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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,功能性食品,第二十三章 改善营养性贫血的功能性食品,食品科学与工程教研室,本章主要内容,第二节 具有改善营养性贫血功能的物质,第一节 概述,1,2,第一节 概述,概念:,贫血,营养性贫血,非营养性贫血,贫血标准,WHO,(血红蛋白),成年男性(,g/L,),成年女性(,g/L,),孕妇(,g/L,),7岁以下儿童(,g/L,),120,110,100,110,贫血的分类及原因,(一)贫血的分类,根据红细胞形态特点分,大细胞性贫血,正常细胞性贫血,小细胞低色素性贫血,单纯小细胞性贫血,(一)贫血的分类,根据贫血的病因和发病机制分类,红细胞生成减少,红细胞破坏过多,出血,(二)贫血发生的原因,1.缺铁性贫血,铁的摄入不足、铁丢失过多、铁需要量增多、铁的吸收障碍和铁的利用率不高,2.巨幼红细胞性贫血,由于体内维生素B,12,和叶酸缺乏引起的大细胞性贫血(摄入不足和需要量增加;吸收不足;服用影响叶酸吸收利用的药物;肠道细菌和寄生虫夺取VB,12,),(二)贫血发生的原因,3.再生障碍性贫血,由于生物、化学、物理等因素引起的造血组织功能减退、免疫介导异常、骨髓造血功能衰竭的症状,4.溶血性贫血,红细胞寿命缩短、破坏加速、骨髓造血功能代偿增生不足以补偿细胞的损耗引起的贫血。,二、贫血患者机体各系统的临床症状,(一)血管系统的表现,体力活动后感到心悸、气促,是最常见的症状。,(二)神经系统的表现,头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等。,(三)消化系统的表现,食欲不振是最常见症状之一。也可出现腹胀、恶心、便秘。,(四)泌尿生殖系统的表现,三、饮食与贫血,(一)牛奶引起的婴幼儿贫血,牛奶中铁含量距婴儿每天需要量相差甚大,牛奶中铁的吸收率只有10%,(二)饮茶引起的贫血,茶中含有大量的鞣酸,(三)食黄豆过多引起的贫血,黄豆的蛋白质能抑制人体对铁元素的吸收,(四)运动也极易造成贫血,四、膳食营养素,(一)铁与营养性贫血,功能性铁(70%)(,存在于血红蛋白、肌红蛋白和一些酶中,),储存性铁(30%)(,肝、脾和骨髓中,),1.铁转运机制,铁转运到组织依靠血浆的运铁蛋白来完成,红细胞,吞噬细胞吞噬,骨髓,转运,死亡,2.铁的吸收及影响因素,肉、禽血红蛋白,肉、禽肌红蛋白,血红素铁,小肠粘膜,加氧酶,铁,血浆,非血红素铁的吸收,存在于植物和乳制品中,受膳食影响极大,植酸,膳食纤维,酚类化合物,钙,大豆蛋白,3.铁缺乏造成贫血的原因,三个阶段,第一阶段:仅有铁储存减少,无有害生理学后果,第二阶段:无贫血性血缺乏,第三阶段:缺铁性贫血期,4.各类人群的适宜摄入量,年龄/岁,AI,UL,铁需要量,0,0.3,10,0.5,10,30,0.8,1,12,30,1.0,4,12,30,1.0,7,12,30,1.0,11,男,16,50,1.11.3,女,18,50,1.41.5,14,男,20,50,1.6,女,25,50,2.0,18,男,15,50,1.21,女,20,50,1.69,50,15,50,1.21,孕妇(中期),25,60,4,孕妇(后期),35,60,7,乳母,25,50,2.0,注:AI:适宜摄入量;UL:可耐受最高摄入量,5.铁的主要食物来源,丰富来源:动物血、肝脏、大豆、黑木耳,良好来源:瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果,一般来源:鱼、谷物、菠菜、扁豆、豌豆,微量来源:奶制品、蔬菜、水果,(二)V,B12,与贫血,作用:,作为甲基转移酶的辅助因子,参与蛋氨酸、胸腺嘧啶的合成,保护叶酸在细胞内的转移和储存,5-甲基四氢叶酸,四氢叶酸,红细胞中DNA合成障碍,巨幼红细胞性贫血,(三)叶酸与贫血,叶酸与核酸的合成有关,当叶酸缺乏时,DNA合成受阻,骨髓巨红细胞DNA合成减少,细胞分裂速度降低,细胞体积较大,细胞核内染色质疏松,称巨幼红细胞性贫血,(四)铜与贫血,铜参与铁的代谢和红细胞的生成。,缺铜时可产生寿命短的异常红细胞,(五)钴与贫血,体内钴主要通过形成维生素B12,钴主要贮存在肝肾内,可刺激造血功能,(六)维生素A与贫血,维生素A可能有改善铁吸收和促进储存铁的运转,增强造血功能的作用。,(七)维生素C与贫血,维生素C保持铁于二价状态而增加铁的吸收。,维生素C促进非色素铁的吸收,五、营养性贫血的饮食治疗,(一)缺铁性贫血的饮食治疗,饮食治疗原则与要求:在平衡膳食中增加铁、蛋白质和维生素的需要量。,1.增加铁的供给量。,.增加蛋白质的供给量。,.增加维生素的供给量,.减少抑制铁吸收的因素。,.合理安排饮食内容和餐次。,(二)巨幼红细胞性贫血的饮食治疗,注射维生素B,12,和口服叶酸是治疗巨幼红细胞性贫血的主要措施,饮食治疗仅为辅助手段。,B12的主要食物来源。,叶酸的主要来源,第二节 具有改善营养性贫血的物质,一、乳酸亚铁,二、血红素铁(卟啉铁),三、硫酸亚铁,四、葡萄糖亚铁,Sub title,Sub title,Thanks!,
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