医院妇科闭经培训材料

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,*,第,二,二,章,章,闭,闭,经,经,郑,州,州,华,华,泰,泰,医,医,院,院,于,金,金,凤,凤,教,教,授,授,一,、,、,定,定,义,义,原,发,发,性,性,闭,闭,经,经,:16,岁,以,以,上,上,还,还,没,没,有,有,行,行,经,经,者,者,。,。,继,发,发,性,性,闭,闭,经,经,:,规,则,则,月,月,经,经,后,后,,,,,停,停,经,经,6,月,以,以,上,上,者,者,。,。,有,关,关,的,的,概,概,念,念,:,:,生,生,理,理,性,性,停,停,经,经,、,、,药,药,物,物,性,性,停,停,经,经,、,、,并,并,月,月,、,、,居,居,经,经,、,、,避,避,年,年,、,、,非,非,药,药,物,物,所,所,能,能,治,治,愈,愈,的,的,闭,闭,经,经,均,均,不,不,属,属,此,此,范,范,围,围,。,。,二,、,、,分,分,类,类,下,丘,丘,脑,脑,垂,垂,体,体,卵,卵,巢,巢,子,子,宫,宫,4321,1,、,子,子,宫,宫,性,性,闭,闭,经,经,BBT,双,相,相,:,:,闭,经,经,的,的,原,原,因,因,在,在,子,子,宫,宫,。,。,虽,虽,卵,卵,巢,巢,功,功,能,能,正,正,常,常,,,,,但,但,子,子,宫,宫,内,内,膜,膜,不,不,能,能,产,产,生,生,正,正,常,常,的,的,反,反,应,应,,,,,因,因,而,而,不,不,来,来,月,月,经,经,。,2,、,卵,卵,巢,巢,性,性,闭,闭,经,经,卵,巢,巢,激,激,素,素,低,低,:,:,卵,巢,巢,是,是,提,提,供,供,卵,卵,子,子,的,的,器,器,官,官,。,。,有,有,卵,卵,泡,泡,发,发,育,育,的,的,周,周,期,期,,,,,生,生,殖,殖,道,道,通,通,畅,畅,,,,,随,随,之,之,可,可,出,出,现,现,月,月,经,经,。,。,没,没,有,有,卵,卵,子,子,的,的,发,发,育,育,,,,,也,也,就,就,没,没,有,有,月,月,经,经,。,3,、,垂,垂,体,体,性,性,闭,闭,经,经,促,性,性,腺,腺,激,激,素,素,低,低,,,,,或,或,PRL,高,:,:,垂,体,体,性,性,闭,闭,经,经,由,由,于,于,垂,垂,体,体,器,器,质,质,性,性,病,病,变,变,或,或,功,功,能,能,失,失,调,调,,,,,影,影,响,响,GnH,的,分,分,泌,泌,,,,,从,从,而,而,影,影,响,响,卵,卵,巢,巢,功,功,能,能,引,引,起,起,闭,闭,经,经,。,4,、,丘,丘,脑,脑,下,下,部,部,性,性,闭,闭,经,经,精,神,神,因,因,素,素,、,、,环,环,境,境,改,改,变,变,、,、,药,药,物,物,抑,抑,制,制,、,、,营,营,养,养,不,不,良,良,等,等,。,。,5,、,其,其,他,他,内,内,分,分,泌,泌,腺,腺,功,功,能,能,异,异,常,常,:,:,甲,状,状,腺,腺,、,、,肾,肾,上,上,腺,腺,、,、,胰,胰,腺,腺,等,等,能,能,异,异,常,常,。,。,三,、,、,诊,诊,断,断,步,步,骤,骤,1,、,孕,激,激,素,素,试,验,验,:,:,(,1,),黄,黄,体,体,酮,酮,20,,,肌,肌,注,注,qd,3-5,天,(,2,),安,安,宫,宫,黄,黄,体,体,酮,酮,10,,,口,口,服,服,gd,5,天,临,床,床,意,意,义,义,:,:,若,若,3-7,天,(,(,+,),为,为,度,闭,闭,经,经排,除,除,子,子,宫,宫,性,性,闭,闭,经,经,及,及,卵,卵,巢,巢,早,早,衰,衰,。,。