护理论文撰写讲座

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理论文撰写,目标,护理论文的特点,护理论文的科学性、创新性的概念,科研论文的框架,专业论文的框架,摘要和前言的要求,护理论文的特点,专业性,:基础理论、专业知识、专门技能,创新性与科学性,:严格的科学,不同于前人或别人的新颖性,发表的价值基点,逻辑性与可读性,:条理清晰、概念正确、简洁明了、层次分明。使读者理解、认可、接受观点或理论、方法。,实践性,格式的标准性,创新性,发明、创造、发现,核心是,创造,和,新颖,不重复别人的工作、仿中有创、老中有新,基础研究,选题新,方法先进、有新方法、新观点,临床研究,病历多、观察深、随访时间长,护理方法有创新,效果好,提出新见解。,住院患者夜间突发事件的风险管理探讨,坠床、丢失、气囊导尿管、腹腔引流管、留置针、止痛泵等拔出,73缺陷分析,打错针、发错药、漏注射、处理医嘱错,,工作不到位,责任心不强,创新性是富有生命力的标志,学术性评估,如果是首创,提出的新理论、新学术观点、新方法和新工艺。,如果文稿内容仅是对前人成果的简单模仿,则缺少学术价值。,一定程度的模仿似乎不可避免,但必须强调的是仿中有创。,临床路径在肝硬化病人健康教育中应用,将健康教育分为四个阶段,评估及教育内容,教育方式、评价反馈,,SAS、,满意度比较,临床路径在股骨头置换手术患者中应用,入院指导、入院诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食、活动、,健康教育,循征护理在急性心肌梗死并发心律失常病人的护理,如何用药,探讨节假期间对人工流产手术的影响,颈内静脉置管配合便携式化疗泵的应用体会,开塞露使用方法改进,新鲜马玲署片敷贴治疗,B-4,叶皂甙所致静脉炎观察,不同时机洗肠后中药保留灌肠对慢性盆腔炎疗效观察,先洗肠,后保留,白天、晚上,实用性,为了解决实际问题,内容、方法、材料、技术路线,叙述完整、准确、可靠,应该注意实用价值和对临床所起的作用,例如能否带来重大改变,获得较大经济效益和社会效益,是否有丰富的信息量,充分反映当代科学技术动态,给人以启迪。,胆源性胰腺炎经,ERCP,加,EST,治疗后的护理,观察1437例尿动力学检查的护理,从人文关怀观察输液操作存在缺陷及对策,低年资与高年资操作比较,工作量统计激励护士工作积极性,健康教育需求调查,科学性,真实性,客观正确总结实验结果,与所需解决问题密切相关,准确性,结论和研究结果,忠于事实、设计要合理,方法要正确。,数据、用词、引文、结论准确,再现性,所得实验结果以及结论能,经得起他人在相同的条件下重复,逻辑性,结构严谨、层次分明、概念明确、判断准确、,推理合乎逻辑、论点鲜明、论据充分,准确性、真实性,准确性的基本要求是:,取材是否确凿可靠、客观真实,实验结果是否忠于事实和原始资料,老年病人髋关节置换围手术期预防下肢静脉血栓的护理对策,减少手术时间,按摩腓肠肌以改善局部血液循环,纤支镜灌洗治疗痰栓所致肺不张的护理,6784岁 介绍灌洗过程,6,个西格玛管理在护生临床实习风险控制的应用,护理缺陷,18,起,6个西格玛简介,双侧颈动脉持续冰敷在脑出血院前急救中应用,老年下呼吸道感染患者使用振动排痰机护理,逻辑性,结构是否严谨,层次是否清楚,说理是否透彻,有无概念不清,判断不当,推理不合逻辑、论据不足、论证无力,论文框架的构思,收集、整理资料,构思的内容:,确定哪些资料与数据论证论文的观点和解释;结合文献,对论点进行阐述、推理;如何按排文章结构?,拟订提纲,作者的思维逻辑、理性认识、实验观察的全部资料和观点简明扼要展示,论文布局合理、层次分明、重点突出、,标题式,:,构成各级标题,标出每段内容重点,。