肾穿刺活检术术前术后护理-课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肾穿术前、术后护理,了解肾穿活检术的目的、适应症、禁忌症；,了解肾穿活检术的过程；,掌握肾穿活检术的术前术后护理。,学习目标,回顾肾脏的解剖及组织学结构,肾穿刺活检术，是肾脏病病理诊断的唯一方法。最常用的方法是,B,超引导下的经皮肾穿刺，指在,B,超引导下应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。,概念,协助诊断,指导治疗,判断预后,目的,适应症,1,、原发性肾脏疾病。,2,、继发性或遗传性肾脏病,3,、急性肾功能衰竭,4,、移植肾,禁忌症,1,、绝对禁忌症,明显出血倾向,重度高血压,精神病或不配合操作者,2,、相对禁忌症,活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿,肾肿瘤或肾动脉瘤,多囊肾或肾脏大囊肿,肾脏位置过高、深吸气肾下极也不达十二肋下或游走肾,慢性肾功能衰竭,过度肥胖,重度腹水,心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者,。,孤立肾、小肾,肾穿咋做？,肾穿过程,肾穿术前护理,1.,心理护理,2.,练习憋气,:,吸气后憋住，约,10s,再呼出,3.,卧床大小便。,4.,指导病人摆放体位。,5.,饮食指导,6.,检查血常规、出血与凝血功能及肾功能，了解有无贫血、出血倾向及肾功能水平。,7.,用药护理：术前晚口服安定,5mg;,术前,30,分钟肌注立止血,1,支。,8.,病人准备：换好病人服、排空膀胱、留置留置针。,肾穿术后护理,1.,卧硬板床,24h,，平卧,6h,2.,术后心电监测,6h,3.,嘱病人多饮水,4.,密切观察有无腰痛腹痛，排尿的情况、尿的颜色，指导留取尿标本送检查,5.,术后腹带包扎,6h,术后康复指导,1.,遵医嘱定时、定量服药。,2.,清淡、优质低蛋白饮食。,3.,积极控制高血压、预防感染。,4.,定期复查,5.,养成良好生活习惯。,谢谢聆听！,Thanks!,