,2,、,雌,雌,激,激,素,素,试,试,验,验,:,:,(,1,),倍,倍,美,美,力,力,0.625qn,20,天,(,2,),乙,乙,氐,氐,酚,酚,1,qn,20,天,(,3,),苯,苯,甲,甲,酸,酸,雌,雌,二,二,醇,醇,2,,,肌,肌,注,注,qod,5,天,临,床,床,意,意,义,义,:,:,若,若,3-7,天,(,(,+,),为,为,闭,经,经,排,除,除,子,子,宫,宫,性,性,闭,闭,经,经,;,;,若,若,为,为,(,(,-,),子,宫,宫,性,性,闭,闭,经,经,3,、,血,血,内,内,分,分,泌,泌,检,检,查,查,:,:,PRL,高,高,高,泌,泌,乳,乳,素,素,血,血,症,症,甲,甲,状,状,腺,腺,素,素,T3,、,T4,、,促,促,甲,甲,状,状,腺,腺,素,素,TSH,。,FSH,、,LH,卵,巢,巢,性,性,(,(,FSH,40,),。,。,LH,垂,体,体,性,性,(,(,LH,5,U,),。,。,4,、,蝶,蝶,鞍,鞍,摄,摄,片,片,:,:,排,除,除,垂,垂,体,体,肿,肿,瘤,瘤,肿,瘤,瘤,1cm,X,片,1cm,CT,片,5,、,辅,辅,助,助,诊,诊,断,断,:,:,1,、,诊,诊,断,断,性,性,刮,刮,宫,宫,、,、,内,内,膜,膜,活,活,检,检,结,结,核,核,菌,菌,宫,腔,腔,镜,镜,、,、,B,超,2,、,子,子,宫,宫,碘,碘,油,油,造,造,影,影,:,:,了,了,解,解,子,子,宫,宫,大,大,小,小,、,、,发,发,育,育,3,、,腹,腹,腔,腔,镜,镜,、,、,卵,卵,巢,巢,活,活,检,检,(,(,早,早,衰,衰,、,、,卵,卵,泡,泡,少,少,或,或,无,无,;,;,PCOS,),根,据,据,病,病,史,史,、,、,体,体,检,检,综,综,合,合,分,分,析,析,判,判,断,断,。,。,四,、,、,病,病,因,因,病,病,机,机,祖,国,国,医,医,学,学,对,对,闭,闭,经,经,的,的,分,分,型,型,有,有,许,许,多,多,论,论,述,述,,,,,但,但,不,不,外,外,虚,虚,、,、,实,实,二,二,类,类,。,。,虚,虚,者,者,多,多,因,因,先,先,天,天,禀,禀,赋,赋,不,不,足,足,,,,,或,或,后,后,天,天,损,损,伤,伤,致,致,脾,脾,肾,肾,不,不,足,足,,,,,气,气,血,血,虚,虚,弱,弱,,,,,冲,冲,任,任,不,不,足,足,,,,,血,血,海,海,空,空,虚,虚,,,,,无,无,余,余,以,以,下,下,,,,,而,而,发,发,为,为,闭,闭,经,经,,,,,古,古,人,人,称,称,为,为,“,“,血,血,枯,枯,”,”,。,。,实,者,者,则,则,多,多,因,因,邪,气,气,阻,阻,隔,隔,(,气,滞,滞,血,血,瘀,瘀,、,、,痰,痰,湿,湿,),致,冲,冲,任,任,受,受,阻,阻,血,海,海,不,不,能,能,按,按,时,时,满,满,盈,盈,而,发,发,为,为,闭,闭,经,经,古,人,人,称,称,为,为,“,“,血,血,隔,隔,”,”,.,五,、,、,辩,辩,证,证,论,论,治,治,注,意,意,辩,辩,证,证,与,与,辨,辨,病,病,相,相,结,结,合,合,。,。,辩,辩,证,证,重,重,点,点,是,是,分,分,清,清,虚,虚,、,、,实,实,。,。,1,、,虚,证,证,:,:,初,初,潮,潮,较,较,迟,迟,,,,,或,或,月,月,经,经,少,少,,,,,月,月,经,经,稀,稀,发,发,至,至,经,经,闭,闭,,,,,并,并,伴,伴,有,有,虚,虚,象,象,。,。,2,、,实,证,证,:,:,平,平,素,素,月,月,经,经,规,规,则,则,,,,,突,突,然,然,停,停,经,经,,,,,并,并,伴,伴,有,有,实,实,象,象,。,。,六,、,、,辨,辨,病,病,重,重,点,点,1,、,子,子,宫,宫,性,性,闭,闭,经,经,:,宫,腔,腔,、,、,宫,宫,颈,颈,粘,粘,连,连,而,而,致,致,的,的,闭,闭,经,经,。,。,周,周,期,期,性,性,下,下,腹,腹,痛,痛,、,、,BBT,双,相,相,。,。