,简介式,:,简单介绍每一段内容。,文题,阐述具体、用语简明,文题相称、标题体现内容,重点突出、主题明确概括全文,新颖醒目,尽可能含有较多关键词,与论文内容尽可能完全相符,中文文题以20,个,汉字为宜,尽量不用缩写。,全文必须简明、贴切、高度概括、醒目。,临床护理过程质量评价体系的设立,中国与日本护理本科生评判性思维能力的比较,重返工作岗位对肝移植术后病人生活质量的影响,血液灌流抢救药物、毒物中毒危重患者75例护理分析,门诊护患沟通的调查分析,经皮隧道颈内静脉留置带卡夫双腔导管行血液透析的护理,嫁接抗休克理论 解决护理人员缺编问题,(二)、作者署名和单位,署名方式,(,需看杂志投稿要求,),:,文题下面,题页下方位置,*要,用真名,而不用化名,摘要,四部分组成,200250字,目的:目的、范围,方法:基本方法和步骤,结果,结论:经验教训和应用价值,简短精粹、完整、忠实于原文,,,临床护理过程质量评价体系的设立,目的,制定科学、实用的护理过程质量评价指标体系,促进护理管理工作快速发展,提高护理管理质量。,方法,依照不同医院标准,并根据相关文献和对9所医院的调研结果,按层次分析法拟定基础指标体系。采用德尔裴法组织三轮专家咨询,讨论制定质量评价体系。,结果,建立了由护理服务、护理管理、护理技术和安全4项一级指标,13项二级指标、5项三级指标构成的医院护理过程质量综合评价体系。,结论,新指标体系体现了新的管理理念,内容更合理。,关键词 35个,便于读者检索文献,尽量选美国“医学索引”主题词类中的规范化主题词,中、英文关键词要相互对应、数量相等,正文,论著3000,4000,字,,前言5,7%,,材料-结果25,35%,,讨论35,40%,前言,300字左右,目的、意义,回顾当时背景,扼要提示研究目的、研究背景及国内外现状、研究设想、方法、理论根据、研究意义及主要收获、推广应用的可行性与可望达到经济效益的预期结果,腹部择期手术前新禁食方案的研究,腹部择期手术传统禁食的目的是为了保证麻醉时病人的胃呈空虚状态,避免发生反流、呕吐和误吸,故术前长时间禁食制度成为一种常规而延用至今,【1-3】,,并被列入教材。,然而,,近,20,年里的临床实践证明了禁食时间与误吸率无相关性,【4】,,并且,这种长时间的禁食制度给病人带来的心理和生理上的潜在危害日益受到关注。因此,更多医师致力于探索一种更合理的禁食方案来替代传统的禁食方法。,1999,年,美国麻醉师协会(,ASA,)重新制定了较为宽松的禁食指导方案,并在欧美一些国家实行。但目前国内对此宽松的禁食方案尚未引起足够的重视,缺乏深入的研究。,我们结合欧美一些国家的禁食方法,设计出符合我国特点的新禁食方案,对近,2,年的,489,例腹部择期手术病例进行了前瞻性的对比研究,以评价此种新禁食方案的安全性和可行性。报告如下。,正文 是论文的核心,科研的材料与方法、技术路线、研究结果及发现的问题、如何解决的问题及得出的结论,对自已的思想、观点、主张和见解,重要学术信息及其创新性全面、客观、真实反映,材料(,资料和方法,),是判断论文科学性、先进性、创造性与实用性的主要依据,实验研究应对实验对象、材料、仪器、方法、条件做出详尽说明,临床研究的原则,随机抽样,是随机,不是随意,对照和试验除干预措施外其他试验条件、观察标准、和效应标准等,都应与试验组相同。,盲法原则,研究者和受试者都不知道试验对象分配的所在组,临床研究,提供病例来源、病例数、性别、年龄、职业、病程、病因、诊断依据、选择标准、分型标准。