人工股骨头置换术后护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人工股骨头置换术,围手术期护理,义,人工股骨头置换术就是利用手术的方法用,工人工的“股骨头”代替坏死失去功能的股骨头,。主要适用于各种原因引起的股骨颈骨折、股,股骨头坏死,而其他治疗方法无效者。,骨,股骨头置换的优点很多,如关节活动好、,头下床早、并症少。人工骨头置换术的,并发症主要包括:感染、松动、脱位和假体柄,置,折断。并发症的处理有一定的难度。因此,在,换选择人工股骨头置换术前,应严格掌握适应证,尽量减少养发症的发生。,适症,1、60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合,人工股骨头置换木,有困难,2.股骨颈头下型粉碎性骨折。,3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。,4不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病,或精神病人。,5、成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼,损伤不重,用其它手术又不能修复。,6不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。,股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减,轻病人痛苦,可以手术置换。,1.年老体弱,有严重心、肺疾患,不能,股耐受手术者。,骨2.严重尽病人。,头3.髋关节化脓性关节炎或骨髓炎。,置4.髋关节结核。,换,5.髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。,术前护理,术前与患者进行交流,向病人讲述手术的必要性、,关术后取得的效果、有可能发,知生的并发症及预防处理措施,术后恢复过程中功能锻炼,的必要性,有利于发挥患者,的主观能动性,便于术后进,教,行有效的康复锻炼,术前护理,1、股骨颈骨折及股骨头,缺血坏死的病人,均是老年,及久病体弱者,病人思想顾,虑较多,应深人细致的做好,思想工作,耐心的讲解人工,假体的构造、性能及其治疗,特点、使用年限、陈述利弊,护理,以消除其恐惧心理,2、利用各种机会与病人,进行思想交流,同时了解其,家庭关系、生活情况等,帮,助患者解决其各种实际困难,术前护理,3、由于此类手术的病人,恢复时间较长,费用相对,较高,给病人生活和工作带,来了困难,因此要让其家属,对本病有一定的认识,取得,护理,他们的支持与合作,使患者,放下思想包袱,配合治疗护,术前护理,1、股骨头缺血坏死及陈旧性股骨颈骨,折的患者,大多长期卧床,脾胃功能弱,应,合理饮食,给予高热量,高蛋白及含钙和胶,质的丰富食物,以增强体质。同时应多食新,鲜水果、蔬菜以保持大便通畅,2、对合并高血压、冠心病者,应给予,氐盐、低脂、低胆固醇,清淡易消化饮食,要少食多餐,保证热量供应,避免暴饮攀食,增加心脏负担。,术前护理,3、对合并慢性支气管炎,应忌食生冷。,4、对合并糖尿病患者,护生亚排鏽变彼,损,和营养成分,进餐定食定量,以控制血糖,术前护理,主要训练患者,1、在床上抬臀及使用便器,让病,人在床上大小便,以避免术后出现,生指导病人做屈伸课关节和关,体位性的尿潴留、便秘。,2、患肢肌肉及关节活动。护士应,活动,做大腿及臀部肌肉收缩训练,这样可预防深静脉血栓发生,防,止关节僵硬与肌肉萎缩。,