组织学与胚胎学免疫

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,免疫系统,(Immune System),一、概述：,1.,、组成：淋巴器官、淋巴组织、免疫细胞、免疫活性分子。,2,、功能：免疫防御、免疫监视、免疫稳定。,3,、免疫系统的分子基础（自学）：,所有细胞表面都有主要组织相容性复合分子（,MHC,分子），该分子具有种属特异性、个体特异性。,MHC-,类分子：表达于所有细胞,MHC-,类分子：表达于免疫系统的某些细胞如抗原提呈细胞,T,细胞、,B,细胞表面有特异性抗原受体。,2,二、主要的免疫细胞,（一）淋巴细胞,:,根据发生来源、形态特点和免疫功能分为3大类。,A.T,淋巴细胞,:,来源于胸腺，参与细胞免疫。分为辅助,T(Th),细胞，细胞毒性,T(Tc),细胞，调节,T(Tr),细胞和记忆,T,细胞。,B.B,淋巴细胞,:,来源于骨髓，参与体液免疫。分为效应,B,细胞和,B,记忆细胞。,C.,自然杀伤细胞,:即,NK,细胞。,3,（二）巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,定义,：单核细胞和由其分化来的具有吞噬功能的细胞。,组成,：,单核,C,巨噬,C,破骨,C,小胶质,C,肝巨噬,C,肺巨噬,C,4,（三）抗原提呈细胞,1.,功能：捕获、处理抗原抗原肽,-MHC,分子复合物，将抗原肽提呈给,T,细胞，使其活化、增殖。,2.,组成：,巨噬,C,树突状细胞（,dendritic cell,DC,）,血液,DC,：来源于骨髓,郎格汉斯,C,：位于表皮、消化管上皮,间质,DC,：位于心、肝、肺、肾、消化管,面纱,C,：位于淋巴内,交错突,C,：位于淋巴器官、淋巴组织的,T,细胞区,5,三、淋巴组织,定义,：网状组织,+,淋巴细胞及其它免疫细胞,分类：,根据形态和组成成分分,2,类,1.,弥散淋巴组织,特点,：,无明显边界；,T,细胞为主；,毛细血管,后微静脉（高内皮微静脉）：淋巴液从血液进入淋巴组织的重要通道；,受到抗原刺激可出现淋巴小结,。,2.,淋巴小结,特点,：,圆形，边界清；,B,细胞为主；,初级淋巴小结在抗原刺激下形成次级淋巴小结。,6,三、淋巴器官,分类：,淋巴器官,中 枢,外 周,胸 腺,骨 髓,淋巴结,脾,扁桃体,7,（一）胸腺(,Thymus),中枢淋巴器官，有重要的免疫调节功能。,被膜(,Capsule),:,CT,构成，并伸入实质形成小叶间隔,(,Interlobular septum),，,将胸腺内部分隔成不完全的胸腺小叶。小叶由周边的皮质和中央的髓质构成，相邻小叶的髓质相连。皮质内的胸腺细胞密集，故染色深。髓质有较多的上皮细胞，故染色浅。,8,2.皮质,(,Cortex),:,a.,胸腺细胞,(,Thymocyte):,为发育各期的,T,细胞。外皮质层中的较大，深皮质层中的较小，但数量多(占8590%)。,b.,胸腺上皮细胞,:又称上皮性网状细胞(,Epithelial reticular cell)。,构成微支架。,从青春期开始，胸腺逐渐退化，胸腺细胞减少，脂肪细胞增多。,9,3.髓质,(,Medulla,):含成熟的胸腺细胞，巨噬细胞和2种上皮细胞。,a.,髓质上皮细胞,(,Medullary epithelial cell):,较大，细胞间有桥粒连接。分泌,胸腺素,。,b.,胸腺小体上皮细胞,(,Thymic corpuscle epithelial cell),:存在于,胸腺小体,(,Hassall,s corpuscles,)中。,10,胸腺小体,:髓质中，是胸腺的特征结构。小体内部的胸腺小体上皮细胞同心圆排列，内部的细胞嗜酸强并逐渐退化。小体中央还可见巨噬细胞和淋巴细胞等。胸腺小体功能不清。,11,4.血胸腺屏障,(,Blood-thymus barrier,):由连续毛细血管内皮及其基膜，血管周隙及其内的巨噬细胞，胸腺上皮细胞及其基膜构成。,阻止抗原进入胸腺,。,12,（二）淋巴结,(lymph node),1.,结构：,被膜：,DCT,，可见输入淋巴管。,门部：,血管、输出淋巴管。,小梁：,构成支架，血管走行于内。,实质：,皮质（外周）和髓质（中央），两者无明显界限。,（,1,）被膜,:,由,D,C,T,构成。内有,多条,输入淋巴管。,由被膜伸入实质形成的,小梁具有支撑作用。,13,（,2,）皮 质,浅,层皮质,皮 质 副皮质区,皮质淋巴窦,皮质淋巴窦,副皮质区,浅层皮质,14,浅层皮质,位于皮质的周边，,淋巴小结,+,弥散淋巴组织，为,B,细胞区，即,骨髓依赖区,。,淋巴,小结,15,副皮质区（,T,细胞区）,为大片弥散淋巴组织，又,称,深层皮质单位,，,是淋巴结的,胸腺依赖区,。,其中央富含,T,细胞、,交错突,C,、巨噬,C,、少量,B,细胞，,周围含有,毛细血管后微静脉,。