,治疗方法:药物治疗:药名、生产厂家、批号、剂量、剂型、给药方式。,手术:手术名称、术式、麻醉方式,实验对象是微生物:微生物的种型,株、系的来源。,如果应用他人方法要列出参考文献,方法原理简要描述,新的或有实质性改进的方法,要说明采用这些方法理由,讲述其改进部分,创新方法应详细介绍,以便他人重复。改进之处。,社会支持与卵巢癌患者生活质量的相关性研究,调查对象 入组标准 年龄 临床分期,调查方法一般情况(自设,生活质量调查表,FORTC QLQ-C30,项目,社会支持量表,SSRS10,个条目客观(3条)主观(4条)、社会支持利用度(3条)总分越高支持越多。,SPSS/PC12.0软件包,40例卵巢癌患者的整体健康状况及其5个维度评分,躯体、角色、情感、认知、社会功能。(文字),社会支持得分生活质量(文字),表1,卵巢癌患者生活质量与社会支持之间的相关性分析(,n=40),项目 整体健康 躯体 角色 情感 认知 社会功能,社会支持总分,r,p,主观支持总分,r,p,主观支持总分,r,p,对社会支持利用度,r,p,文中所采用的统计学方法,具体介绍包括统计学评价强度、实验对象是否随机分组、实验例数、实验组和对照组是否相似,应特别重视研究中的对比与随机,各组之间的实验观察应只有一个变动因素.,实验观察方式指标、记录方式、资料和结果的收集、整理方法。,结果,通过观察、调查或实验所得到的数据,经过统计学处理,是否存在统计学意义,可用文字说明尽量避免用图、表,不能用文字表达可用图、表说明。,用图、表要求规范、合适、简明扼要、前后数据一致,就客观记录观察或测量的数据,不能任意篡改或丢弃。也不能将原始数据不经统计学处理就用来得出结论。,结果不需反映追踪观察的时间、方法及不同观察时期的数据(观测结果),表、图,图应编排图号,每一图应有简短确切的题名,连同图号置于图下,表的编排,一般是内容和测试项目由左至右横读,数据依序竖排。,表应有确切的题名,与表号置于表上。可以设表注于表下用(1),表的各栏均应表明“量或测试项目、标准规定符号、单位”,缩略词和符号必须与正文一致,数字必须对齐。不能空白,未测“-”“,未发现”0“,规范性,1987中华人民共和国国家标准,GB7713-87,题目、作者、摘要、前言、方法、结果、讨论和参考文献的写法均有严格要求。,数字、计量单位、名词术语、省略语、标点符号、图与表格制作、统计学的处理都有规范要求。,统计表的结构及制作原则,统计表的主要结构:,标题、标目、线条、数字,统计表的制作原则:,重点突出,简单明了、主次分明、层次清楚,等级资料用卡方检验代替秩和检验,卡方检验主要用于计数资料的显著性检验。,在卡方检验中,各项的秩序任意排列所得的值相同,判断结果也相同。,但等级资料有强弱之分,不能任意排列,只能从强到弱或从弱到强。,卡方检验没有考虑到等级的强弱信息,而秩和检验考虑到了这一点。单项有序分类资料应使用秩和检验。,计量资料方差不齐时,,仍用,t,检验或方差分析,这一错误在医学论文中较常见。有许多作者忽略了数据的方差齐性,不经检验直接使用,t,检验或方差分析。,当各样本组经方差齐性检验方差不齐时,可采用以下3种方法来处理:,(1)用非参数检验方法;,(2)用近似法(如,t,检验);,(3)采用变量变换法,使其方差呈齐性,用于比较均值的,t,检验可以分成三类,,第一类是针对单组设计定量资料的;,第二类是针对配对设计定量资料的;,第三类则是针对成组设计定量资料的。,后两种设计类型的区别在于事先是否将两组研究对象按照某一个或几个方面的特征相似配成对子。无论哪种类型的,t,检验,都必须在满足特定的前提条件下应用才是合理的,编制统计表的注意事项,表格结果要简明,重点突出,使人一目了然;每张表最好只表现一个内容。