血气分析与动脉血标本采集完整版本课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,血气分析与动脉血标本采集完整版本,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,血气分析与动脉血标本采集完整版本血气分析与动脉血标本采集完整版本16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。血气分析与动脉血标本采集,血气分析,血气指标正常值及含义,动脉血气的采集方法,采集动脉血注意事项,1 中职德育教学方式,德育教学课堂理论知识过多，对学生的理解造成了一定程度的困扰。教师在备课时需要掌握大量的相关知识，并且在课堂中短时间内向同学讲解，任务量巨大，因此很难找到合适的方法让同学快速理解。久而久之课堂活跃程度低，多数学生不能参与到课堂中，逐渐丧失了学习兴趣。由此可见在教学方法中开展创新是势在必行的，可调动学生积极性，激发对知识的探索欲望，对提高教师的教育水平有着重要意义。可采取的有效方法分为以下几种。,1.1 主题辩论教学方式,在课堂中开展辩论赛。教师在备课准备中将知识内容分为两个主题提前布置给同学们，将班级成员分组，分别选择不同的题目搜集整理材料，在课堂中在教师的主持下有顺序的开展辩论。在论据补充过程中，可帮助学生加强对知识的理解，同时培养独立学习的良好习惯，增进教师与学生之间的友谊。这种方法可缓解由于紧张造成的听课效果不理想等问题，并且在班级中切实可行。,1.2 情境教学方式,情景教学是当代教育中提倡的主要授课方法。脱离了传统课堂中依靠死记硬背来学习知识，通过一些户外拓展，为同学营造一种身临其境的感觉，在游戏中成长学习，教师在此时更多的是充当一个引导者与聆听者，与学生共同学习。情境教学需要布置一些与课堂相关的器材，并提前商讨游戏方案，不能盲目的开展，教学目的仍然是以掌握知识为主，将理论知识生硬的传授不如教给大家学习方法，引导同学在生活中不断的探索创新，真正体会到学习带来的快乐。这种方法在德育教育中有显著效果，也是现阶段教育改革中重点研究的对象。,1.3 探究式教学方式,学习本身就是一个探索的过程，学无止境亦是如此，将人类探索的本能进行分析，将其总结并应用在教学中，是提高知识掌握程度的有效途径。探讨的主要目的是让同学互相沟通，交流彼此掌握的知识，在借鉴中学习。,1.4 案例教学方式,引入生动的案例增强课堂生动性，将理论知识结合实际，不但能增强学习兴趣，更能教会学生怎样在现实生活中应用所学知识。,1.5 讨论教学方式,讨论方法涉及到大量的计算机网络设备，具有很强的自主性。与探讨方法不同的是老师也会加入到谈论中，并不是以组织者身份出现，真正做到与学生平等，并且课堂中每个人都是平等的，可自由的阐述观点。,2 情景教学在现代中职德育教学中的应用,2.1 激发学生的创造性思维,情景教学中对场地的布置以及游戏设计都需要学生参与到其中共同完成，在实际教学中开展时间较短，且应用范围正在逐渐扩大，多使用在体育类学科。中职德育教学中很少应用，这给课堂开展带来了局限性与挑战，但同时也是一种机遇，给同学更多的创新空间，不受传统经验的束缚。德育教育主要是一些做人的道理以及社会道德规范，学生在各阶段的学习中都会受到此类引导，觉得毫无新意逐渐丧失了兴趣，在日常生活中不遵从行为规范。可通过设计游戏改变这种僵持的局面，教师可在游戏中观察了解每位同学的思维特点以及存在的问题，课后积极进行总结。一些涉及到道德知识的课程可设定表演类互动，分组进行排练，不同组表达的主题可以存在差异但总体思想要一致，不可带有消极类情绪，在排练过程中学生的创作型思维不断被激发。还可通过一些游戏来增强学生的合作意识和集体荣誉感，教师要适当进行延伸，一些知识是很难通过互动与游戏表现出来的，此时需要老师引入，同时将这种创新思维传授给学生，可以增加课堂知识掌握量。,2.2 提高学生学习兴趣,兴趣学习是当今教育中全面提倡的方法，传统授课方式学生属于被动群体，并不能根据自己的喜好来选择学习内容，因此出现很多不听讲不配合老师的掉队现象。教育的主体是不能更改的，学生在早期的求学阶段中仍然是扮演接受者，但可增加课堂的趣味性，减少枯燥感。高效利用有限的课堂资源，加强教师的课堂熟悉程度，通过情景再现增强画面感可有效解决现阶段课堂中存在的问题。情景教育同时包含了多种方法，其中在教室中可以完成的占有很大比例，户外拓展虽然趣味性更高，但是需要大的场地与设备器材，校内很难满足其要需求，组织学生的时间也相对较长，浪费大量的时间，因此并不多用。