,16,毛细血管后微静脉,由单层立方/柱状细胞围成,，核大，常染色质丰富，核仁明显，胞质丰富，胞质,可见,淋巴细胞从血液中穿过内皮进入淋巴组织,。,毛细血管后微静脉是淋巴细胞再循环的重要通路。,17,皮质淋巴窦,a,.,被膜下窦：,位于被膜下，为一包绕整个淋巴结的扁囊，,接纳由输入淋巴管而来的淋巴液,。,b,.,小梁周窦：,与小梁平行,，常为盲端。在副皮质区间的,小梁周窦较窄，称,窄通道,，,与髓窦相通。,窦壁：,内皮,C,、网状纤维及一层扁平网状,C,。,窦腔：,星状内皮,C,、淋巴,C,、巨噬,C,、淋巴液）,18,（,3,）髓质,:,位于淋巴结中央，并和门部直接相连。,a.,髓索,:,条索状淋巴组织，与副皮质区相连，,含,浆,C,、,B,细胞、巨噬,C,。,b.,髓窦,:,与窄通道相通。结构似皮质淋巴窦，但比较宽大，,含较多巨噬细胞，有较强的滤过功能。,髓索,髓窦,19,（,4,）淋巴结内的淋巴通路,输入淋巴管,被膜下窦 小梁周窦,渗入,直接流入,皮质 窄通道,渗入 直接流入,髓窦 门部 输出淋巴管。,淋巴液经滤过后，细菌等抗原被清除，淋巴组织中的细胞和产生的抗体也不断地进入淋巴，因此，输出的淋巴较输入的淋巴含较多的淋巴细胞和抗体。,NOTE,20,2.,淋巴结的功能,（,1,）滤过淋巴液：,巨噬,C,清除细菌、病毒、毒素等。,（,2,）免疫应答：,细胞免疫、体液免疫。,（,3,）,参与淋巴细胞再循环,。,21,淋巴细胞再循环,定义：,外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流，循环于全身，它们又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织，如此周而复始，使淋巴细胞从一个淋巴器官进入另一个淋巴器官，从一处淋巴组织进入另一处淋巴组织，这种现象叫做,淋巴细胞再循环。,副皮质区的淋巴细胞 输出小管 右淋巴导管和胸导管 血液 毛细血管后微静脉 副皮质区。,功能：,淋巴细胞再循环能迅速发现体内的抗原，并使全身的免疫细胞共同参与免疫反应。,22,(,三,),脾脏(,Spleen),胚胎时期的造血器官，人体最大的外周淋巴器官。,1.,结构：,被膜与小梁,红髓,白髓,边缘区,白髓,红髓,被膜与小梁,23,（,1,）被膜与小梁,较厚的浆膜，,DCT,，,富含弹性纤维,和,平滑肌纤维,。被膜和脾门的结缔组织伸入实质形成,小梁,，构成脾的粗支架，内含小梁动脉和小梁静脉。,结缔组织内的平滑肌纤维收缩可以调节脾的血量。,被膜与小梁,24,（,2,）白 髓,a.,动脉周围淋巴鞘,小梁动脉的分支称为,中央动脉,，中央动脉周围包绕着厚厚的弥散淋巴组织，由,大量的,T,淋巴细胞和少量的巨噬细胞与交错突细胞等,构成，相当于淋巴结的副皮质区，是脾脏的,胸腺依赖区。但无毛细血管后微静脉,。中央动脉旁有一条伴行淋巴管，是,T,细胞迁出脾脏的重要通道。,散在分布于红髓之中，由,动脉周围淋巴鞘和脾小体,组成，相当于淋巴结的皮质。,25,b.,脾小体,沿,动脉周围淋巴鞘,分布的淋巴小结，主要由大量的,B,细胞构成，小结帽朝向红髓。,受到抗原刺激时，脾小结数量增多。,26,（,3,）红髓,a.,脾索,:,由,富含血细胞,的淋巴组织构成，呈不规则条索状，并相互连接成网，网孔即脾血窦。脾索含较多的,B,细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞。,笔毛微动脉,：中央动脉的主干穿出白髓进入脾索后的分支，形似笔毛，少数笔毛动脉直接注入脾血窦，多数末端扩大成喇叭状，开口于脾索。,位于白髓之间，由脾索和脾窦组成。,27,b.,脾窦,:,位于脾索之间的窦状毛细血管，形状不规则，相互连成网状，外周有不完整的基膜和环行网状纤维包绕。内皮长杆状，形同栅栏，细胞间有的间隙，走向与脾窦平行。脾索内的血细胞变形后，穿越内皮细胞间隙进入血窦，血窦外的巨噬细胞的突起可穿过内皮伸入窦腔。,脾血窦的血液汇入小梁静脉，再于脾门处汇合成脾静脉出脾。,28,（,4,）边缘区,:,位于白红髓之间，宽约,100um,。此区含有,T,细胞、,B,细胞及较多的巨噬细胞。,在边缘区与白髓之间，部分由中央动脉的侧支末端膨大形成,边缘窦，,边缘窦是白髓和血液中的淋巴细胞相互穿越的必经之地，在脾脏的免疫功能中发挥重要作用,。,29,2.,脾的功能,滤血,:,清除衰老的血细胞；巨噬,C,、树突状,C(APC),捕获、处理和提呈抗原。,免疫应答,：,T,淋巴细胞和细胞免疫。,B,淋巴细胞和体液免疫。,造血：,胚胎早期可造血；成年有少量造血干,C,。,30,小 结,主要内容：,1,免疫基础知识和主要的免疫细胞；,2,淋巴组织的分类及结构；,3,分别介绍胸腺、淋巴结和脾的结构特点。,重点和难点：,1,单核吞噬细胞系统的定义、功能和组成；,2,抗原提呈细胞的组成及功能；,3,胸腺、淋巴结和脾实质的结构和功能；,4,淋巴细胞再循环。,