(精品)临床医学导论（蒋卫红）

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,临床医学导论,呼吸与循环系统症状,中南大学湘雅三医院,心内科 蒋卫红,概 论,1.,内科学的重要性,2.,呼吸与循环系统常见症状与疾病,3.,临床医学学习方法,4.,小结,内科学的重要性,临床医学源于实践,内科学是临床医学各科的基础,是学好临床医学的关键,呼吸系统常见症状,咳 嗽,呼吸困难,胸 痛,咯 血,其 它,呼吸系统常见疾病,1.,感染性疾病,肺炎、肺脓肿、肺结核,2.COPD,3.,胸膜疾病：积液、气胸,4.,肿瘤,循环系统常见症状,心前区疼痛,心悸,呼吸困难,其 它,循环系统常见疾病,症状与疾病的相关性,症状：是病人主观感受的不适或痛苦的,异常感觉或病态改变,症状 疾病，表象 本质,疾病的诊断：,症状体征相关辅助检查,症状有助于疾病的定位,临床医学学习方法,临床医学学习三要素,兴趣,态度,学习方法,临床医学学习方法,1.,系统掌握理论知识,2.,认真完成临床实习,3.,理论联系实践,善于总结,掌握理论知识,教材为主，参考书籍为辅,理解为主，记忆为辅,重点为主，难点为辅,现状为主，进展为辅,临床误诊病例,一、胸痛：,单纯疱疹误诊为冠心病,急性心包炎误诊为心梗,二、咳嗽：,肺癌误诊为肺炎,三、呼吸困难：,肺栓塞误诊为呼衰,气道异物误诊为心衰,.,.,单纯疱疹,水 肿,认真完成临床实习,1.,临床实习带我们从“本本”走向“病人”,2.,先进的诊疗技术仍不能替代医生的,基本技能,3.,临床资料的获得需要亲自掌握并全,面了解,临床误诊病例,一、胸痛：,心梗误诊为大叶性肺炎,漏诊气胸,二、忽略放射痛：,心梗,误诊为牙病,三、忽略杂音：,漏诊心脏瓣膜病,杂音误诊为,S3,.,.,气 胸,胸腔积液,认真完成临床实习,以病人为中心（,病人是最好的老师）,每位病人就是一位老师 每个病案就是一篇文章,病史,-,体查,-,辅助检查,-,临床诊断,临床实习的重要性,客观真实掌握第一手资料,去伪存真,有助于诊断与鉴别诊断,理论联系实践,是一个从实践到认识、从再实践到再认识的过程，不断总结经验教训，不断发现问题、分析问题并在其中提高自己解决问题的能力。,临床经验教训,一、病情判断不准确,轻重、缓急,二、处理不及时,急性心梗、急性左心衰,.,三、药物不良反应,.,.,能治好病就是,好医生吗？,好医生的要素,智商,决定是否看好,“,疾病,”,情商,决定是否看好,“,病人,”,情商要求,对待职业：真情、热情、全心全意,对待病人：细心、精心、耐心、诚心,对待病情：科学、客观、公平、公正,小 结,1.,学好内科学是学好临床医学的关键,2.,呼吸与循环系统疾病与症状是重点,3.,学习应以理论知识为基础，临床实,践为桥梁,从无知到有知，从稚嫩到成熟,谢谢,Thank you!,