,合理安排横标目和纵标目的内容。,表内的数据要真实可靠。,统计表的种类,改用文字描述: 两组病人进行不同的康复训练后,康复组康复15人,对照组康复6人,两组康复率经,2,检验,有统计学意义(,2,8.12,,P,0.05)。,3组静脉炎发生率的比较,符号和缩略词,按有关规定,不常用或不易为读者所理解,均应在第一次出现时一一加以说明,给予明确的定义,讨论,着重讨论研究中,新的和重要的发现,,以及由此得出的结论,提出,新假设或新观点,。,这些发现对将来研究的意义。,研究的结果与研究目的联系起来,不能做,自已的资料不能论断充分支持的讨论,必须,紧扣文章的研究结果,,突出自已的新发现与新认识。要正确运用语法和修辞,,文字表达要做到正确、简洁、通顺,要重视规范化,医学名词,简化汉字、计量单位等,讨论,卵巢癌患者的生活质量较差,卵巢癌患者的社会支持较好,卵巢癌患者的生活质量与社会支持的关系密切,护理过程中重视并充分利用患者的社会支持,不要重复前言提過的話,避免把研究結果在討论中描述,尽量強調研究成果的重要性与对這個研究領域的貢献。,討论必須根据你的研究結果來,沒有太多写作经验的作者常会过于跨大的讨论,貼切的说是 ”实验的結果无法支持其推论”,必須清楚地点出你要研究的問题,為何研究這個問题,它有何重要性。,說明你要测试的假说。,由別的研究者已發表的研究中預测你的研究會有什么結果,結尾可以提到整个研究的結论,但不要与摘要重复。,个案、专科护理论文的框架,文题,前言四要素(说明概念、提出问题、概述全文、引出下文),1 病例介绍(临床资料),1.1 一般情况,1.2 护理问题,2护理要点四要素,2.1 要点1,(措施依据、护理措施、病人反应、效果评价),2.2 要点2,(措施依据、护理措施、病人反应、效果评价),3 小结(体会),9,例乳糜外瘘行腹膜后淋巴管结扎加静脉吻合术的护理配合,术中配合,3.3,做好无损伤缝合线管理,吻合淋巴管和静脉主要使用,9-0,、,10-0,、,11-0 3,种无损伤缝合线,针只有,3,4mm,长,易丢失。我们每次只将,1,根缝合线放在一块干纱布上交给医生,医生只有将用过的线和针一起还给器械护士,护士才能再次递给另外,1,根,防止遗留在体内。我们常规在术野外放置一块干净纱布,让医生养成随时将针线放在干纱布上的好习惯。,9,例手术效果良好,。,科研论文的框架,前言,(说明概念、提出问题、概述全文、引出下文),1 对象与方法,2 结果,3 讨论,3.1 分论点 1 (,作者发言参考文献发言作者小结,),3.2 分论点 2 (,作者发言参考文献发言作者小结,),3.3 分论点 3 (,作者发言参考文献发言作者小结,),(建议),4 结论,腹部择期手术前新禁食方案的研究,1,对象与方法,1.1,研究对象(,489,例),1.2,方法,1.2.1,分组方法(,1.5,年,单双月),1.2.2,禁食方法,试验组:采用新禁食方案,新禁食方案的设计参考了欧美等国家的禁食方法,即术前,6,8h,禁食固体食物,允许择期手术病人术前,2h,进食清流质,包括水、茶、咖啡、果汁等,但不包括牛奶以及其他含脂肪的饮料,【6-8】,。,(,1,),非肠道手术者,术前至少,6h,禁食固体食物,术前,2h,在专业护士指导下口服糖水,500ml,(含蔗糖,50g,),然后禁液体饮食,(,2,)肠道手术者:,术前,3,天开始禁固体食物,口腹肠内营养制剂,术前,2h,亦口服糖水,500ml,(含蔗糖,50g,),然后禁液体饮食,术前反复对病人宣教,以保证新禁食方案的实施。