消化系统药物治疗策略课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,逍化系統统药物治疗策略,肖化系统药物分类:(临床治疗目的),抗溃疡药,止吐药,助消化药,肝胆疾病辅助治疗药,消化系统解剖图,第一节抗溃疡药,(Anti-ulcer Agents),消化性溃疡,胃泱疡,幽門航部,一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化,性溃疡,有时简称为溃疡。,临床症状:上腹疼痛、烧心、反胃、恶心,、呕吐等。,终至出血、梗阻或穿孔。,二、溃疡的发病原因,1、胃酸分泌过多,胃粘膜抵抗力下降,顶端膜(腔面膜),胃酸,药物,分泌过程,作用部位,HCI,K,第三步,奥美拉唑,第二步,CAMP Cat,H2受体拮抗剂,抗毒蕈碱药物,His,底一边膜,Ach:乙酰胆碱His:组胺G:胃泌素,胃质子泵,2、幽门螺旋杆菌感染,孔起黏屋虚资,何度状。,染证患,Barry J.Marshall J.Robin Warren,The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2019,for their discovery of the bacterium Helicobacter pylori,and its role in gastritis and peptic ulcer disease,幽门螺旋杆菌感染与溃疡,现已证明,超过90%的十二指肠溃疡和超过80%,的胃溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的,此前,生活压力和生活方式被认为是胃溃疡的,主要引发原因。,由于 Barry marshal和 Robin warren1982年的发,现使得原本慢性、经常无药可救的胃溃疡变成,了只需抗生素和一些其它药物短期就可治愈的,疾病。,3、胃排空延缓、遗传等因素,三、抗溃疡药物的分类,1、抗酸药:碳酸氢钠/氢氧化铝等,2、抑制胃酸分泌药,抗胆碱能药,叫H2受体拮抗剂,抗胃泌素药,质子泵抑制剂,3、抗微生物药物:阿莫西林等,4、胃粘膜保护药,分布在支气管和胃肠道平滑肌,以及其它广泛组织和器官中;,H1受体,产生平滑肌收缩痉挛,毛细血管,扩张,管壁通透性增加、腺体分,泌增多而红肿等效应;,分布在胃、十二指肠壁细胞膜,组,H受体被组胺分子兴奋时,激活腺苷环化酶,产生环磷酸腺苷,与钙离子激活胃壁,细胞的质子泵,分泌胃酸和胃蛋白酶:,分布在中枢神经系统,H受体,组胺作为神经递质,参与血压、,心率和体温的控制。,)H2受体拮抗剂,1、发展过程,The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1988,for their discoveries of important principles for drug treatment,Sir James W.Black Gertrude B Elion George H.Hitchings,United Kingdom,