,辩,证,证,则,则,属,属,:,:,“,“,气,气,血,血,瘀,瘀,阻,阻,胞,胞,宫,宫,”,”,,,,,治,治,拟,拟,行,行,气,气,活,活,血,血,化,化,瘀,瘀,。,。,常,用,用,药,药,:,:,三,三,棱,棱,、,、,红,红,花,花,、,、,丹,丹,参,参,、,、,葛,葛,根,根,、,、,地,地,鳖,鳖,虫,虫,、,、,五,五,灵,灵,脂,脂,、,、,山,山,楂,楂,、,、,香,香,附,附,、,、,栀,栀,壳,壳,等,等,。,。,子,宫,宫,内,内,膜,膜,对,对,性,性,激,激,素,素,反,反,应,应,不,不,佳,佳,而,而,引,引,起,起,的,的,闭,闭,经,经,,,,,用,用,补,补,肾,肾,的,的,方,方,法,法,。,。,2,、,垂,体,体,、,、,卵,卵,巢,巢,性,性,闭,闭,经,经,:,:,如,无,无,器,器,质,质,性,性,病,病,变,变,,,,,一,一,般,般,补,补,肾,肾,。,。,对,对,卵,卵,巢,巢,早,早,衰,衰,,,,,则,则,用,用,滋,滋,阴,阴,降,降,火,火,法,法,。,。,3,、,丘,丘,脑,脑,性,性,闭,闭,经,经,:,:,是,闭,闭,经,经,中,中,最,最,常,常,见,见,的,的,一,一,种,种,类,类,型,型,。,。,由,由,于,于,环,环,境,境,、,、,精,精,神,神,因,因,素,素,引,引,起,起,中,中,枢,枢,神,神,经,经,、,、,下,下,丘,丘,脑,脑,之,之,间,间,的,的,功,功,能,能,失,失,调,调,,,,,从,从,而,而,影,影,响,响,性,性,腺,腺,轴,轴,内,内,分,分,泌,泌,功,功,能,能,失,失,调,调,。,。,治,治,疗,疗,多,多,以,以,疏,疏,肝,肝,、,、,健,健,脾,脾,、,、,补,补,肾,肾,、,、,化,化,痰,痰,、,、,活,活,血,血,为,为,主,主,。,。,七,、,、,治,疗,疗,原,原,则,则,促,进,进,自,自,体,体,雌,雌,激,激,素,素,分,分,泌,泌,,,,,真,正,正,的,的,达,达,到,到,补,补,气,气,养,养,血,血,,,,,提,高,高,雌,雌,激,激,素,素,水,水,平,平,的,的,目,目,的,的,1,、,气,气,血,血,虚,虚,弱,弱,型,治,则,则,:,:,益,气,气,养,养,血,血,调,调,经,经,。,。,方,药,药,:,:,人,人,参,参,养,养,荣,荣,汤,汤,2,、,肾,肾,气,气,亏,亏,损,损,型,治,则,则,:,:,补,补,肾,肾,益,益,气,气,,,,,调,调,理,理,冲,冲,任,任,方,药,药,:,:,加,加,减,减,苁,苁,蓉,蓉,菟,菟,丝,丝,子,子,丸,丸,3,、,阴,阴,虚,虚,血,血,燥,燥,型,治,则,则,:,:,养,养,阴,阴,清,清,热,热,调,调,经,经,方,药,药,:,:,加,加,减,减,一,一,阴,阴,煎,煎,4,、,气,气,滞,滞,血,血,瘀,瘀,型,治,则,则,:,:,理,理,气,气,活,活,血,血,,,,,祛,祛,瘀,瘀,通,通,经,经,方,药,药,:,:,血,血,府,府,逐,逐,瘀,瘀,汤,汤,5,、,痰,痰,湿,湿,阻,阻,滞,滞,型,治,则,则,:,:,健,健,脾,脾,燥,燥,化,化,痰,痰,湿,湿,,,,,活,活,血,血,调,调,经,经,方,药,药,:,:,四,四,君,君,子,子,汤,汤,合,合,苍,苍,附,附,导,导,痰,痰,丸,丸,八,、,、,常,常,见,见,继,继,发,发,性,性,闭,闭,经,经,中,中,西,西,医,医,结,结,合,合,治,治,疗,疗,多囊,卵,卵巢,综,综合,征,征,病机,确切,的,的病,因,因至,今,今尚,无,无定,论,论。,肾上,腺,腺素,过,过度,地,地分,泌,泌雄,激,激素,,,,可,能,能是,该,该综,合,合征,的,的原,因,因。,90,年代,提,提出,了,了部,分,分遗,传,传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