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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,痔疮术进展及术前后护理,怎样思想,就有怎样的生活,痔疮术进展及术前后护理痔疮术进展及术前后护理怎样思想,就有怎样的生活痔疮治疗进展与痔疮术前后护理,关于痔(Hemorrhoids),Fergusion认为100%的人有痣,而只有50%的,人有症状,国内普查资料表明,痣占所有肛肠疾病中的,87.25%,而其中内痔占肛肠疾病的52.19%,女性发病率为67.7%,男性为53.9%,并随着,年龄的增加而逐渐加重,新课程改革,对教师提出了新的挑战,老师教学方式的建构一定要体现以学生为主体,关注学生的全面发展,关注学生的需求、兴趣等方面为出发点。“以学定教的”教学方式,主要是“以生为本”为依据,老师在新课程理念引领下,让自己成为学习活动的参与者、引导者,搭建一个让学生可持续发展的平台,从而达到课堂教学效率的最优化。多元化教学方式来自教师教学实践的改革与创新,而改革与创新离不开教师积极开发和利用的教学资源,资源源于生活,并应用于生活,怎样利用并让其发挥作用,这就是教师必须要解决的课题。,一、创设生活化课堂是提高教学实效的活力源泉,知识来源于生活,生活本身又是一个巨大的教学课堂,历史与社会教学要尽可能地接近学生的现实生活与社会生活,让学生在学科领域或现实生活的问题情境中,参与自主学习、合作探究的教学过程,从而获得知识与技能,并产生浓厚的兴趣和积极的情感体验。,【案例】如我在设计人教版八上历史与社会课“丝绸之路”时,我是这样设计的:一堂由丝巾引出的历史与社会课,课件展示年月日下午点分左右,中国航天员翟志刚顺利打开神舟七号飞船轨道舱舱门,在太空中挥动着锦绣国旗向全国人民致意,中国人太空出舱的梦想就此实现!,师翟志刚挥动的锦绣国旗是由什么材料做成的?,生丝绸。,师对,是航天科研人员用丝绸做成的锦绣国旗,让历史见证了中国人利用高科技技术以最快的速度,把丝绸运送到了太空,开辟了一条太空丝绸之路。穿越时空隧道,把我们又带回到了古代的丝绸之路,今天让我们一起重走古丝路。,师把六条丝巾分配到各个小组,让学生来感受一下,然后作一简单评价。,师:“丝巾”是由什么原料做成的?生:“丝绸”;师:小时候你们在家养过什么?生:“养蚕”;师:那蚕是吃什么的?生:“桑叶”;师:蚕吃了桑叶后吐出来的是什么?生:“蚕丝”;师:有一句话是怎么形容的?生:“春蚕到死丝方尽,蜡炬成灰泪始干”。说得好,简单评价一下。甲:柔软。乙:光滑。丙:细腻。丁:五颜六色教师:透气、防霉,老师今天穿的裙子也是由丝绸做的,感觉就是“爽”(学生们哄的一声笑)!我马上出示导学提纲(提纲略)。,下面是学生根据导学提纲看书回答问题,教师通过课件展示进行点拨。,师“若无张骞通西域,安有佳种从西来。”突然甲学生问:苜蓿是什么?,师苜蓿是长在田野里的,有三小叶和蓝紫色花,主要作为牧草和绿肥作物,在二、三、四月份最多,大家猜一猜是什么?学生:油菜、青饼、艾草、勿忘我、熏衣草乙同学用舟山方言讲:草紫(谐音),草紫炒年糕很好吃哦!(热闹)。师:对,苜蓿就是草紫,那么除了炒年糕之外,还有几种吃法?学生:蒜泥清炒,与香干丝冷拌。师:好,今天的课后作业就是回家问问你们的父母,草紫还有哪些妙用。,反思:采用“丝巾”导入新课,层层设问、浅入深出,一堂师生互动,把书本知识与现实生活联系起来的展示课就这样拉开了序幕。能从学生生活的细节中去开发课堂教学资源,把过去学生课堂学习中消极被动、现成灌输的现象,改变成学生主动探究、积极参与,从未知到已知,从知之不多到不断发现问题、认识问题、分析问题、综合探究问题的最佳发挥。维果茨基的“最近发展区”理论认为:教学要有效促进学生的发展,就必须走在学生发展的前面。所以我精心挑选了大量贴近学生生活的问题来创设情境,受到了意想不到的效果。这堂课让我真正地认识到从生活中去开发和利用教学资源,是提高教学实效的活力源泉。