相比之下教室中的多媒体设备是最为直观的教学仪器了，习惯使用网络完成资料搜集的同学很难将注意力集中在黑板中，书写过程中很容易出现学生溜号，使用投影仪将提前准备的课件播放在屏幕中，可提高学生的兴趣。也可查阅一些影视片段在拓展时间进行观看，培养学生的爱国情操，帮助设立正确的人生价值观。也可让同学自己搜集资料制作课件与大家分享，通过多种情景教育方法全面提高学生对学习知识的兴趣。,2.3 艺术元素丰富教学方法,在情景教学的过程中，可以根据实际加入适当的艺术元素来丰富教学。在传统的中职德育教学中，教师作为主体完成教学内容的教授，现在可以采用多种多样的教学方式，加入艺术元素来完成教学，例如歌舞话剧、相声小品、辩论、演讲等学生们喜爱的教学形式。这样不仅可以为学生提供一个展示自我、锻炼自我的平台，还可以使学生在欢快的活动中学习到教学的内容、合作的乐趣、人生的道理等。在唇枪舌剑的辩论、慷慨激昂的演讲、主题鲜明的话剧以及活泼有趣的小品等一系列的表演中，学生们通过自己的参与对教学主题有一个更加深刻的理解和认识，从而树立正确的价值观与人生观。此外，与生活实际的结合能使学生更好地将德育教学内容应用到实际生活当中去。,2.4 德育教学理论与实际生活相联系,中职德育教学的目的是提高学生的道德水平，使其在以后的工作生活中拥有良好的道德素养与自身修养。所以，德育学科的教学理论一定要渗透到生活实践中，真正做到从生活深化理论，由理论服务生活，形成良好的互动作用。将德育教学理论与生活实际相联系可以从以下几个方面入手：首先进行前期调研，教师可安排学生针对当前的环境现状做一系列调查，可以去一些不同的企业做访问调查，并整理分析调查报告，提出自己的见解；然后，可以组织学生去就近的旅游景点参观，还可以定期观看不同类型的关于环境报道的节目，完成后可以写观后感，另外还可以组织同学开展关于环境的知识问答比赛。,小结：随着国家对应用型人才的需求越来越大，中职学校作为应用型人才的主要输送基地之一，对学生的德育教学也越来越加以重视。情景教学在中职德育教学中可以通过运用多媒体设备、加入艺术表演、运用实例讲解等多种形式，构建一定的场景和氛围，将学习和娱乐有机地结合起来。所以，开展情景教学已成为中职德育教学必然的发展趋势。,【,在语文教学实践中，最难突破的，当数作文写作教学这一方面，而语文成绩提高缓慢的根本症结也正在于此。因此，研究并探讨初中作文教学问题就显得尤为必要。如果在写作指导方面能摸索出一条切实有效的可行之路，将会对语文教学改革产生深远的、直接的、至关重要的巨大影响，促进语文教学工作真正实现质的飞跃。,回顾近年来语文界的各种改革，虽然都是场面轰轰烈烈、趋势一浪高过一浪，但对作文教学这一重中之重的难点问题，却都是避实就虚、甚或绕过不提。诸如各种公开课、教学赛讲、专家讲座、学科培训等，内容都较多倾向于散文、诗词，涉及写作的极少。然而，作文教学是语文教学中的重头戏，我们永远无法回避，却又无法顺利攻克。,一、现状分析,目前，在广大农村初中，普遍存在着学生不会写文章、教师教不好作文的现象。无论学生还是老师，都深感作文之难，难于上青天。具体表现为：,1、学生方面：（1）、作文无兴趣，害怕写作文；（2）、懒惰思想严重，不愿思考，胡写乱写抄写，消极应付；（3）、缺乏生活体验，无素材，语言贫乏，无话可说；（4）、无真实情感，思想空洞、虚伪、假大空；（5）、轻视作文甚至轻视语文，觉得数理化很重要，很难学，要多下功夫，语文简单，不需用功；作文不过是文字游戏，只需模仿模仿套一套即可；（6）、学生基础差，连常用字都没有掌握，更没有什么优美词句、深刻思想、写作技巧。,2、教师方面：（1）、缺乏作文教学经验，不会有效指导；（2）、任务繁重，时间紧迫，为赶进度，常常挤占作文时间；（3）、指导无计划、无序列、无梯度，随意性强，不符合循序渐进的认知规律。,二、原因探究,1、没有统一的作文指导教材，教师在实践中难以操作；,2、地域差异、教师及学生的个体差异，都使得作文能力良莠不齐，发展不均衡；,3、传统作文教学模式和思路，禁锢了师生的思维，教无新意、学无创新；,4、快节奏的现代生活，信息化时代，造成人们的惰性思想，懒于动脑、思想僵化、依赖网络；,5、超负荷的学习和工作生活，让教师学生都身心疲累，失去自由、失去乐趣、失去个性。,三、我的一些做法,教无定法、文无定法，但写作毕竟还是有一定的规律的，在指导学生作文的过程中，我是从以下几个方面具体实施的：,1、激发写作兴趣。