胸痹的中医护理方案ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胸痹的中医护理方案,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,胸痹的中医护理方案胸痹的中医护理方案6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。胸痹,构的中医神理方,目录,概述,病因机制,三.常见证候要点,四、常见症状/证候施护,五.中医特色治疗护理,六.健康指导,七.护理难点,八.护理效果评价,构的中医神理方,现代社会关于“健康”的概念已超越了传统的医学观点，不仅躯体、生理健康，还有精神、心理健康。,由于社会节奏变快、竞争加剧，不仅成年人感到心理压力大，在校中学生也同样面临学习、升学、交往等压力，当心理压抑得不到很好的宣泄时，极易出现心理问题。同时还有来自独生子女、家庭缺失、隔代抚养等原因，致使学生没有良好的生活和教育环境，也是不利于学生心理健康发展的。,一、创造良好的家庭环境，发挥家庭教育功能,家庭教育是孩子的第一成长环境，是否能建立良好的家庭环境是促进学生心理健康发展的首要因子。可以说，大部分青少年的心理问题都与其父母有直接或间接的关系。对于有心理障碍的学生开展心理健康辅导，首先要家长合作，要创造环境，发挥家庭的教育功能。良好的心理素质需要良好的家庭教育的培养，家庭教育有时可能因为家长没有相关的知识，无法开展，这就需要学校与家庭紧密配合，教师与学生家长要加强沟通，时刻关注学生存在的心理问题，对家长给予适当的指导，对学生给予及时的疏导。如学生应试心理差，教师可引导家长以平常心态看待考试，家长的唠叨、在意、期望高，都会给孩子造成太大的压力。当然还有青春期的性教育、人际交往技巧和意志力的培养等都需要发挥家庭教育功能。现在是交往的时代，交往技巧是中学生的必备能力之一。有些中学生有社交恐惧心理，少与人交往，害怕不被人接纳，或嫉妒别人，或看不惯别人，或男女交往的困惑等，家长应鼓励孩子多交友，在择友上加以指导，培养社交技巧，过多指责、约束孩子反而会使自己的孩子在社交中缺乏自信。在心理教育上家长同样是第一导师。,二、营造良好的校园环境，促进学生心理健康发展,创造优美的环境。校园中的一草一木、各种建筑设施都可以成为学生健康教育的基地，校园中的自然风景和人文景观无时无刻不在触动着学生的感官，使学生受到了美的熏陶和道德的感染，在愉悦中受到教育，自觉地形成一种积极向上的心态。学校是学生的第二个家，这样的教育是“润物细无声”的，学生从学校中优雅、洁净、文明、舒适的校园环境中不知不觉地接受教育和影响，促进心理的健康发展。,创设育人情境，促进学生心理品质的优化。学校是育人的第一基地，学生知识、德育大多都是在学校获得的。学校良好的育人环境是学生心理健康发展的重要因子。良好的行为习惯是学生健康心理的保障，学生可以在各种情景中受到影响。因此，学校心理健康教育不是单纯的口头说教，更应该创设各种情境，在行动中促使学生自我体验、自我认识、自我教育、自我控制，形成良好的行为习惯，形成一定的心理素质。曾听过这么一件事，有一间学校学生老喜欢用脚踢门，为改变这个坏毛病，学校安装了一扇玻璃门，结果玻璃门完好无损。我们从中得到了启示，于是在校园内各个角落安放了40多个环保型的果皮箱，果皮箱天天擦得光亮如新，草地上竖起木板，写上“请爱护我们吧！”等恳请的话语，果然学生不忍心破坏，过去的坏毛病也改了。实践证明，学生在良好的环境中能形成良好的心理，促进学生良好行为习惯的养成，能提升心理品质。