,二、创设趣味化课堂是提高教学实效的润滑剂,趣味化就是借助当时现场中出现的趣味情境,从而激发学生的学习热情和学习动机,使之产生“欲罢不能”之感,让学生在感性材料中活动,在活动中学习,在学习中发现,在发现中探究、创新。如我在设计人教版八上历史与社会课“秦朝一统巩固的措施”时,我是这样设计的:英雄带来的课堂效应。,【案例2】我把准备好的英雄光盘拿到教室去放(利用自修课看完)。师:下面请四个同学来自编自导演绎一下英雄后传好吗?(学生表演无名、残剑、飞雪、秦王)师:刺客无名为什么最后没有杀死秦王?是他的武功不敌秦王吗,还是其他原因?你认为秦王该不该杀?原因何在?一场别开生面的辩论赛就这样开始了:,生:秦王不能杀,因为他统一了全国,在中国建立起第一个统一的多民族的中央集权的封建国家,是一个杰出的政治家。有利于巩固秦朝的统治,有利于维持统一国家的管理。,生:秦王必须杀,因为他滥用刑罚,进行“焚书”“坑儒”,使中国古代文化遭到了严重破坏,是中国文明史上的一大浩劫。,生:我可以理解秦王的做法,在当时有利于他的统治,他想加强中央集权、加强思想文化上的统治,不过,手段太残忍了。,生:秦王必须杀,他修筑万里长城、阿房宫和骊山墓,役使几千万人,沉重的兵役、徭役使老百姓生活在水深火热之中。,生:抵御匈奴进攻,巩固国防(高潮),师:对秦王我们众说不一,那么如何评价秦王?,生:他是功大于过,一个人孰能无过?,生:传说中的孟姜女哭长城,咒骂秦始皇是个暴君,师:对一个历史人物的评价,要站在当时的历史条件下,要全面地客观地去评价,要看他的做法是否符合历史的潮流,顺应时代的需求,是否推动历史的发展和进步。英雄结尾告诉我们:秦王最后没有被刺客无名所杀,就是证明了他在历史上的作用,他顾及到国家统一为先。,1 教学方法得当是培养学生兴趣的基础,体育教师在授课时,要注意根据教材、学生的特点、器材场地的实际,采用生动活泼,富有趣味性、竞争性的形式和方法诱导学生主动练习、积极练习。如原地单手肩上投篮练习,采用分组投篮比赛,看哪一组投中的最多,方法是把学生分成人数相等4组,按顺序每人投篮5次,整组投投完后看谁投中的最多,让观察的学生说说原因,让投篮的学生说说自己的投篮动作。以赛促练,不但提高了学习练习的积极性,而且活跃了课堂的气氛,从而完成了学习的任务,也培养了学生的学习兴趣。,1.1 注意循序渐进,由浅入深,在教学中,必须遵循由浅到深,由低到高,有易到难的规律。虽然学生在以前也掌握了一些技术动作,但是他们没有很好的基础。因此,在给他们教的过程中,以打基础为主。基础学好了,他们就会要求学习教难的技术。如在一堂课中前滚翻的技术学好了,就可以在下节课中教前滚翻分腿起的教材了。教师的教学只有结合教学规律以及教材和学生的特点,不断更新教学模式创造性地使用新教材,才能让学生体会到教学之乐。,1.2 从学生实际需要出发,教师要结合自己学生的实际,勇于突破新教材,使教材真正为自己的教学服务,提高教学效果。教学中不要把学生限制住,而要让学生有自己的活动空间。固定的队形不利于同学之间的自由组合,同一个教材不利于学生个体的发展,这些因素都有可能导致学习兴趣的下降。为激发学生练习的兴趣,根据学生需要合理运用各种练习手段,既可以严密教学组织,培养良好的学习态度。又可以丰富教学内容。同时根据学生特点结合本地区和学校的情况,灵活运用学生喜欢的体育项目进行教学。,2 师生关系融洽是培养学习兴趣的保证,教师不是领导者而是指导者,不仅仅是年龄上的长者,更应当是人格上平等的朋友。学生是有感情需要的,从上第一堂体育课开始,他们就需要从教师那里得到尊重、友爱、温暖、情谊和教诲。当这种情感需要得到满足后,他们便会以更大的激情上好体育课。这种情感建立在师生情感交融的基础上。教师和学生之间的感情融通包括情感和信息两个方面,感情和信息融通了,可以增强师生之间的相互信任感和了解的程度。教师应善于调控学生的情绪变化,使他们保持愉快、积极上进的心境,这对师生之间的感情交流有着重要的意义。