传出神经系统药理学

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第 二 篇 传出神经系统药理学,Pharmacology of Efferent nervous system,概 论,NS,中枢神经系统,外周神经系统,传入神经,传出神经,植物神经,运动神经,交感神经,副交感神经,节前,NF,节后,NF,节后,NF,节前,NF,sympathetic,.,.,.,.,ACh,N,1,.,NA,-R,Para,sympathetic,somatic,N,2,-R,.,ACh,ACh,ACh,ACh,M-R,Adrenal medulla,胆碱能神经(,Cholinergic,nerve),去甲肾上腺素能神经(,Noradrenergic,nerve),也称肾上腺素能神经,(,adrenergic,nerve,),非肾上腺素能非胆碱能神经(,Nonadrenergic,and non-,cholinergic,NANC),(ATP、5-HT、DA、VIP、NPY、GABA),传出神经系统的递质,乙酰胆碱,(,Acetylcholine，ACh),去甲肾上腺素,(,Norepinephrine，,NA),多巴胺,(,Dopamine，DA),传出神经系统的受体,受体的分类,1.胆碱受体:,能选择性地与,ACh,结合的受体。,分为二类：,M,受体,:,对毒蕈碱（,muscarine）,敏感。,目前公认的 亚型有：,M,1、,M,2,、M,3,受体,。,N,受体,:,对烟碱（,nicotine）,敏感。,N,1,受体,位于神经节,，,N,2,受体,位于骨骼肌,。,2.肾上腺素受体:,能选择性地与,NA,或,Adr,结合的受体。分二大类：,受体,2,受体,1,受体,受体,1,受体,2,受体,3.多巴胺受体,能选择性地与,DA,结合的受体。,分为：,D,1,受体,位于肾、肠系膜、心脑,血管平滑肌、心肌处的多巴胺受体。,D,2,受体,位于交感神经节及突触,前膜的多巴胺受体。,受体的分布及其效应,心脏,:,受体、,M,受体,血管：,受体、受体,平滑肌（气管和支气管,胃肠道,子宫,和膀胱）：,、,M,受体,眼睛：,、,M,受体,腺体（汗腺，唾液腺）：,、,M,受体,代谢,去甲肾上腺素能神经兴奋的效应,心血管：兴奋 抑制,平滑肌：抑制 兴奋,瞳孔：扩大 缩小,睫状肌：松弛 痉挛,腺体：分泌 分泌,代谢：提高,胆碱能神经,兴奋的效应,突触前受体对神经递质释放的调节,2,受体,M,受体,D,2,受体,2,受体,正反馈调节,负反馈调节,（,抑制神经递质的释放）,（,增加神经递质的释放）,突触前受体的类型,自身受体,突触内自身调节,同源受体 非突触调节,异源受体 跨突触调节,传出神经系统药物的作用方式和分类,1.作用方式：,1）直接作用于受体,2）影响递质：生物合成、代谢、转化、,贮存和释放,2.分类：,1)拟似药（去甲肾上腺素药、胆碱药）,2)拮抗药,