中西结合制教材(大量图片)类风湿性关节炎课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中西结合制教材(大量图片)类风湿性关节炎,中西结合制教材(大量图片)类风湿性关节炎中西结合制教材(大量图片)类风湿性关节炎类风湿关节炎,广东省中医院芳村分,院内分泌料,刘振杰,类风湿关节炎,RA是以累及周围关节为主的多系,统性炎症性的自身免疫疾,其特征性的症状为对称性周围性,多个关节慢性炎性病变,临床表,爱量持凑遵复过程能下,主要病理改为滑泠渭膜,细胞增殖、炎性细胞浸润以及血管翳,形成。,初中的数学课程是一门重要的基础性学科，实践性比较强，对学生的思维方式以及其他课程的学习都具有十分重要的意义。在日常生活和学习中，很多数学思想都有广泛的应用，比如在对各种经济和社会问题进行解决的过程中，都使用了数学思想。二次函数是初中数学学习的基本内容，而且初中数学学习过程中各种数学内容的学习与高中的函数学习有很大的联系，因此在初中学习过程中加强二次函数的教学，有助于学生的综合实践能力的提升，也有助于学生在高中阶段的学习。,一、加强对二次函数概念的理解，学会由方程到函数的解题思路的转变,在初中数学教学过程中，二次函数占有十分重要的地位，初中数学教师在进行教学时需要对学生进行概念的渗透，让学生能够了解到二次函数的本质，从而采取相应的策略进行教学。比如设圆的半径为R面积为A，要求写出正方形面积的函数表达式。在二次函数教学过程中对这个问题进行解决，可以从具体的事例着手，比如给学生展示一个二次函数的概念，如“y=ax2+bx+c（a0）”这个形式的函数叫做二次函数，让学生可以基本掌握二次函数的形式和内容，在实例中加深对二次函数的概念的理解。在教学过程中，教师还可以对函数的定义域进行分析和解释，让学生可以任意的X值可以对应任意的Y值，也就可以得到二次函数的概念，即Y是X的二次函数。由于二次函数中的概念往往涉及到方程式，因此二次函数代表的是两个未知数之间的一种变化关系，即用一个未知数来表示另一个未知数，使得学生可以对二次函数的本质含义有更加深刻的了解，即二次函数不仅是一种方程式，更表示了方程式两边的内容的一种函数关系。,二、加强对“数形结合”的方法的利用,在函数教学过程中，一个关键的步骤就是要将代数问题与几何问题进行有机结合，即实现数形结合。在二次函数教学过程中充分利用函数图像对函数的性质进行学习，是函数教学过程中的一个重要手段，能否实现数形结合，也会直接影响到学生对函数概念与性质的理解和掌握。图形往往可以给人一种更加直观的感受，能够加深对函数的概念的理解，因此在二次函数的教学过程中，教师要充分利用图像的直观性，培养学生的观察力。使得学生在解答二次函数问题时可以根据函数得到相应的草图，然后根据坐标系对函数图形进行分析，从而对各种问题进行有效地解决。比如在对函数“y=ax2+bx=c（a0）”进行教学时，可以引导学生根据已知条件画出相应的函数的图形，比如对图形的开口方向、顶点位置和坐标、图像的对称轴等问题进行了解，从而对具体的问题进行解决。利用数形结合的方式，不仅可以锻炼学生的观察能力，还可以将一些抽象的问题简单化，使得学生可以从复杂的函数关系中找到定义域与目标域之间的关系，从而可以对各种问题进行解决。,三、加强对多媒体教育技术的应用，提高学生的判断推理能力,在函数教学过程中，应该要加强对各种多媒体技术的应用，从而使得学生对各种问题有更加深刻的了解。在初中阶段的学习过程中，学生的逻辑思维能力发展最快，也是学生发展最关键的时期，而数学思想对人的逻辑思维能力有很大的影响，因此学生在对各种数学问题进行思考的过程中，也是对自身的逻辑思维能力进行锻炼的关键过程，因而在初中数学中函数教学对学生的逻辑思维发展有重要的作用。但是函数内容往往比较抽象，如果只是教师的口头讲解，往往不能获得良好的效果，不仅让学生没有直观的感受，反而有可能使得学生产生厌学的情绪，因此在二次函数教学过程中应该要加强对多媒体技术的应用，可以有效地提高教学质量，比如在教学过程中利用PPT进行教学，可以将文字、图片、声音融为一体，将各种教学信息传递给学生，打破了传统教学过程中信息比较单一的现象，使得学生可以由公式构建图形，由图形分析公式，提高二次函数的教学效率。,初中数学教学是锻炼学生的综合实践能力、逻辑思维能力的重要环节，加强初中数学教学，需要加强数学思想的贯彻，在二次函数教学过程中，需要学生对各种函数的概念进行掌握，为了提高教学效率，要对传统的教学方式进行改进，利用多媒体技术进行教学，同时要对加强学生对二次函数的概念的掌握，进而提高二次函数的教学质量。