疫力低下所引起的慢性疾病（属虚寒者）。,天灸的疗程问题：,一般,“,三年为一个小周期,，,六年为一个大周期,”,，对于短期疗效不明显的患者，坚持疗程是取得治疗效果的关键。对于有明显疗效的患者，持续敷贴有助于巩固疗效。,因我社区卫生服务中心已经开展三年的天灸，有些患者已经接受过三年的敷贴，一般会有一个疑问，就是,“,是否需要继续治疗,？,”,，我们一般向患者解释时，要说清楚，三年一疗程是说天灸需要长时间的积累治疗都能达到理想的效果，不是三年就是一个界限，只要有需要，特别是有疗效的患者不要错过每年难得的机会。,注意事项,贴药时限：,一般,成人贴药,2-4,小时,；,儿童贴药,30,分钟,-1,小时,。因个体体质差异，受疗者可根据贴药后局部皮肤出现灼热感、皮肤瘙痒发红，或微刺痛感即可将所贴药物自行除去，建议贴药时间不宜过长，以免造成皮肤灼伤。,贴药后的禁忌：,贴药处避免挤压、摩擦，贴药部位在去除药物后不应立即着水、受风，除药后贴药部位,10,小时内应避免着冷水、受风。除药,30,分钟（或,1,小时）后可用,温水洗澡,。,贴药后的饮食禁忌：,贴药当日禁食寒凉生冷（如凉茶、冷饮、水果类）、燥热辛辣之物。,个别反应及处理：,个别受疗者皮肤可出现过敏性瘙痒，难受者可自行涂抹抗过敏药膏（如皮炎平）。除去药物后，若局部皮肤出现轻度发热、发红或小水泡者为正常现象，若水泡较大者，可至卫生服务机构或自行处理（以消毒针具将水泡刺破，排出水液后涂以龙胆紫或红药水，覆盖消毒纱块，避免摩擦挤压、保持假创面干燥、防止局部感染）。同时戒食牛、羊、鹅、鸭、鱼、虾、生鸡、花生等易致化脓的食物。,敷贴印痕：,在敷贴处会长时间的遗留下暗灰色的,印记,，这是正常现象，随着时间印记会慢慢消退的，这个需要向患者提前说明。,关于发泡：,部分受疗者皮肤会出现发,水泡,的现象，大可不必担心，这是天灸的正常现象，发泡能加强对俞穴的刺激作用，治疗效果更佳，只要按以上说明处理，,预防局部感染,即可。,不适宜接受治疗的人群：,支气管扩张活动期,、,肺炎急性期,、,肺结核病,、,发热患者,（体温超过,38.5,）、,皮肤过分敏感者,、,妊娠期妇女,（因药物中含有麝香成份）及因敷贴后产生不良反应者，均不宜接受天灸治疗；,糖尿病,患者血糖控制不理想的亦不建议接受天灸治疗，血糖控制平稳者可接受敷贴。备注：,女性月经期,间可接受天灸敷贴。,极个别反应过于强烈者：,请于下次疗法进行前咨询相关医生意见，决定是否继续接受治疗。,备注：,注意事项一定要熟读，详见宣传资料。,选穴基础知识：,一切尺寸以病人自身为准。,同身寸,，出自,千金要方,是指以患者本人体表的某些部位折定分寸，作为量取穴位的长度单位。主要有骨度和指寸法两种。,横指同身寸,也叫,“,一夫法,”,，是让患者将食指、中指、无名指和小指者四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为,3,寸，食指与中指并拢为,1.5,寸。,拇指同身寸,是以患者拇指指关节的宽度作为一寸,主要适用于四肢部的直寸取穴。,一、呼吸系统疾病（肺系）,适应症：呼吸系统疾病（肺系）：体虚感冒（反冒）、,哮喘、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢管炎、慢性咽喉等；,主要选穴,定喘：,在背部，当第,7,颈椎,棘突下，旁开,0.5,寸。,天突：,仰靠坐位，在颈部，当正中线上，胸骨 上窝中央。,肺俞：,在背部，当第,3,胸,椎,棘突下，旁开,1.5,寸。,曲池：,屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点凹陷处。,百劳：,在颈部，当大椎穴直上,2,寸，后正中线旁开,1,寸。,风门,：在背部，当第,2,胸锥棘突下，旁开,1.5,寸。,足三里：,在小腿外侧，当犊鼻下,3,寸，胫骨前缘一横指处，犊鼻与解溪连线上。,大杼,：在背部，当第,1,胸锥棘突下，旁开,1.5,寸,脾俞：,在背部，当第,11,胸锥棘突下，旁开,1.5,寸,肾俞：,在背部，当第,2,胸锥棘突下，旁开,1.5,寸,定喘,（,第七颈椎棘突下定大椎穴，,旁开,0.5,寸处,）,天突,第,1.4次天灸选穴,1.