,良好的家庭、学校环境是促进学生心理健康发展的有效保障，心理健康教育是学生健康成长全面发展的需要，是学生适应未来激烈社会竞争的需要，我们要让学生受到良好的心理素质的培养，具有健康的心理和良好的心理承受能力。,在我国，高中学校教育是介于九年制义务教育与高等教育之间的一种过渡。教育经济学中的教育成本概念，是20世纪60年代初期随人力资本理论的形成而提出来的。教育成本即指“学生在学校接受教育期间，所支付的直接与与间接教育费用”。教育的个人直接成本是指学生本人、家庭、亲友为学生受教育直接支付的学费、杂费、书籍文具费、文体活动费、交通费、住宿费、生活差距费等。教育个人直接成本的计算方法：S=R+D+H+B，式中S为个人直接成本，R为学杂费，D为生活差距费，H为交通费，B为书籍文具费。,澄江一中始建于1908年，是澄江县唯一一所普通高级中学，2005年晋升为云南省一级高中。学校坐落在县城西郊龙潭，占地面积206亩。学校拥有完善的基础设施建设和教学设备及现代化的综合大楼、教学大楼、实验大楼、多媒体教室。设施齐备的微机室、音乐室、美术室、体育健身室，一应俱全的各类球场、标准跑道的田径场。澄江一中在2011年被评为一级三等完中。从澄江一中30个班级中随机选取一个班级中的20名同学对2012年度教育个人直接成本进行调查，学生学费收取分普通学生和择校生，普通学生学费为1000元/生/年，择校生的学费为6000元/生/年。从云南省教育网发布的【教育收费】云南省省级审批的教育（学校）收费项目和收费标准表（截止2012.10.15）了解到普通高中一级三等完中的学费收费标准为500元/生/期，择校生标准为6000元/生/年。澄江一中的学费收取是完全符合云南省中学收费标准，不存在乱收学费的现象。在文体活动费一项中，大部分学生在学校没有这项费用支出。而学校在球场，体育健身室等文体设施的利用率是非常低的，除了艺体生对此利用率较高外，其他普通学生由于学校用英语课和数学课等文化课取代体育课和音乐课，也是学生在学校文体活动费用支出比较少的原因。但文体设施的建设和维护费用占有学校财政费用的比较大的部分，可能导致学校出现财务管理方面的问题。,1筹集资金方式不当,学校经费的主要来源有：一是预算内事业费，有财政拨款；二是预算外教育经费，包括教育费附加征收、集（捐）资助学收入、校办产业收入、收取非义务教育阶段学杂费收入及设立教育基金等。这些经费的收入主要担负着学校建设、科研、教学等各项事业发展经费的支出。,近年来，随着教育事业的迅速发展，澄江一中也在扩大办学规模，学校在基础设施建设（文体设施）和教学设备进行了大量资金投入。学校通过多种渠道来筹集资金，包括个人、施工队垫款、社会借款及向金融机构贷款等。但学校资金往往运转速度比较慢，有可能造成学校不能按时偿还贷款本金，只能借助于“倒贷”（借新债还旧债）的方式，形成对债权人较强的依赖性。,首先，学校争取足够的上级拨款。政府相关部门应加大对学校教育事业的投资力度。对于学校而言，应在尽力争取政府投资的基础上改善自身教育质量，争取投资。其次，学校应争取社会捐赠筹资渠道，充分利用资本市场吸引社会闲置资金。第三，内部经费合理分配。学校在加强“开源”的同时还要“节流”。学校不惜重金争抢生源，提高升学率。每年高考成绩及录取分数线公布之后，学校又给考上大学的学生及授课教师以物质奖励，这无疑又给学校增添了一笔负担。在“开源”和“节流”也不能满足的情况下，只有通过控制负债的额度，才能保证学校的正常运行。根据经济学理论，企业允许有部分负债用来扩大规模，但是负债所占的资金数量不能超过一定的限度，而且企业还需要稳定的资金来源来保障平衡。同样，学校作为一个资金回转较慢的“企业”，就需要合理控制负债。