,一、拓展思路，创新教育理念,近年来，我国经济发展迅速，逐渐与国际市场接轨。随着信息技术的发展以及互联网的普及，高等教育改革不断深化，使大学生思想政治教育环境不断变化。因此，大学生思想政治教育的加强和改进，应站在时代和全局的高度全盘考虑，坚持学校教育、以人为本、教书先育的理念，使青年大学生德、体、美全面发展，确立科学的教育观、德育观、人才观。,对大学生政治思想教育必须坚持以人为本。思想政治教育的根本价值取向是促进大学生成长、成才和全面发展，使大学生懂得尊重人、理解人，更好地走向社会、融入社会。思想政治教育的主体是大学生，学校在教育过程中应不断激发、调动大学生自我教育的主动性和积极性。同时，学校要为大学生做好高水平服务，为大学生全面发展提供高质量的教育，学校还要注意培养大学生综的合素质和整体能力，这是对大学生进行政治思想教育的最终目标。只有这样，才有利于大学生自觉抵制各种不良因素的诱惑，从而更好地走向社会。,二、思想教育要坚持贴近实际、贴近生活、贴近大学生,思想政治教育不应只讲马列主义、哲学之类的课本知识，而是要更贴近大学生实际，触及大学生心灵深处，围绕大学生在学习、健康、生活、成才、求职、就业、甚至恋爱、交友等方面遇到的现实问题，有针对性地增强思想教育的亲和力。学校有关教育人员有责任倾听大学生心声，了解大学生的所思、所想，关注大学生的切身利益。只有这样，才能抓住切入点，渗透到大学生的心灵深处，统一大学生思想，避免大学生偏离正确方向。,随着社会的发展，大学生获得的知识和信息量在不断增加，同时接触到的垃圾信息也在不断增多。一部分大学生涉世未深，思想相对单纯，容易受一些不法出版物和不法网站的影响。学校要把握大学生思想道德发展的规律，坚持教书与育人相结合、教育与自我教育相结合、政治理论教育与社会实践相结合、解决思想问题与解决实际问题相结合、教育与管理相结合、继承优良传统与改进创新相结合。学校要有的放矢、循序渐进、生动活泼、富有成效地开展思想政治教育。,三、创新教育，开阔思路,大学生思想政治教育要突出世界观、人生观、价值观。学校要教育大学生努力实践邓小平理论和“三个代表”重要思想，始终以邓小平理论和三个代表重要思想来武装自己的头脑。学校要引导大学生正确认识社会发展规律，认识国家的前途命运，勇于担负社会责任，树立在中国共产党的领导下走中国特色社会主义道路的坚定信念，为全面建成小康社会努力付出，为实现中华民族的伟大复兴奉献自己的青春和热血。学校必须贯彻好爱国主义教育，引导大学生在建设有中国特色社会主义的伟大实践中，继承和弘扬中华民族优良传统和中国革命光荣传统，增强民族自尊心、自信心和自豪感；坚持以基本道德规范为基础，引导大学生遵纪守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献的基本道德规范；培养大学生全面发展，使大学生思想道德素质、科学文化素质和身体心理素质协调发展，培养出全面的合格的社会人才。,四、构建大学生思想政治教育体系是时代发展的需要,随着科技的进步和社会的发展，思想政治教育工作也在不断变化和发展。思想政治教育过程必须将传统内容与改革创新有机结合。在实际教育过程当中，学校要充分将思想政治的理论内容与实际相结合。现当代，互联网逐渐普及，大学生的思想特点以及思想状态随着网络全球化较之前有了很大的变化，尤其是互联网的开创为大学生提供了更多的新领域，使大学生思想政治状态发生了很大的改观，大学生思想政治教育工作面临着巨大的挑战。,在这个生活节奏不断加快的21世纪，信息大爆炸的网络通信与传统的思想政治教育观念产生了很大的冲突。大学生在接受这些杂乱无章的社会信息时，其思想观念及状态会受到不同程度的冲击，导致现在许多大学生出现了各种不同的心理问题。作为大学生思想政治教育工作者，应该及时把握当下的政治时局，同时注意观察大学生的心理状态，对新思想、心道德、新观念进行观察和分析，在实际教学过程中，结合大学生的具体特点对思想政治教学内容及方法进行适当的调整和改革。面对当下纷乱无章的社会问题，大学生对社会的看法及道德观念都容易受到影响，从而会产生各种不同的心理问题，思想教育工作者力求发展大学生德、智、体、美等综合素质，要将心理健康相关的教育知识融入到思想政治教学过程当中。,五、构建思政创新教育体系,我们坚持改革开放，坚持走有中国特色的社会主义道路，但并不是一味地拿来，而是要积极开展马克思主义理论研究，坚持开展以邓小平理论和“三个代表”重要思想的哲学社会科学课程。我国的任何改革都要实事求是、因地制宜，要根据我国实际情况，创建具有中国特色、独立风格、中国气派的哲学社会科学学科体系和教材体系，这是创新大学生思想政治教育的重要内容。,1.