定喘,2.肺俞,3.曲池,4.天突,（咳嗽，,咽痒等不适选贴）,第,2、5次天灸选穴,1.百劳,2.风门,3.足三里,百劳,第,4次天灸选穴,1.大杼,2.脾俞,3.肾俞,脾俞,大杼,当第,2,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸,（约与肚脐在同一水平面）,二、消化系统疾病（脾系）,适应症：胃寒、胃痛、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性腹泻、消化不良、小儿厌食等；,主要选穴,肾俞：,在腰部，当第,2,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸,胃俞：,在腰部，当第,12,胸椎棘突下，旁开,1.5,寸,足三里：,在小腿外侧，当犊鼻下,3,寸，胫骨前缘一横指处，犊鼻与解溪连线上。,脾俞：,在背部，当第,11,胸椎棘突下，旁开,1.5,寸,盲门：,在背部，当第,1,腰椎棘突下，旁开,3,寸,中脘：,在上腹部，前正中线上，当脐中上,4,寸,下脘：,在上腹部，前正中线上，当脐中上,2,寸,肝俞：,在背部，当第,9,胸棘突下，旁开,1.5,寸,意舍：,在背部，当第,11,胸椎棘突下，旁开,3,寸,梁丘：,屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上,3,寸,第,1、4次天灸选穴,1、肾俞,2、胃俞,3、足三里,胃俞,当第,12,胸椎棘突下，旁开,1.5,寸,第,2、5次天灸选穴,1、脾俞,2、盲门,3、中脘,4、下脘,脾俞,盲门,脐中上,4,寸,第,3次天灸选穴,1、肝俞,2、意舍,3、梁丘,意舍,三、虚寒性痛证（痹证）,适应症：肾虚腰痛、肩颈疼痛、腰膝冷痛、关节痹痛、,风湿性关节炎、类风湿性关节炎等,类型一：颈肩痛,天宗,:,在肩胛部，大致在肩胛骨的中央，冈下窝中央凹陷处，与第,4,胸椎相平。,肩外俞：,在背部，当第,1,胸椎棘突下，旁开,3,寸。,秉风：,在肩胛部，岗上窝中央，天宗穴直上，举臂有凹陷处。,肩中俞：,在背部，当第,7,颈椎棘突下，旁开,2,寸。,悬钟：,在小腿外侧，当外踝尖上,3,寸，腓骨前缘。,大杼：,在背部，当第,1,胸椎棘突下，旁开,1.5,寸。,肩井：,在大椎穴与肩峰端连线的中点。,阿是穴：,痛点,类型二：腰腿痛,三焦俞,:,在腰部，当第,1,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,大肠俞：,在腰部，当第,4,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,承筋：,在小腿后面，当委中与承山的连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下,5,寸。,肾俞：,在腰部，当第,2,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,关元俞：,在腰部，当第,5,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,阳陵泉：,在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处。,气海俞：,在腰部，当第,3,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,殷门：,在大腿后面，承扶下,6,寸,承山：,在小腿后面正中，腓肠肌部出现人字陷纹。,虚寒性痛证（痹证）：,肾虚腰痛、肩颈疼痛、腰膝冷痛、关节痹痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等；,统一选穴：,阿是穴,阿是穴,：,指以,压痛点,或其他病理,反应点,作为针灸治疗的穴位，又名不定穴、天应穴。这类穴位一般都随病而定，没有固定的位置和名称。