,2学校财务管理混乱,一些地方纷纷刮起“择校风”，家长选择学校不仅看办学业绩，也看教学条件。在这种情况下，一批学校不顾自身实际情况，创办重点学校、示范名校等形象工程，期望以学生的学费来缓解学校的财务危机，这些超前的经费透支与学生学费有一定的时间差，如果这个链条脱落就会使得学校陷入极为被动的境地。在澄江县一中的实地调查中，还了解到学校耗资数十万元修建豪华厕所，而仅在使用几个月后就停用成了摆设，这样的支出是否合理？在调查表中澄江县一中学生在2012年度获取的奖学金、助学金的人数和金额都是比较少的。这样结构的资金投入没有把握学校发展的重点，学校发展的重点应该是教育、教学工作的需要，充分发挥教育经费的经济效益。第一，学校编制完善合理的预算计划，并且要按批准的年度预算和规定的开支标准执行，不得随意变动，盲目开支。第二，年终总结，即决算。通过决算，了解和掌握学校财务活动规律，不断改进学校财务工作及其管理。,3学校资金透明度不高,澄江县一中在2012年度向学生收取的各（下转第44页）（上接第42页）种代办费（书籍费、体检费等），学生对此并不了解详细的情况，学校应该要及时公布使用情况，年终结算后应该有明细账目。特别是与师生员工有密切关系的重大财务变动，如财务开支规定、制度、标准和福利等，要及时向师生公开，实行经济民主，接受学校师生监督，切实把各项经费管好用好。,4财务人员专业能力较差,随着教育体制改革的不断深入，教学经费也从单一的财政拨款发展到多渠道多形式筹集资金的格局。而学校在财务管理和核算方面没有跟上，财务管理仍然停留在简单的收支核算上，财务部门在重大的经营决策、投资决策、分配政策等方面也参与较少，未能在资金管理中发挥监督作用。其次是财务人员素质较低，会计基础工作不规范，造成会计资料不能如实反映会计信息。学校要根据国家制定的会计人员职权条例和其他有关规定和要求，结合学校实际情况，建立财务管理责任制。对财务管理干部、财会、采购、保管等人员的工作，相应建立系列的规章制度，并进行定期检查和评比。,5其他相关问题,生活差距费，是指学生由于求学而不得不多付出的费用。这个主要指在衣、食、住、用等方面除了基本生活费外多支出的部分。其计算公式：学生年平均消费水平学生当地居民年平均基本生活消费水平。在住宿方面，云南省扶贫县以外地区普通高中八人间宿舍住宿费为150200元/生/期。澄江县一中八人间住宿费宿舍为450元/生/期，经过核算，其住宿收费略高于云南省扶贫县以外地区普通高中八人间宿舍住宿费的标准。这中间可能存在对学校固定资产（校舍）管理的问题。,胸痹,构的中医神理方,目录,概述,病因机制,三.常见证候要点,四、常见症状/证候施护,五.中医特色治疗护理,六.健康指导,七.护理难点,八.护理效果评价,构的中医神理方,胸痹定义,部位+病机命名,痹:通“闭”,闭阻不通之意,病机实质即,各种病因所致心脉闭阻.而表现“不通则痛”,胸:病位在于心胸,通常是膻中周围、胸骨,后:及非典型部位,左肩、背部、上,肢内侧、直至左手小,指端、咽喉部、下颌,构的中医神理方,胃院部等,胸痹定义,定义:是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,嘴息不得卧为主症的一种痪病,实际临床及“国标、行标”中“胸痹”:特指,冠心病、心绞痛,构的中医神理方,胸痹是如何,形成的,构的中医神理方,、病因病机,病因,枣邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚,病位,病性,心,肝脾肾相关虛实两端,常相兼为病,病邪,寒凝、气滞、血瘀、痰浊痹阻胸阳,阻滞心脉,气虚、阴亏、阳袞(肺脾肝肾亏虚)心脉失养,构的中医神理方,二、病因病机,病