治疗充血性心力衰竭的药物课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,【推荐】治疗充血性心力衰竭的药物,【推荐】治疗充血性心力衰竭的药物【推荐】治疗充血性心力衰竭的药物治疗,Drugs Usea in CongestiveHeart Failur,1昂和的管,年幽管,在传统教学模式当中，教师对体育教学的重视程度不高，体育课堂项目比较单一和固定，导致学生学习效率不高，学习积极性和主动性缺乏，严重影响体育教学质量。针对这种情况，教师需要充分提高对体育教学的重视程度，积极引进创新型体育项目，更好地提高教学质量，提升学生综合素质。拓展训练是一种集合了体验、交流、分享、整合、应用于一体的新型体育训练模式，对学生综合素质的提升有积极的促进作用。因此，在初中体育教学中融入拓展训练意义重大。,一、 初中体育教学拓展训练现状,1. 缺乏健全的课程体系，没有明确的拓展目标,受传统教育模式的影响，目前大多数初中体育教学项目依然以球类和跑步为主，教师的教学目的也大多为提高学生身体素质。在这种情况下，学生的社会实践能力与各项基础能力难以得到锻炼与提升，体育教学效果不显著，学生的积极性也受到严重影响。教育部门针对这种情况做出相应的对策，鼓励初中学校开展拓展训练，提高学生社会实践能力。但是，由于拓展训练开展时间短，学校和教师对拓展训练的了解程度不高。在实际教学过程中，缺乏健全的课堂体系，拓展目标也不够明确。同时，由于教师没有工作计划，虽然在体育教学中开展了拓展训练，却没有起到应有的效果，导致初中体育教学拓展训练现状不容乐观。,2. 缺乏配套的教学设施与场地,相较于传统体育教学项目而言，拓展训练课程往往在野外进行，对场地和教学设施的要求比较高。在这种情况下，学校想要在初中体育教学中开展拓展训练，场地和教学设施成为急需解决的一大难题。如果要加强场地与教学设施建设，就必须投入更多的资金，学校的财务压力也会进一步加大。同时，很多拓展训练具有一定的专业性，由于学校教师对拓展训练的掌握度不高，所以，目前大多数学校只能开展普通训练项目，极大程度影响了拓展训练教学效果。,3. 拓展训练缺乏强大的师资力量,与传统体育教学项目相比，拓展训练专业性比较强，因此，对教师的专业素养要求也比较高。但是，就目前情况而言，大多数初中体育教学不具备专业拓展训练素养，对突发事件的处理能力也不强。同时，由于拓展训练在我国发展时间不长，训练体育与课程建设等都没有发展健全，国内专门培养拓展训练的机构也比较少，有些培训机构本身规范性与专业性未达到标准，导致体育教师对拓展训练缺乏了解和实践。在这种情况下，想要在初中体育教学中融入拓展训练难度相对比较大。,4. 对拓展训练重视度不够,受传统教育模式的影响，体育教学在初中所有学科教学中重视程度不高。近年来，随着新课程改革的推行，学校也渐渐认识到体育教学的重要性。新课程改革推行时间不长，很多学校虽然对体育教学重视度提升，但是体育教学项目依然比较传统，学校和教师均没有充分认识到拓展训练在体育教学中的重要性，认为体育就是提高学生的身体素质，不需要浪费学生太多的时间。在这种错误的认知下，初中体育教学质量受到严重影响。,二、 初中体育教学融入拓展训练的意义,1. 有利于激发学生的学习兴趣,在传统教学模式当中，体育教学项目固定，训练方式老套，学生学习兴趣不高，积极性和主动性都受到比较大的影响。在初中体育教学中融入拓展训练能够充分利用拓展训练中各种有趣的训练项目，有效激发学生的学习兴趣。学生对教学内容感兴趣才会积极参与，勇于实践，从而提高教学质量，更好地达到教学目标，学生的综合素质与社会实践能力也会在参与拓展训练的过程中得到充分锻炼与提升。,2. 有利于锻炼学生的思维能力,在社会发展过程中，企业对人才思维能力的要求也愈来愈高。传统教育模式过于重视学生的成绩，学生面临巨大的学习压力时，自身思维能力难以得到锻炼。在初中体育教学中融入拓展训练，能够有效锻炼学生的思维能力。在拓展训练当中，有很多项目需要学生通过自身的思考与努力才能解决。