医院管理案例：疾病管理模式构建与探索郑州人民医院课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,疾病管理模式的构建与探索,医院简介,1,疾病管理,2,目,录,CONTENTS,一、,郑州,人民,医院,简介,发展变迁,1912,年：,郑县天主教堂公教医院,1950,年：,郑州市公教医院,市属医院,公教医院,三甲医院,2012,年：,通过国际,JCI,认证,2013,年：,通过三级甲等综合医院评审,医疗集团,2013,年：,经市政府批准成立郑州人民医院医疗集团,2016,年：,调整集团架构，厘清医疗集团、人民医院、,医疗管理中心、医院管理公司相互之间关,系，重新制定集团发展思路,2016,年：,河南中医药大学人民医院,大学附属医院,1965,年：,更名为郑州市第四人民医院,1975,年：,与郑州市工业医院合并成立,郑州市第五人民医院,2008,年：,更名为郑州人民医院,郑州人民医院,（核心医院）,地址,金水区黄河路,33,号,医院,面积,占地,面积,48401.02,建筑面积,111687.58,业务用房面积,9.5,万,开放,床位,1800,余张,科室,设置,临床科室,47,个,医技科室,17,个,医院规模,科室,负责人,项目名称,省科技进步奖,市科技进步奖,省医学科技进步奖,张思森,NEDD9 siRNA,对胃癌细胞增殖、凋亡影响的实验研究,一等奖,一等奖,张思森,可用于胃癌早期诊断相关蛋白,NEDD9,的发现与验证,二等奖,肿瘤内科,梅家转,紫杉醇、顺铂、厄洛替尼增强,CIK,细胞杀伤肺腺癌的分子机理,二等奖,二等奖,妇,科,姚 丽,PGRMC1,基因小分子干扰,RNA,对卵巢癌细胞体外增殖的影响,二等奖,二等奖,影像科,薛 鹏,磁共振弥散加权成像及波谱分析对肝豆状核变性早期诊断及治疗的应用价值,二等奖,三等奖,ICU,焦宪法,床旁胃镜下留置鼻肠管在机械通气患者中的应用,二等奖,风湿免疫,史丽璞,性激素失衡在类风湿关节炎中的意义,三等奖,普外三区,张俊杰,三镜联合保胆取石术的临床应用研究,三等奖,十二五期间连续四年获批国家自然科学基金项目，2016年度共获批各级各类科技成果12项。,教学、科研,88,项,成果,中华,立项,99,篇,134,项,近,5,年科研成果、立项及文章,SCI,57,篇,教学、科研,二、疾病管理模式,构建与探索,。,一,背景,做法,目标,成效,二,三,四,顺应医改形势,为顺应医改要求，有效应对分级诊疗带来的竞争压力，充分发挥疾病管理师专业优势，对慢病患者提供连续全过程、全生命周期的管理服务，构建和谐稳定的医患关系与病源渠道。,慢性病井喷,背景,随着疾病谱和人们生活方式的改变，慢性病已成为,21,世纪危害人们健康的主要问题。慢病一旦发病，往往较难治愈，病人需要得到连续性的帮助、教育、咨询和支持等服务,目标,3,2,1,实现慢病患者全程管理。,改善慢病就医体验，改进诊疗质量，提升慢病患者诊疗价值。,降低慢性病患者危险因素水平，减少并发症,做法,门诊慢病患者,疾病筛查,疾病管理,健康教育,疾病业务的开发和,组织实施,用药指导,膳食指导,心理调适,运动锻炼,高危因素控制,做法,疾病筛查,对高危人群、慢病患者、有家族遗传史者实施疾病筛查,疾病管理,对患者的检查结果进行及时记录、分析、建立疾病管理档案、制订诊疗方案，开展规范疾病管理服务，定期复诊、复检，使其得到有效的指导和诊疗服务,健康教育,根据检查结果，开展个性化的健康教育；将筛查出的高危人群和慢病患者纳入各专业病友俱乐部，实施标准化健康教育,疾病业务的开发和组织实施,定期随访，及时了解患者动态信息，为有需求的患者提供家庭医生签约服务。,做法,用药指导,疾病管理师给予用药指导、监督服药或请临床药师给予专业指导,膳食指导,请营养师给予专业膳食指导，制定食谱，疾病管理师监督限盐、限脂、控糖等饮食控制,心理调适,心理医师开展心理舒缓，心理压力或情绪调节,运动锻炼,运动医学专家制定运动训练计划，疾病管理师监督运动锻炼执行情况,高危因素控制,疾病管理师监督患者控烟限酒，改变不健康生活习惯等,做法,1,疾病管理师协助主管医师评估患者疾病现状，制定疾病管理计划，建立规范的疾病管理档案,2,帮助患者了解罹患疾病，实施健康教育,3,指导患者预防疾病恶化趋势，实施疾病管理干预,4,强化医院与患者的联系，辅助医患沟通,深入病房参与住院患者服务管理,做法,服务延伸院外，管理出院的术后和慢性病患者,执行随访和复诊预约,按照全人照护的理念，疾病管理师与医生、护士、营养师、康复师、临床药师、社工合作服务临床、服务患者，构建医院“七师”诊疗服务模式，对我们的慢病患者实行全程服务、跟踪管理,成效,CIRCULAR,We have many PowerPoint,templates.,03,02,.,01,.,04,0,5,0,6,6.,健康状况得到改善：,2017,年全年住院患者与,2016,年相比，慢性病患者自我管理意识提升、复诊率明显降低。,5.,健康素养逐步提升：就诊患者、慢性病患者健康知识知晓率升高、健康素养得到了明显提升。,4.,成立心晴朗、慢阻肺、抗癌、糖友等多个病友俱乐部，每月定期开展各种疾病专题交流、医患联谊活动，受益人群达,1766,人，肺结节筛查高危人群,500,余人次，白内障患者,200,余人次，帮助癌症患者申请慈善救助数百余人,。,3.,组织慢性病患者进行免费肺结节筛查,50,人，慈善咨询,116,人，组织开展健康教育活动,233,场，受益,6893,人次。,2.,慢病专项随访,1716,人次，履约复诊,538,人次，住院,233,人次，提供慢性病咨询,327,人次。,1.,截至,2017,年底共服务患者,5000,余人，制定疾病管理方案,848,份。,百年郑医，扬帆远航,感谢您的支持,版权声明,本案例版权归北京华媒康讯信息技术有限公司和贵医院共同所有,版权管理内容详见,健康界医享库版权声明,http:/