正如,灵枢,经筋,：,“,以痛为输,”,，以病痛局部或敏感反应点作为针灸治疗部位的腧（,sh,、,syu6,）穴。,颈肩痛天灸选穴,第,1,、,4,次天灸选穴,1,、天宗,2,、肩外俞,3,、阿是穴,在肩胛骨的中央，,冈下窝中央凹陷处，,与第,4胸椎相平。,当第,1胸椎棘突下，旁开3寸,第,2,、,5,次天灸选穴,1,、秉风,2,、肩中俞,3,、悬钟,肩中俞,第,7颈椎棘突下，旁开2寸,悬钟,在小腿外侧，当外踝尖上,3寸，腓骨前缘,在肩胛部，岗上窝中央，天宗穴直上，举臂有凹陷处,第,3,次天灸选穴,1,、大杼,2,、肩井,3,、阿是穴,在大椎穴与肩峰端连线的中点,大杼,当第,1胸椎棘突下，旁开1.5寸,腰腿痛天灸选穴,第,1,、,4,次天灸选穴,1,、三焦俞,2,、大肠俞,3,、承筋,当第,1腰椎棘突,下，旁开1.5寸,三焦俞,承筋,当委中与承山的连,线上，腓肠肌肌腹,中央，委中下,5寸,当第,4腰椎棘突,下，旁开1.5寸,第,2,、,5,次天灸选穴,1,、肾俞,2,、关元俞,3,、阳陵泉,关元俞,当第,5腰椎棘突,下，旁开1.5寸,当第,2腰椎棘突,下，旁开1.5寸,在小腿外侧，腓骨,小头前下方凹陷处,第,3,次天灸选穴,1,、气海俞,2,、殷门,3,、承山,承山,在小腿后面正中，腓,肠肌部出现人字陷纹,当第,3腰椎棘突,下，旁开1.5寸,殷门,在大腿后面，承扶下,6寸,四、妇科诸证：,适应症：痛经、宫寒、月经不调、妇科杂病（虚寒性）,主要选穴,关元：,前正中线上，当脐下,3,寸。,气海：,下腹部正中线脐下,1.5,寸。,肾俞：,在腰部，当第,2,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,丅髎：,在骶部，当中髎下内方，适对第四骶后孔处。,次髎：,在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。,三焦俞：,在腰部，当第,1,腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,归来：,在下腹部，当脐中下,4,寸，距前正中线,2,寸。,子宫：,在脐下,4,寸，腹中线上，中极旁开,3,寸为子宫穴。,三阴交：,在小腿内侧，当足内踝尖上,3,寸，胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直角取穴。,地机：,在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下,3,寸。,第,1,、,4,次天灸选穴,1,、关元,2,、气海,3,、肾俞,4,、下髎,关元,前正中线上，当脐下,3寸,气海,下腹部正中线脐下,1.5寸,下髎,当中髎下内方，适对第四骶后孔处,第,2,、,5,次天灸选穴,1,、次髎,2,、三焦俞,3,、归来,三焦俞,当第,1腰椎棘突,下，旁开1.5寸,当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处,归来,当脐中下,4寸，,距前正中线2寸,第,3,次天灸选穴,1,、子宫,2,、三阴交,3,、地机,三阴交,在小腿内侧，当足内踝尖上,3寸，,胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直,角取穴,腹中线上，中极旁,开,3寸为子宫穴,地机,当脐中下,4寸，,距前正中线2寸,收费方法,收费方法：灸法,5,次,贴敷穴位,6,个,/,每次,计费方法：灸法,5,次：,20,元,/,每次；,6,个穴位即是,20,5100,，,诊查费,10,元，合计,110,元整；报销后每人缴费：,103,元,对于无社保报销的患者我们建议收取基本费用：灸法,5,次：,100,元，诊查费,10,元，合计,110,元整。,建议天灸收费与其他同时进行的治疗或药物收费分开，独立收取挂号诊疗费，方便统计，同时避免患者因收费差异而造成不必要的误解。,
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