,对照组:,执行传统禁食方案,即在术前,12h,禁固体饮食,术前,6h,禁任何液体饮食,【6】,1.2.3,观察指标与方法,1.2.4,统计学方法,结果,用大量的研究数据证明新方案可行。,3,讨论(用文献再次论证新方案可行),3.1,新禁食方案的安全性与可行性,支持本文的,4,段文献,作者结合自己的结果分析并小结,3.2,新禁食方案有助于减轻术后胰岛素抵抗,支持本文的,4,段文献,作者结合自己的结果分析并小结,3.3,新禁食方案较传统禁食方案更合理,支持本文的,1,段文献,作者结合自己的结果分析并小结,护理管理、护理教育论文的框架,文题,前言(说明概念、提出问题、概述全文、引出下文),1 问题分析,2 对策,2.1 对策1:依据?做法?反映?效果?,2.2 对策2:依据?做法?反映?效果?,2.3 ,3 效果评价,4 讨论,作者的观点,?,参考文献,是论文的一个重要组成部分。,1)可证实论文写作是言之有据的;,2)表现了对他人研究成果的尊重。,文献引用情况,引用 文献数量 排列,期刊内部期刊 510篇 按引文先后,书籍 在引文最后句号的右上角。,不列入参考文献的有,内部资料 、文摘 、网上的文章等,参考文献的两种写法,1、按照前后顺序冠以文献号标以,1,,第二个出现的标以,2;,如按,Hestrin,氏方法,1,测酶活性,它的方法有三篇文献,13,3个以上皆这样表示,如,1,47,10;而 1,10,47,写法错误。,2、外国的文献:强调个人的如按,Hestrin,氏方法(,Hestrin,JH,1975),即姓名 年代(第一著者、第二著者按年代写)。,书写格式,期刊,序号 作者名.文章题目.杂志名称,年,卷(期):页,例如:,1、林菊英.应用概念性框架改进中专护理教育.中华护理杂志,1991,26(1):35,作者不超过3人者全部写出作者名,超过者只写前3位,后加“等”字。,书籍,序号 作者名.书名.版次.出版地:出版社,年:起止页,2、梅祖懿主编.护理统计学与科研设计.天津:天津科学技术出版社,1989,52-105,综述论文的书写方法,护理文献综述,Review:,是对护理文献资料的综合评述,指作者在阅读大量原始文献后,对文献中提出的或探讨的某些问题的进展情况,经过将各种资料归纳、总结、对比、分析和评价,即把多篇相关文献综合加工,加上自己的观点而写成一种专题性学术论文。,综述的框架,对某一方面的工作,总结、归纳、分析与评价,并提出作者的看法与展望,文题,前言 (说明概念;提出问题;引出下文),1 分析问题,(写作重点),2 解决问题,(写作重点),综述主要是对科研论文进行综合评述。,其性质是二次性文献(论文是一次性文献,是自己科研工作的总结报告) 。,综述既要有综合又要有评述,它不是文献汇编,也不等于摘要的汇编。,综述的意义,培养科学工作者收集、查阅、分析、提炼、归纳、综合文献的能力,锻炼写作能力;,加深专业人员的专业知识,提高业务能力和素质,开阔思路;,对科研工作来说,它是科研工作的文献准备,是立题的依据;,(对论述问题的发生、发展、历史背景和现状的来龙去脉有一比较完整的了解。),其在刊物上发表后,可起到传播知识的作用。,文献综述的步骤,选题,收集资料,整理资料,书写,(文题、作者署名、摘要、关键词、正文),选定文题,是目前护理学术上所关注的问题,国内外对论文题目的研究现状、研究方向、进展情况、存在问题以及参考依据。,从实际工作或科研工作中发现某方面问题需要归纳;,某护理问题的研究近年来发展较快,需要综合评价;,选择本学科的新理论、新技术或新动向的题目;,与自己科研内容和方向有关的题目。