学生在发现问题解决问题的过程中，思维能力自然而然会得到锻炼和提升，从而在以后面对各种困难时，能够灵活应对，完美解决，对学生以后的学习和生活有很大的积极影响。,3. 有利于构建新型的师生关系,任何教学活动中，师生之间的交流都是必不可少的。传统体育教学当中，教师往往占据主导地位，师生关系不太和谐。随着新课程改革的推行，教育部门明确提出学生是教学活动的主体，建立了良好的师生关系，学生的学习兴趣与学习效率也会进一步提升。在初中体育教学中融入拓展训练是一种充分尊重学生主体地位的表现，有利构建新型的师生关系。大多数拓展训练都需要教师与学生的共同参与，在教学过程中，师生关系自然会更进一步。,三、 初中体育教学融入拓展训练的策略,1. 合理设计与优化拓展项目,拓展训练虽然在我国发展时间比较短，但是项目数量与形式比较多，专业性也比较强。想要将拓展训练融入初中体育教学当中，教师在选择拓展训练项目时，一定要结合学校的教学设施、场地以及学生的兴趣爱好等多方面因素，合理选择。同时，为了让拓展项目更适合初中体育教学，教师也可以根据教学目的，对原有的拓展项目进行合理设计与优化，让拓展训练可行性更高。值得注意的是，教师在设计和优化拓展训练项目时，需要充分收集学生的各种情况，研究学生的个性与特点，最终进行整合，制定合理的教学方案，提高教学质量。,例如：教师在培养学生团体意识?r，可以选择多人多足拓展训练项目。首先教师将全班同学进行分组，每组以8到10人为宜，每组成员相邻的脚绑在一起，站在同一起点，在教师提示开始后，所有的组同时出发，齐心协力到达终点就算完成。这个训练需要用到的场地与教学实施比较简单，同时，学生在训练过程中，团队意识与团队合作能力也会极大提升。 2. 提高学校师资专业素养,很多拓展训练专业性比较强，部分项目在训练过程中出现失误，很可能导致训练人员受伤。因此，开展拓展训练对教师的指导能力、组织能力、灵活应变能力等要求比较高。目前我国初中学校体育教师在拓展训练方面的专业性并不强。为了更好地在初中体育教学中融入拓展训练项目，学校需要加强师资培训或者引进更加专业的拓展训练教师，提高师资力量。只有这样，才能更好地消除家长顾虑，更加安全有效地开展拓展训练。,例如：学校可以选择专业的拓展训练培训机构，让体育教师进行培训，充分提升教师的专业素养与实践能力。同时，在开展拓展训练之前，教师应该对拓展训练项目中可能出现的危险情况充分考虑到位，做好预防和处理，或者教师可以根据教学目的对训练项目进行适当的改编，尽可能让拓展训练项目更为安全。,3. 拓展训练要兼顾趣味性,初中阶段的学生好奇心比较强，对有趣的、新奇的事物往往会产生非常大的兴趣。传统体育教学模式相对比较枯燥，学生的学习兴趣不高，影响学习效率。因此，在初中体育教学中开展拓展训练需要兼顾趣味性，充分激发学生的学习兴趣。教师可以在选择拓展项目之前，充分了解学生的兴趣爱好，然后结合学生兴趣爱好与教学目的，展开教学活动。,例如：为了锻炼学生危机应变能力，教师可以模拟荒岛求生开展拓展训练，班上学生分为三种不同类型：健全人、哑人、聋人三种，然后布置一定的任务，要求全班同学共同齐心协力，一起解决下岛过程中遇到的困难，从而锻炼学生分析问题、解决问题的能力。,四、 结语,综上所述，初中体育是一门十分重要的素质类学科，对提高学生综合素质意义重大。因此，在初中体育教学中，充分融入拓展训练，丰富体育教学内容，在提高学生身体素质的同时，也锻炼学生各项基本能力与社会实践能力，为学生未来的发展奠定良好的基础。,如何培养并向社会输送高素质、高水平的技能型、创新型技术人才，是当前我国职业教育面临的紧迫而艰巨的任务。职业院校在继续搞好理论教学的基础上，加强实践教学的建设和改革，切实做到理论与实践的紧密结合，是提高技能型人才培养质量的关键所在，也是解决学生培养的瓶颈问题的重要措施。山东理工职业学院坚持“以服务为宗旨、就业为导向、能力为本位”的办学理念，在实践教学方面作了一些有益的尝试，收到了较好的效果。