精神一科教学查房

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精神一科,护理,教学查房,2013年12月23日,查房病人的资料,查房的病例,：6床 张,xx,，女，16岁，因间歇闷闷不乐与多语5个月，复发自夸5天第一次住院。,既往情况,：患者于2013年8月时曾无明显诱因出现少语，闷闷不乐，学习等兴趣下降，不大与同学交流，活动减少。门诊诊断为抑郁症，以艾司西酞普兰等治疗后病情好转。,入院前情况,：患者于2013年11月20日出现言语增多，乱花钱，要求多，不停打电话给亲戚朋友，诉自己很有本事，可以当总裁，总理，能赚很多的钱。入院诊断;双相情感障碍-躁狂相。,目前情况,：以碳酸锂+丙戊酸镁+MECT治疗后，患者夸大妄想较前动摇，认为自己首要任务是读书，但还是很有能力做领导，总裁。12月5日曾出现精神疲倦，四肢乏力，行走不稳，经调整药物后情况好转。,补充资料,：患者是一名成绩较好的高中生，就读于顺德区某重点中学，病前人格特征是随和，乐观的，人际关系一般。既往史，家族史，个人史无特殊。,患者本人,以及家人对患者期望,都,较高，入院后家属经常探视，而且对病人的病情以及住院生活很紧张。家属希望患者能尽快好转，回学校读书。,与病人会谈,双相情感障碍疾病介绍,我曾经历过这样的心理变化,生命就像一条大河，时而宁静，时而疯狂,情绪就像坐过山车，时而沉郁，时而狂暴,双相情感障碍是什么？,双相情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。,双相情感障碍的,特征,躁狂发作：典型“三高”,抑郁发作：典型“三低”,间歇性病程,发作性病期,间歇期症状完全消失，功能恢复正常,病程中没有与心境不协调的精神病性症状,病前个性特征和功能水平无显著缺损,躁狂发作的,症状特点,三高,情感高涨,思维奔逸,意志增强,抑郁发作的,症状特点,三低,情感低落,思维缓慢,语言动作减少与迟缓,目前患者需要护理干预的状况,讨 论,主要的护理问题以及护理措施,健康教育,怎样预防复发？,总 结,谢谢大家！,