医学统计学培训课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,本资,料,料来,源,源,医学,统,统计,学,学,（,MedicalStatistics,）,第一,讲,讲,基,基本,概,概念,统计,学,学与,医,医学,统,统计,学,学方,法,法,统计,学,学,是收集、分析、解释与表达数据,资,资料,的,的一,门,门科,学,学。,Statistics,：,“,asciencedealingwiththecollection,analysis,interpretationandpresentationofmassesofnumericaldata”,-Webster,国际,大,大辞,典,典,统计,工,工作,的,的基本步骤,1.,统计,设,设计：包,括,括调,查,查、,实,实验,设,设计,。,。,2.,收集,资,资料：取,得,得准,确,确可,靠,靠的,原,原始,资,资料,3.,整理,资,资料：对,资,资料,进,进行,清,清理,、,、改,错,错，,数,数量,化,化,4.,分,析,析,资,资,料,料：统,计,计,描,描,述,述,、,、,统,统,计,计,推,推,断,断,医,学,学,统,统,计,计,学,学,用,统,统,计,计,学,学,原,原,理,理,和,和,方,方,法,法,研,研,究,究,医,医,学,学,问,问,题,题,数,据,据,类,类,型,型,1.,计,量,量,资,资,料,料,2.,计,数,数,资,资,料,料,3.,等,级,级,资,资,料,料,4.,三,类,类,资,资,料,料,间,间,关,关,系,系,住院号,年龄,身高,体重,住院天数,职业,文化程度,分娩方式,妊娠结局,2025655,27,165,71.5,5,无,中学,顺产,足月,2025653,22,160,74.0,5,无,小学,助产,足月,2025830,25,158,68.0,6,管理员,大学,顺产,足月,2022543,23,161,69.0,5,无,中学,剖宫产,足月,2022466,25,159,62.0,11,商业,中学,剖宫产,足月,2024535,27,157,68.0,2,无,小学,顺产,早产,2025834,20,158,66.0,4,无,中学,助产,早产,2019464,24,158,70.5,3,无,中学,助产,足月,2025783,29,154,57.0,7,干部,中学,剖宫产,足月,观,察,察,单,单,位,位,observations,个,体,体,individuals,变,量,量,variables,Quantitativedata,计,量,量,资,资,料,料,Qualitativedata,计,数,数,资,资,料,料,Units,；,elements,1.,计量资,料,料,用仪器,、,、工具,等,等测量,(measure),方法获,得,得的数,据,据，即,为,为计量资,料,料,measurment data,。也叫,定,定量数,据,据,Quantitativedata,特点,：,：有计,量,量单,位,位，如,患,患者,的,的身,高,高（,cm,）、,体,体重,（,（,kg,）、,血,血压,（,（,mmHg,）、,脉,脉搏,（,（次,/,分）,、,、红,细,细胞,计,计数,（,（,10,/L,）,2.,计数,资,资料,按某,种,种属,性,性分,类,类，,然,然后,清,清点,每,每类,的,的数,据,据，,称,称计数,资,资料（,countdata,）或,enumerationdata,。,也叫,定性,数,数据,Qualitativedata,特点,：,：无固,有,有计,量,量单,位,位，如,肤,肤色,（,（黑,、,、白,）,）、,血,血型,（,（,ABO,）、,职,职业,（,（工,农,农兵,）,）、,性,性别,（,（男,女,女）,3.,等级,资,资料,Rankdata,半定,性,性或,半,半定,量,量的,观,观察,结,结果,。,。有,大,大小,顺,顺序,，,，所,以,以也,叫,叫有序,分,分类,资,资料（,ordinalcategorydata,）。,癌,症,症分,期,期：,早,早、,中,中、,晚,晚。,药,物,物疗,效,效：,治,治愈,、,、好,转,转、,无,无效,、,、死,亡,亡。尿,蛋,蛋白,：,：,+,+,及以,上,上,实例,数,数据,1,实例,数,数据,2,4.,三类,资,资料,间,间关,系,系,例：,一,一组,20,40,岁成,年,年人,的,的血,压,压（,舒,舒张,压,压）,以,12kPa,（,90mmHg,）为,界,界分,为,为正,常,常与,异,异常,两,两组,，,，统,计,计每,组,组例,数,数。,8,低血,压,压,8,正常,血,血压,12,轻度,高,高血,压,压,15,中度高血,压,压,17,重度高血,压,压,计量资料,等级资料,计数资料,统计学基,本,本概念,1.,随机变量,及,及其分类,2.,同质与变,异,异,3.,总体与样,本,本,4.,参数与统,计,计量,5.,误差,6.,概率,1.,随机变量,(random variable),简称,变量,（,variable,），统计上,习,习惯用大写,拉,拉丁字母表,示,示 ，如,X,、,Y,、,Z,、,。,变量值习惯,用小写拉丁,字,字母表示,，,，如性别,x,1,1,（男） 、,x,2,1,（男）、,x,3,0,（女）、,。,编号 （,ID,）,性别 （,X,）,体重 （,kg,）（,Y,）,疗效（,Z,）,张,1,1,66,0,李,2,1,78,1,王,3,0,57,2,随机变量的,分,分类,离散型变量,（,discrete variable,），主要是,自,自然数，,例如某地区,某,某年人口的,出,出生数、死,亡,亡数，某药,治,治疗某病病,人,人的有效数,、,、无效数等,。