,一、加强实训基地建设，为实践教学提供良好的条件,加强实训基地建设，是解决职业教育质量中诸多问题的突破口，更是贯彻党的教育方针、突出实践教学、注重理论联系实际、落实学用一致、培养学生尊重劳动和实践的职业素养的重要举措和必然要求。创新实习基地建设理念，加大实习基地建设的力度，不仅有利于改变职业学校实习设施相对落后的局面，更有利于社会经济发展培养大批紧缺技能人才。,山东理工职业学院在加大实验实习设备资金投入的同时，2006年建成了由中央财政支持170万元的数控实训基地，2007年建成了由省财政支持110万元的汽车实训基地，2008年又争取到中央财政支持的一百多万元的电工电子实训基地建设项目，极大地改善了校内实训条件，从根本上改变了实验实习设备落后的状况。另外，本着互惠互利、合作共赢、资源共享的原则，学院还积极与有关企业联办校外实习基地，先后在济宁防爆电机厂、兖矿大陆机械有限公司、兖州市龙桥汽修厂等多家单位建立了校外实习基地，不仅使学生在生产实践中学到专业基本技能，而且为这些企业节约了生产成本，实现了学校和企业的双赢。,二、加强教学改革，把实践性教学摆到突出位置,提高学生实践操作技能和职业能力，满足就业需要是职业技术教育普遍的教学目标。因此，要进一步确立以就业为导向的办学理念，以能力为本位的课程理念，以学生为主体的教学理念，要在强化学生实践能力上大做文章，积极探索教学改革。一是在课程结构上，要加大实践性教学的比重。学院多次调整实践教学与理论教学的比例，基本达到5：5的水平，有的专业实践教学比重还要大一些，切实把实践操作技能训练作为重要的教学内容。二是在理论课教学内容上，与实践相结合。学院积极组织教师进行校本课程的开发，本着“实际、实用、实践”的原则，打破传统的教材内容体系，删减理论与实践脱节的内容，增加实用性内容，按照市场需求，把新知识、新技术、新工艺渗透到专业教学之中。三是在教学方法上，采用实践性教学法。对一些专业性较强的课程，多上现场课，增加学生的感性认识。例如，在讲解发动机的结构时，教师单纯在课堂上很难讲清楚发动机各个零部件之间的配合关系，而在实验室面对发动机讲就容易理解多了。四是在考核评价体系上，实施过程考试或综合考评制度。对一些专业课的考试，不能单纯利用一张试卷的考试办法，而要结合学生平时实验、技能考核和理论知识的掌握情况等综合评定学生成绩。,三、加强师资培训，为实践教学奠定人才基础,教师在实践教学中处于主导地位，专业教师的实践能力强弱直接关系到实践教学的效果，只有实践能力强的教师才能培养出技能高超的学生。为此，职业学校的师资队伍建设不能仅仅满足于提高教师的学历层次，更应该突出专业教师的操作技能培训，建设一支既有坚实的专业基础理论知识，又有熟练的操作技能的“双师型”教师队伍。,近年来，学院先后通过选拔骨干教师赴国外考察学习，安排专业教师参加省、市级骨干教师技能培训，让中青年教师到相关企业参加实践锻炼等措施，提高了专业教师理论联系实际的能力，提高了教师的动手能力。目前，已有90以上的专业教师及实习指导教师到企业进行了锻炼，为实践教学的成功开展奠定了基础。,学院校还制定和完善了兼职教师聘用制度。为与企业实行“无缝”接轨，“零距离”培养高质量的技能人才，学院从企业聘用了20多位有丰富实践经验和教学能力的工程技术人员、高技能人才担任一些专业课的教学和指导实习，为学院带来了新观念、新方法、新工艺、新技术。,四、加强实验实习管理工作，努力提高实践教学的效果,学校切实加强实践教学管理，健全制度，创新机制，全面提高实践教学水平。具体而言，主要有以下几项工作：第一，规范实践教学管理，认真编制实习计划和实习大纲。要以“能力本位，技能优先”为主导思想，以市场为导向，选择最实用、涵盖面最广的技能为教学内容，尽量将行业中最新且具有市场潜力的技术“链接”到实习训练中。在实习计划和大纲中明确规定实习目的、任务和要求、实习内容与方法、实习期间的教学活动安排、考核方式和考核标准。第二，以职业道德为重点，加强对实习学生的思想教育。