,最常见的是,:,目前现状:如烧伤护理的-;,-的新进展;,某一事物的历史回顾(历史的演变);,目前什么什么常用方法的比较:如消毒方法的比较;,某方面现在达到什么深度,现在世界的水平;,文献争论的焦点(学科某一方面哪些问题解决、未解决);,写发展趋势(潜在性的未来学科);,收集资料,越,多,越好,越,全,越好!,供综述用文献的条件,:,新近性,:最新的、最近的(5年前的材料不能用);,权威性:,如中华护理杂志;,代表性:,各主要先进国家应查得到;,全面性:,范围要够;,科学性:,引用的文献要有科学性。,收集资料,应先看近期的(近23年),后看远期的;,广泛阅读,再选择最新的相关综述性的文章精读,从文献中找文献;,精读与粗读相结合,权威性的应精读;,做好读书卡片或笔记。,整理资料,先把文献归类;,列出文献综述的书写提纲:,中心部分分几个大标题,每一中心重要内容,大标题又有几个分标题及其内容,正文,引言(前言)部分:,说明立题依据和综述目的,介绍有关概念或定义和讨论范围,介绍综述的有关护理问题的现状、存在问题、争论的焦点和发展趋势等,要求:,不宜过长,文句要简练,重点要突出。,中心部分,提出问题、分析问题、解决问题的过程,,比较各专家学者的论据,从不同角度来阐明有关护理问题的历史背景、现状、争论焦点或存在问题、发展方向和解决办法等。,对不同观点一般将肯定的意见写在前面,否定的见解写在后面,结合自己的工作或经验发表自己的观点。,小结,*对本文的主要内容扼要概括地作出总结,应与前言部分相呼应;,*作者应提出自己的观点和见解:,明确赞成什么、提倡什么或不同意什么,注意对有争议的学术观点,小结时用词要恰如其分和留有余地。,气管内吸引合并症的发生原因及其预防措施,气管内吸引的并发症及其发病原因缺氧降低胸内压反射性呼吸抑制血液动力学的改变损伤气道和呼吸道粘膜感染和医院肺炎环境污染,并发症的预防,预防缺氧,用封闭式气管内吸引,选择适当的气管插管和吸引导管,控制吸引负压的限度,预防血压和颅内压升高,防止感染和医院肺炎,防止环境污染,避免和减轻气管粘膜的损伤,小结,各种湿化的方法有哪些, 每一种方法各学者的观点、方法是什么 湿化剂的选择 湿化液温度的控制 湿化剂量及间隔控制 人工气道湿化并发症的预防和护理 小结,人工气道湿化方法的研究进展,代谢综合征的干预进展,治疗性生活方式改变,建立良好的饮食行为习惯,建立良好的运动行为,全面控制各项代谢危险因素,超重和腹部肥胖、血脂异常、高凝状态、,胰,岛素抵抗、高血糖、炎症,干预程序的实施,小结,综述写作注意事项,立题新颖,某一领域新进展、新知识、新观点,对有关重要概念、论点、论证等,尤其是新的概念,作精辟的阐述。,专一深入,应就其某一点进行深入的介绍,观点明确,发表自己意见,要表达清晰,作者不宜对这些概念作过多的评论。,参考文献,文献量要比一般科研论文多;,列于文章的后面;,20篇以上。,无剖宫产指征孕妇选择剖宫产原因的 质性研究,研究方法,应用现象学研究,资料收集整理与分析,类属分析法归纳出四个主题,孕妇对自然分娩的恐惧,服妇对剖宫产的信任,孕妇对选择权的渴望,信息来源途径,讨论,希望减轻娩痛苦的愿望是孕妇选择剖宫产的客观原因,孕妇在分娩方式认识上存有误区是其盲目选择剖宫产的主要原因,妇女自我意识的提高是其选择剖宫产的内在动力,对老年痴呆亲属照顾者真实体验的 质性研究,主题,1,心理负担过重,主题,1,照顾任务繁重,主题,1,经济负担过重,主题,1,缺乏看护技能,主题,1,被患者的护理问题困挠,建议:,为,AD,患者的家属照顾者提供社会支持,为,AD,患者的家属照顾者提供医疗专业支持,thank you,
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