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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,特发性突发性耳聋：,应用合并对照法的病例,(bngl),对照研究相关危险因素,Micko Nakamura MD PhD,Nobuo Aoki,MD PhD,卫生系,Hamamatsu,大学医学院,日本,(r bn),译者：,lone_king(DXYer),Email:rain_,第一页，共二十七页。,学习,(xux),目的,了解,特发性突发性耳聋的定义,合并,(hbng),对照的数据分析,对食物的定量分析,第二页，共二十七页。,日本,(r bn),突发性耳聋的发病频次,增高的趋势,第三页，共二十七页。,假定,(jidng),的病因机制,血管损害,(snhi),病毒感染,其它,第四页，共二十七页。,耳蜗,(r w),供血,颅下动脉,脊椎,(j zhu),动脉,基底动脉,小脑后下动脉,普通耳蜗动脉,(dngmi),耳蜗,普通蜗状静脉（,modiolar,Vein),动脉与静脉形成复杂,毛细血管床,第五页，共二十七页。,内耳,(ni r),模式简图,高音频,(ynpn),低音频,(ynpn),听力（,20,000Hz),听力,(20Hz),前庭,(qintng),器官,蜗孔,前庭阶,鼓阶,第六页，共二十七页。,病例,(bngl),对照研究目标,了解,传统心血管危险因素的相关性,不同类型,(lixng),耳聋间危险相关性的异同,第七页，共二十七页。,病例,(bngl),1996,十月,1998,年八月,按日本,(r bn),突发性耳聋研究委员会诊断标准诊断突发性耳聋,发病,14,日内测一次听力,第八页，共二十七页。,特发性突发性耳聋定义,(dngy),起病,(q bn),为感音神经性耳聋,除第八颅神经外，无其他颅神经受累,病因不明,第九页，共二十七页。,听力丧失,(sngsh),类型定义,高频听力丧失,(sngsh),低频听力丧失,平型听力丧失,其他,第十页，共二十七页。,听力丧失类型,(lixng),定义,第十一页，共二十七页。,对照,(duzho),选自合并对照的数据库,数据库的信息收集,(shuj),于,1987,年至,1994,年,按年龄（每年龄段为,5,岁）、性别及居住区配对,第十二页，共二十七页。,问卷,病例与对照相同,进餐,(jn cn),次数、烟、酒、睡眠时间等,第十三页，共二十七页。,统计,(tngj),方法,m:n,配对,(pi du),条件,logistic,回归对配对组计算风险比值比的,95%,可信限，配对变量为年龄、性别及居住地,第十四页，共二十七页。,对饮食的定量,(dngling),评介,关于,31,种食物,(shw),及,4,种饮料的进食次数,对资料中主要的因素分析计算新的指数（西方进食和日本进食）,第十五页，共二十七页。,第十六页，共二十七页。,西方,(xfng),进食,西方食物组中每种食物进食次数计算,基于以下计分：,经常进食（上四分之一）,中等,(zhngdng),进食（中间四分之二）,很少进食（下四分之一）,第十七页，共二十七页。,日本,(r bn),进食,日本食物组中每种食物进食次数计算,基于以下,(yxi),计分：,经常进食（上四分之一）,中等进食（中间四分之二）,很少进食（下四分之一）,第十八页，共二十七页。,西方进食,(jnsh),突发性耳聋危险性比值比,第十九页，共二十七页。,日本进食,(jnsh),突发性耳聋危险性比值比,第二十页，共二十七页。,酒精进食,(jnsh),突发性耳聋危险性比值比,第二十一页，共二十七页。,吸烟,(x yn),突发性耳聋危险性比值比,第二十二页，共二十七页。,睡眠,(shumin),时间突发性耳聋危险性比值比,第二十三页，共二十七页。,生活方式,(fngsh),与特发性突发性耳聋假说,中量酒精,(jijng),摄入,血凝,纤溶,西方饮食（含丰富,(fngf),的饱和脂肪酸）,血凝,血清胆固醇,重度酒精摄入,纤溶,血管痉挛,吸烟,微循环,/,血液异常,血管痉挛,耳蜗血管受损？,第二十四页，共二十七页。,日本西式,(xsh),食物摄入,第二十五页，共二十七页。,小结,(xioji),危险性升高,西式饮食,(ynsh),的高摄入,酒精的高摄入,传统日式饮食摄入偏低,各种类型耳聋的饮食因素相关性相似,第二十六页，共二十七页。,内容,(nirng),总结,特发性突发性耳聋：。应用合并对照法的病例对照研究相关危险因素。Micko Nakamura MD PhD。Nobuo Aoki,MD PhD。译者：lone_king(DXYer)。颅下动脉脊椎动脉基底动脉。普通耳蜗动脉耳蜗。高音频低音频。听力（20,000Hz)听力(20Hz)。按日本突发性耳聋研究委员会诊断,(zhndun),标准诊断,(zhndun),突发性耳聋。听力丧失类型定义。进餐次数、烟、酒、睡眠时间等,第二十七页，共二十七页。,
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