,2.1 多用激励的语言,要善于运用幽默的语言、生动的比喻、有趣的例子、别开生面的课堂情景,激发学生的学习兴趣;富有启发性、激励性的教学语言,可促进学生进行积极的思维和充分调动学生学习的积极性、主动性。所以,教师在组织教学时,应结合教材,学生实际采用促使学生动脑、激发学生渴望练习,积极练习的语言来组织教学。在体育教学中,表现特别好的学生,最大的期望莫过于得到教师恰如其分地评价和鼓励;有某些过失的学生,最害怕的莫过于受到教师的挖苦和冷遇。遇到上述情况,正确的做法应是:该表扬的,就实事求是地给予表扬,并提出新的期望,鼓励其向更高的目标迈进;有过失的,论过要适度,动之以情,晓之以理,激发其补缺改过的动机和行为。课堂上,师生之间产生矛盾是常有的现象。遇到这种情况,首先,教师要容人之短,不怀成见。教师的宽容是育人的前提,是妥善解决矛盾、融洽师生关系的基础。,2.2 热爱学生、尊重学生、信任学生,新课程强调以学生为主体,强调把时间还给学生,把课堂的空间还给学生,让学生充分“动”起来。中学生已逐步懂得人与人之间的互相尊重、需要一定的情感。不懂得尊重学生,唯我独尊,课堂就会显得冷淡,学生压抑、不利于调动学生的积极性。尊重学生就要抓住课前准备、课中调节、课后反思。课前要认真备课:教学结构要考虑气候、季节、天气的变化因素;课内教材的搭配要考虑学生的全面锻炼及对三基掌握的有利;课的运动负荷要依据学生的年龄、性别、体质的不同而机动掌握,课中要灵活调节:队列站队的背风、背阳光直射,课的节奏和气氛的掌握和控制。,2.3 发挥学生之间的相互作用,在练习中,学生掌握动作有快慢之别、优劣之分,这种差别就形成了同伴间的相互影响,鼓励差生不要气馁,继续努力。对于动作较好的学生,要不断提出要求。在练习中提倡技术好的学生都和技术差的学生练习,因为在练习中动作差的学生,能够边练习边观察好的学生的动作,还可以向对方请教。而动作好的学生在练习中体会到做老师的感觉,要想教别人,自己的技术必须要提高。在动作练习一定时间后,要有意识地让动作较好的学生来做示范,这样不仅能增强本人自信心,同时也有利于激发动作较差的其他同学的练习,带动其完成动作。这样既提高了学生之间的感情,又培养了学生的学习兴趣。,兴趣是学习的源泉和动力,是最好的老师,也是上好一节课的必要前提。教学的艺术不在于传授本领,而在于培养学生的学习兴趣,体育教师要根据学生的特点,采用多种方法和途径去激发和培养学生的体育兴趣,让学生从无趣到有趣。是学生不仅爱运动而且更爱上体育课。,痔疮治疗进展与痔疮术前后护理,关于痔(Hemorrhoids),Fergusion认为100%的人有痣,而只有50%的,人有症状,国内普查资料表明,痣占所有肛肠疾病中的,87.25%,而其中内痔占肛肠疾病的52.19%,女性发病率为67.7%,男性为53.9%,并随着,年龄的增加而逐渐加重,肛门解剖,肛提肌,肛窦,内痔血管丛,Parks韧带,联合纵肌,内痔,深部外括约肌,肛瓣,内括约肌,肛隐窝,浅部外括约肌,外痔,发病因素,解剖学因素肝门直肠位于人体最下部、痣静脉无瓣膜,感染因素,饮食习惯,遗传因素44%患者有痣病家族史,腹压增大因素妊娠与分娩、前列腺肥大,便秘及不良排便方式,职业与年龄因素司机、文员、骑马者,痣发病机理学说,1静脉曲张学说,2血管增生学说,3衬垫下移学说,4感染学说,5痔静脉泵功能,下降学说,6肛管狭窄学说,静脉曲张学说,基于在痣组织内观察到有扩张的静脉这一事实提出的,解剖上门静脉系统及其分支直肠静脉无静脉瓣,直肠上下,静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低、末端直肠粘膜组织疏松,与人的直立体位和所受的液体静力压有关,超限度的腹压,增加是形成痔的重要因素,肛垫下移学说,1975年,Thomson提出直肠下端唇样肉赘不是痔,是人体正,常结构,称为
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