学校通过实习前的实习动员、实习过程中的明文规定以及实习指导教师的言传身教，把职业能力培养与职业道德培养紧密结合起来，切实将职业学校德育工作的总体要求落实到实习过程的各个环节。加强对实习学生的法纪教育和行为习惯教育，培养学生树立正确的劳动意识、安全生产意识、产品和服务质量意识以及就业观念，帮助学生提高职业道德修养，提高岗位实践技能。第三，健全工作制度，全面提高实习管理的水平。对实习过程中必须遵守的劳动纪律、安全生产操作规程提出明确的要求，建立完善的实习信息反馈、实习检查、实习考核管理制度。加强实习全过程各环节的动态管理，发现问题及时解决，保证实习的质量。第四，建立和完善对实习学生评价考核机制。学生的实习成绩由实习结束时的应知、应会考核成绩结合实习过程成绩综合评定，并将实习成绩作为单独一门成绩来统计，作为学生毕业的必备条件纳入学业综合评价指标体系。,五、合理调整教学计划，以职业资格认证促进教学质量的提高,随着社会的不断进步，整个民族综合素质的普遍提高，职业资格准入制度已逐步实施。职业技能资格证书成了从事技能工种的必备条件之一。学院敏锐地注意到了这一问题，已将学生的职业技能训练及考证列入了整个教学计划内，有组织、有目的、按计划地实施职业技能型实用人才培养战略。,强化实践教学，还应注重引导和鼓励学生参加以本专业为主，相近专业为辅的多工种培训考证，力争熟练掌握一至三门职业技能。通过强化实践培训，考核合格者，可获得国家承认且择业有效的多个工种的中、高级工职业技能资格证书，为毕业后提高择业竞争力打好基础。,综上所述，加强实践教学，是高职院校培养大量各类合格高技能型人才的必由之路。实践教学的改革创新，迫在眉睫，任重而道远。加强实践教学管理和改革创新活动，当务之急是建立和完善独立的实践教学体系，并充分发挥其应有的功能，大幅提高实践教学时间在整个教学中所占的比例，确保有足够的时间促使学生形成基本职业技能，通过种种优化现有资源配置的途径为学生提供尽可能多的动手实践机会，以加快他们形成基本职业技能的步伐，最终为提高其择业竞争能力打下坚实基础。,治疗,Drugs Usea in CongestiveHeart Failur,1昂和的管,年幽管,心力衰竭(简称心衰)是一种复杂的临床,症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发,病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,近期内心衰的发病率仍将继续增长,正在,成为21世纪最重要的心血管病症。,我国对3574岁城乡居民共15518人随机抽,样调查的结果:心衰患病率为0.9%,男性,0.7%,女性1.0%,不同于西方国家的男性,高于女性。这种差异可能和我国多见于女性,的风湿性瓣膜病心衰发病率较高有关。,随着年龄增高,心衰的患病率显著上升,城,市高于农村,北方明显高于南方。这种城乡,比例和地区分布,与我国冠心病和高血压的,地区分布相一致,据我国部分地区42家医院,在1980、1990,2000年3个全年段,对心衰住院病例共,10714例所作的回顾性调查。病因中,冠心病由1980年的368%上升至2000年的,456%,居各种病因之首;,高血压病由8.0%上升至129%;,而风湿性心瓣膜病则由34.4%下降至18.6%,心衰的死亡原因依次为:,泵衰竭(59%),心律失常(13%),猝死(13%),充血性心力衰竭(CHF),概念:,由于心肌收缩或舒张功能障碍,引起心室充,盈和/或射血障碍,导致心脏排血量减少,不能满足全身组织器官代谢需要的一种病理,状态。,基本病因,心肌负荷过重,后负荷过重(瓣膜狭窄、高血压等),前,负荷过重(瓣膜关闭不全、心内分流等),心肌病损:,心肌炎、心肌梗死、心肌中毒,组织血流灌注不足,特征:体循环或和肺循环淤血,心衰是一种进行性的病变,一旦起始,即,使没有新的心肌损害,临床亦处于稳定阶,段,仍可自身不断发展。,结局:预后较差,致残率和病死率较高。,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,