眼科病变的MRI诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,眼科病变的MRI诊断,海绵状血管瘤,海绵状血管瘤是成年人眶内最常见的良性,肿瘤,30-50岁女性多见,病变进展缓慢,肿瘤多在肌锥内,早期就可出现眼球轻度向正,前方突出,而无临床症状;肿瘤位于眶内一侧,可使眼球偏位;肿瘤位于眶尖时,视神经受压,早期视力下降;位于眶前部的肿物,眶缘可扩,及,肿物表面光滑,中等硬度,边界清楚,可,推动。,病理表现:,主要由充满血液的窦状间隙所构成,具有完整包膜,常形成局限性肿块,肿瘤,内纤维间质多少不等,缺乏肌层与弹力纤,维,MRI表现,T1加权像肿瘤与眼肌相比呈等信号,T2加权像为高信号,肿瘤内的血管钙化,血栓形成及出血可使信号不均匀,Gd,DTA增强扫描肿瘤呈明显强化,海绵状血管瘤,静脉血管瘤,静脉性血管瘤也叫静脉性蔓状血管瘤,多见于儿童和青年,女多于男。,临床表现为慢性进行性眼球突出,低,头或压迫颈静脉时,眼球突出加重。眶部,常可扪及肿物,多位于眶内上象限,肿块,柔软,表面光滑,边界不清,局部压迫可,使肿块变小,但不能推动。如肿块位于眶,尖部,常出现视力下降;侵犯眼外肌时,可有眼球运动障碍。,病理上肿瘤主要为管壁厚薄不一的静脉团,块和纤维组织,缺乏包膜,瘤内可有积血、血,栓形成及纤维化等,以致血管间互不贯通,呈,节段状或葡萄状。,MRI表现肿块T1加权像呈中等信号,T2加,权像呈高信号。瘤区有时可见管状结构,信号,表现不一。肿瘤内反复出血可使瘤区信号不均,或T1、T2加权像均呈高信号。病变区常可见到,静脉石,后者在T、T2加权像均呈点状低信号,se:10,0,3,FSE/FLOS,OTHHURGDHO No,ET:10,Q纸,静脉性血管瘤,051A,检,单,静脉性血管瘤,