中医内科学——不寐课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Z,不寐,中医药大学卢老师,中医内科学不寐Z,不寐,中医药大学卢老师,概述,病因病机,辨证论治,临证加减,调护,01概述,概述,病因病机,辨证论治,临证加减,调护,01概述,1不寐的概念,口不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。,口主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。,2不寐的源流,口不寐在内经称为“不得卧”、“目不瞑”。,口素问逆调论记载有“胃不和则卧不安。,口伤寒论及金匮要略认为其病因分为外感和内伤两类,提,出“虚劳虚烦不得眠”的论述。,口景岳全书中将不寐病机概括为有邪、无邪两种类型。,口明李中梓提出:“不寐之故,大约有五:一日气虛,一日阴虛,一日痰滞,一日水停,一日胃不和。,口戴元礼证治要诀又提出“年高人阳衰不寐”之论。,3范围,动脉粥,神经官更年期慢性消,能症综合征化不良贫血、样硬化不寐,症,02病因病机,常见病因,口饮食不节,口情志失常,口劳倦,口思虑过度,口病后及年迈体虚,基本病机及转化,口不寐的病位主要在心,与肝脾肾有关。,口基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。,口病理性质有虚实两面,肝郁化火、痰热内扰,心神不安为实;心,脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养为虚,但久病可表现为,虚实兼夹,或为瘀血所致。,