兴趣是最好的老师，是学生成长的内驱力，为了唤醒学生写作的热望，我采用讲名人学习心得、作家故事、读励志文学作品、看励志影视剧、读名言警句、做思想动员等方式，逐渐引导学生想写、爱写。,2、培养良好学习习惯。指导学生坚持写日记、积累写作素材、观察体验生活、积极进行课外阅读等。,3、加强写作技法指导。讲清好作文应具备的要素，并从这几点上，逐点进行指导、训练、强化，帮助学生掌握基本的写作要领；同时，强调文章的真实性、思想性、实用性，淡化作文的功利色彩，向学生灌输“为我写文，表达自我”的思想，努力使作文成为学生的自我需要，变以往的被动写作为自觉作文。,4、评价创新。改进评价方式，变教师评价的单一形式为学生互评与教师点评抽评相结合。倡导激励为主的寄语，标示等级或分值，充分肯定学生的点滴进步，并通过多人的详细批阅修改激发学生灵感，吸引学生注意，提高他们的写作水平。,5、体验成功、树立自信。开展作文竞赛，评选优秀习作办成学习园地，并推荐参加征文活动，或将学生的写作投给各类杂志、网站，创造一切可能，让学生体验成功的喜悦，树立自信，增强写作欲望。,四、几点建议,1、开发写作教材，方便教学实践的具体操作；,2、开辟专门的作文讲堂，对学生进行有序的、系统的训练；,3、建立专门网站，便于一线教师学习和交流作文教学的得与失，互相学习、彼此借鉴、提高教学水平和业务能力。,血气分析与动脉血标本采集,血气分析,血气指标正常值及含义,动脉血气的采集方法,采集动脉血注意事项,血气指标正常值及含义,血气分析是用来动态判断通气和氧合状态,及了解杌体酸碱平衡情况的,也是检测呼吸机,治疗效果的重要指标之一。,PH值PH代表血液的总酸碱度,是观察代偿或,失代偿酸碱中毒的重要指标正常值为7.35-7.45,极端值为6.8-7.8,7.45为失代偿碱中毒:肺通气过度;利尿剂,使用不当、胃肠道消化液丢失过多、低钾血症,7.35为失代偿酸中毒:肺泡通气不足、代谢率,增加;循环功能减弱、肾功能衰竭、糖尿病酮,症酸中毒、胃肠道碳酸氢盐丢失过多(腹泻),血气指标正常值及含义,二氧化碳分压(PcO2),是指血浆中溶解的二氧化碳所产生的张力。是,反映呼吸性酸碱平衡的重要指标。正常值为,35-45mlg。高于正常值表示肺通气不足称高,碳酸血症,反映二氧化碳蓄积为呼吸性酸中毒,也可见于代谢性碱中毒代偿期;低于正常值表,示肺过度通气称低碳酸血症,反映二氧化碳排,出过多为呼吸性碱中毒也可见于代谢性酸中毒,代偿期,因此Pc02是关于肺泡通气与代谢率是,否充分的直接反应。,血气指标正常值及含义,氧分压PO2,是指血液中的溶解的氧分子所产生的压力,反,映了肺部氧的摄入情况,正常参考值为80,100mmHg,氧分压降低当,10.6kPa(80mmHg)为轻度缺氧,7.9kPa(60mmHg)为中度缺氧;,5.3kPa(40mng)为重度缺氧。,2.67kPa(20mng)以下,脑细胞不能再从,血液中摄取氧,有氧代谢停止,生命难以维持。,血气指标正常值及禽义,动脉血氧总浓度即氧含量cto2(a)是指血液中氧,的总浓度,是血红蛋白结合的氧与物理溶解的氧,的总和。,正常值:,o男性8.4-99mmoL;女性7.1-8.9mmoL,ecto2(a)表示血液运输氧的能力。Cto2(a)低氧运,输到组织减少,组织有缺氧的危险。,血气指标正常值及禽义,P50氧饱和度50%时的氧分压,正常值25-29mmHg,P50反映了血红蛋白与氧的亲和力,血气指标正常值及含义,eP02Cto2(a)、P50的意义,这些参数可以包含了组织氧供有关呼吸和血,流的信息,因此评估动脉血供有效时,它们,是重要指标。,PO2氧的摄取标志,ecto2(a)-氧的运输能力,P50-氧的释放标志,血气指标正常值及含义,动脉氧饱和度So2(a)是指氧合血红蛋白与总,血红蛋白的百分比,是对氧合和还原血红蛋,白的评估,o正常值:95-99,数值高说明氧的实际运输能力充分发挥,但,也可能存在氧中毒的风险;,数值低说明氧摄取减少。,血气指标正常值及含义,o ChB(a)总血红蛋白浓度,正常值:男性13.5-17.5g/dL,女性12-16g/dL,o ChB(a)是对机体潜在携氧能力的衡量,高 Chb( a)表示血液粘稠度高,心脏后负荷加,重、因而泵血减少,微循环会受损。常见于真,性红细胞增多症、脱水、CoPD、慢性心脏病、,高原居民、运动员。,低CtHb(a)意味着动脉血氧含量低有造成缺氧,的风险。常见于红细胞生成减少、溶血、稀释、,新生儿频繁采血样。,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,