第十八章妊娠合并外科疾病胆结石2007 106

资源描述

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十八章妊娠合并外科疾病,第二节妊娠合并急性胆囊炎和胆石病,妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互关系,在体内,孕激素,的作用下，血液及胆汁内胆固醇浓度增加，胆酸、胆盐的可溶性发生改变，使,胆固醇易析出,形成结石。,孕激素,使胆到平滑肌，胆囊排空能力减弱，,胆汁淤积,易导致胆固醇沉积形成结石,雌激素,降低胆囊粘膜上皮对纳的调节，使粘膜吸收水分能力下降，影响,胆囊浓缩,功能。,临床表现及诊断,临床表现,：在夜间或进油腻食物后发作，表现为突发右上腹绞痛，阵发性加重，疼痛可向右肩或背部放散，常伴发热、恶心、呕吐。,查体,：右上腹压痛、肌紧张，,Murphy,征阳性。,B,超,：胆囊体积增大、壁后，结石影像。,化验,：白细胞计数升高。肝功能异常。,治疗,非手术治疗：,饮食控制,。,支持疗法,。,对症治疗,。,抗炎治疗,。,手术治疗：非手术治疗失败，并发,胆囊积脓,、,穿孔,及,弥漫性腹膜炎,者应尽快手术。,

展开阅读全文

第十八章 妊娠合并外科疾病 胆结石2007 106

最新文档

第十八章妊娠合并外科疾病胆结石2007 106