注重健全课程体系,单纯灌输知识显然不切实际，一定要理论联系实际，大胆创新，坚持思想教育与传授知识相结合，课程教学与思想教育相结合，理论武装与实践育人相结合。改变僵化的传统教学方法和理念，积极研究创新，大胆尝试，改革教学内容，改进教学方法，运用科学的手段，做好教学与教育引导工作。,2.构建完善的育人体系,学校要积极发挥班干部的带头作用，定期学习研讨，要做好班级党、团员的政治思想工作。班级内的党、团员首先要政治强、纪律严、作风正，各个方面要为其他大学生做好示范。学校要把党政团干部、思想政治理论课和哲学社会科学课教师、辅导员这三支队伍利用起来，注重培养大学生良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格，使其成为高素质的思想政治教育队伍。把思想政治教育渗透到教学、科研、管理和社会服务的各个方面和环节，端正校风，上下一致，使学校形成全方位育人的良好氛围。,3.发挥校园网络教育优势,学校要积极拓展教育空间，利用网络载体，全面加强校园网建设，使网络成为弘扬主旋律和开展思想政治教育的重要手段，形成统一的思想政治教育合力。学校还应熟练掌握网络规律和特点，积极开展生动活泼的网络思想政治教育活动，活跃气氛。同时要组织专业人员净化网络环境，做好网络伦理教育，开拓大学生思想教育新途径。,大学生思想政治教育，不但是构建和谐社会的要求，而且是文化环境建设的重要前提。大学生是未来社会的重要建设者和创造者，学校要建立和完善党委统一领导，坚持党政齐抓共管、专兼职队伍结合、全校紧密配合、大学生自我教育的领导体制和工作机制。学校要发挥组织优势，党、团组织要起带头作用，学生会、班级、学生社团和学生社区等在团结、组织、教育方面要认真履行自己的职能，努力营造良好的社会氛围，形成全党、全社会共同关心支持大学生思想政治教育的强大合力。,类风湿关节炎,广东省中医院芳村分,院内分泌料,刘振杰,类风湿关节炎,RA是以累及周围关节为主的多系,统性炎症性的自身免疫疾,其特征性的症状为对称性周围性,多个关节慢性炎性病变,临床表,爱量持凑遵复过程能下,主要病理改为滑泠渭膜,细胞增殖、炎性细胞浸润以及血管翳,形成。,流行病学,O类风湿关节炎几乎见于所有的种族,和民族,在多数人群中,类风湿关节炎的患,病率为03-1.5%我国的发病率为,0.32-0.36%,QRA可以发生在任何年龄,但发病,高峰在35-50岁,ATL,女性与男性患本病的比例为2-31,病因,1遗传倾向:RA家族及同卵双胞胎中的发病率,如 HLA- DR阳在。,白细胞抗原(HLA)表型相,銎看时徒契关耍既船,抗原与兔疫球蛋百于c段有交叉反应性,可能与类,风湿关节炎的发病有关;另外,在类风湿关节炎,的滑腰组织中检测到含有转亲病毒的GAG百。,3内分泌因素:类风湿关节炎在女性发病率高于男,性,妊娠期病情减轻,而产后又加重,这提示各,种性激素对其病情有影响。另外,有研究显示类,风湿关节炎的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功,能低下,应激反应性迟钝。,4免疫学异常。,发病机制,抗原进入人体与巨细胞膜上的2类组织,相容性复合物结合成复合物。,2、T细胞识别辅助性T细胞活化,分泌细胞因,子TNFa-1,6,8等,3、使B细胞活化为浆细胞而分泌大量IgG(含类,风湿因子,抗体),TNF-a,I1等,引起滑膜的,炎症反应,并导致骨关节的破坏,IL-1是引起RA,的全身症状及CRP和ESR增快的主要因素。,g,三噬细胞三,Th细胞活化,T细胞,B细胞,细胞因子:IL-1、IL-6、TNF,免疫球蛋白:RF、,继续分泌:IL-2、L-3、IL-4,其他的免疫球蛋白,干扰素等,关节的滑膜炎,血管炎,病理改变,关节滑膜炎(synoitis):基本病理改变,急性期:渗出性和血管浸润性,滑膜下小血管充,血,内皮细胞肿胀,细胞间隙增大,间质水肿,和中性粒细胞浸润。,慢性期:滑膜增生肥厚形成绒毛状突起,突向关,节腔內或侵入到软骨和软骨下的骨质,类似肿,瘤的浸润性生长,造成关节破坏、畸形及功能,障碍。,正常关节,血笞骡/软骨结合,血管翳骨结合,骨,淋巴细胞,关节囊,滑膜,积骨,浆细胞,关节,巨噬胞,炎症的滑原,血管炎,可以发生在关节外的任何组织,常累及中小动,脉或静脉,管壁有淋巴细胞浸润、纤维素沉着、,内膜增生、导致血管腔的狭窄或堵塞。,类风湿结节,是血管炎的一种表现,中心为纤维素样坏死组,织,外被以肉芽组织,其间有大量的淋巴细胞和,浆细胞,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,73,