,连续型变量,（,continuousvariable,），,在一定区间,内,内变量取值,无,无限个，或,数,数值无法一,一,一列举出来,。,。,主要是定量,测,测量结果，,例如某地区,男,男性健康成,人,人的身高值,、,、体重值，,一,一批传染性,肝,肝炎患者的,血,血清转氨酶,测,测定值。,2.,同质与变异,homogeneity,and,variation,同质：指事,物,物的性质、,影,影响条件或,背,背景相同或,非,非常相近。,变异：指同质的,个,个体之间的,差,差异 。,同质与变异,的,的例子,例,1,调查,2003,年长沙市,7,岁男童的身,高,高和体重,同质：,2003,年、长沙市,、,、,7,岁男童,变异：身高和体,重,重各不相同,例,2,研究某降压,药,药的疗效,同质：高血压患,者,者、用某药,治,治疗,变异：疗效各不,相,相同,表,1-1120,名正常成年,男,男子红细胞,计,计数值,(10,12,/L),5.12,5.13,4.58,4.31,4.09,4.41,4.33,4.58,4.24,5.45,4.32,4.84,4.91,5.14,5.25,4.89,4.79,4.90,5.09,4.64,5.14,5.46,4.66,4.20,4.21,3.73,5.17,5.79,5.46,4.49,4.85,5.28,4.78,4.32,4.94,5.21,4.68,5.09,4.68,4.91,5.13,5.26,3.84,4.17,4.56,3.52,6.00,4.05,4.92,4.87,4.28,4.46,5.03,5.69,5.25,4.56,5.53,4.58,4.86,4.97,4.70,4.28,4.37,5.33,4.78,4.75,5.39,5.27,4.89,6.18,4.13,5.22,4.44,4.13,4.43,4.02,5.86,5.12,5.36,3.86,4.68,5.48,5.31,4.53,4.83,4.11,3.29,4.18,4.13,4.06,3.42,4.68,4.52,5.19,3.70,5.51,4.64,4.92,4.93,4.90,3.92,5.04,4.70,4.54,3.95,4.40,4.31,3.77,4.16,4.58,5.35,3.71,5.27,4.52,5.21,4.37,4.80,4.75,3.86,5.69,最大值,=6.18,最小值,=3.29,极差,=2.89,算术均数,=4.72,，标准差,=0.57,3.,总体与样本,populationandsample,总体：,特定研究对,象,象中所有观,察,察单位的测,量,量值,。分有限总,体,体与无限总,体,体。,样本：从总体中,随,随机抽取的,部,部分观察单,位,位,随机抽样,random,sampling,为了保证样,本,本的可靠性和代表性，需要采用,随,随机的抽样,方,方法（在总,体,体中每个个,体,体具有相同的机会被抽到）。,对样本数据,进,进,行观察或计,算,算,统计指标，,目的是推论,总,总,体。,4.,参数与统计,量,量,parameterand statistic,参数：总体的统计指标,，,，如总体均,数,数，采用希,腊,腊字母记为,。,固定的常数,总体,样本,抽取部分观察单位,？,推断,inference,统计量：样本的统计指标,，,，如样本均,数,数，采用拉,丁,丁字母分别,记,记为,。,。统计量是参,数,数附近波动,的,的随机变量,。,5.,误差,error,误差：实际观察值与客观真实值之差,（,1,）系统误差,（,2,）随机误差,（,1,）系统误差,systematicerror,在实际观测,过,过程中，由,受,受试对象、,研,研究者、仪,器,器设备、研,究,究方法、非,实,实验因素影,响,响等原因造,成,成的有一定,倾,倾向性或规,律,律性的误差,。,。流行病学,称,称之为偏倚（,bias,）。,特点：观察,值,值有系统性、方向性、周期性的偏离真值,。,。,可以通过严,格,格的实验设计和技术措施消除。,（,2,）,随机误差randomerror,排除上述误,差,差后尚存的,误,误差，受多,种,种无法控制,的,的因素的影,响,响。,特点：大小,方,方向不一的,随,随机变化。,随机测量误,差,差（,random measurement error,）,提高操作者,熟,熟练程度可,以,以减少这种,误,误差,随机抽样误,差,差（,random,sampling error,）：由抽样,造,造成的样本,统,统计量和总,体,体参数间的,差,差异。,不可避免，,但,但有一定的,分,分布规律，,可,可估计。,6.,概率,probability,确定性现象,：在一定条,件,件下，一定会发生或一,定,定不会发生,的,的现象。其,表,表现结果为,两,两种事件：,肯,肯定发生某,种,种结果的叫必然事件；肯定不发,生,生某种结果,的,的叫不可能事件。,随机现象,：在同样条,件,件下可能会出现两种,或,或多种结果,，,，究竟会发,生,生哪种结果,，,，事先不能,确,确定。其表,现,现结果称为随机事件。 随机事,件,件的特征：,随机性；规律性：每次发生,的,的可能性的,大,大小是确定,的,的。,概率：,随机事件发,生,生的可能性,大,大小，用大,写,写的,P,表示；取值,0,，,1,。,必然事件,P,= 1,不可能事件,P,=0,随机事件,0,P,1,P, 0.05,（,5,）或,P, 0.01,（,1,）称为小概率事件,(,习惯,),，统计学上,认,认为不大可,能,能发生。,小概率事件,