高血压患者教育课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,高血压的危害,什么是血压,什么是高血压,高血压有哪些症状,高血压与哪些因素有关,高血压分级,高血压可治,并发症可防,降压三部曲,（所以被称为无形杀手）,2003,JNC7,防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（,）,CCEP,项目：,高胆固醇与冠心病防治知识手册,脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（,）,CCEP,项目：,高胆固醇与冠心病防治知识手册,脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（,）,洪昭光谈心血管病防治2002年10月第一版49页,洪昭光谈心血管病防治2002年10月第一版52页,防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（,）,糖尿病与代谢综合征,糖尿病是,21,世纪的流行病！,继心血管疾病、肿瘤之后的第三大杀手,95%,的糖尿病患者属于,2,型糖尿病,1/3,的患者不知道自己已经患上了糖尿病,我国糖尿病患病率变化,80,年代：约,1%,2002,年：,2.6%,目前（上海，北京，广州）：,8.9%,*,在过去,20,年，上升了四倍,2,型糖尿病发病的致病因素,遗传易感性,体力活动减少及,/,或能量摄入增多,肥胖病（总体脂增多或腹内体脂相对或者绝对增多）,低体重出生儿,中老年,吸烟、药物及应激（可能）,哪些人易患糖尿病,筛查对象,年龄,45,岁的无症状个体,若,FPG5.6mmol/l,或随机血糖,6.5mmol/l,，需进一步作,OGTT.,筛查对象,存在下列高危因素时，则筛查年龄降低且筛查频率增加：,肥胖（,BMI27kg/m,2,或超过正常体重的,20%,）,一级亲属有糖尿病史,体力活动少,妊娠糖尿病或曾分娩巨大儿（,4.0kg,）,筛查对象,血压,140/90mmHg,HDL-C0.90mmol/L,和,/,或,TG2.82mmol/L,以往筛查有,IFG,或,IGT,多囊卵巢综合征,糖尿病并发症分类,急性并发症,慢性并发症,大血管,微血管,糖尿病酮症酸中毒,冠心病,视网膜病变,高渗性非酮症酸中毒,脑血管疾病,肾病,乳酸性酸中毒,周围血管病变,神经病变,糖尿病血管并发症的进程,5,10,0,-5,15,-10,糖尿病微血管病变,糖尿病大血管病变,2,型糖尿病发病,大血管病变：造成死亡的首要原因！糖尿病治疗费用,80%,用于大血管并发症！,糖尿病肾病,糖尿病肾病（,DN),是糖尿病致残、致死的重要原因,型糖尿病中发生率约,.,，其严重性仅次于心血管疾病；,慢性肾脏病患者中有为糖尿病，终末期肾病患者中为糖尿病。,糖尿病视网膜病变,糖尿病视网膜病变,糖网病（）新失明病人主要原因,病程年内：眼底病变不常见,病程年：眼底病变,病程年：眼底病变,糖尿病大血管病变,冠 心 病,冠心病致残和死亡率是同年龄组非糖尿病人倍,动脉狭窄比不伴糖尿病患者更为严重、广泛、预后更差,男性冠心病死亡率高倍，女性高倍,周围血管病变,糖尿病下肢截肢的危险性是非糖尿病病人,的倍；,糖尿病足病变,糖尿病足流行病学资料,糖尿病是许多国家截肢首位原因,糖尿病患者有不同程度足溃疡,糖尿病患者截肢。,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的倍。,代谢综合征,高血压（,140/90mmHg,）,血脂异常：,TG1.7mmol/L,和,/,或低,HDL-C,（男性,0.9mmol/L,，女性,1.0mmol/L),中心性肥胖，（腰围男性,85cm,，女性,80cm,，和,/,或,BMI 25,糖代谢异常，有糖尿病或者糖尿病前期,中国人代谢综合症诊断标准,符合以下四个组成成分中的三个或全部者,非药物治疗及预防,管住嘴，迈开腿,中国膳食指南,中国营养学会,食物多样,谷类为主,多吃蔬菜、水果和薯类,多吃奶类、豆类和其制品,经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,;,少吃肥肉和荤油,中国膳食指南,中国营养学会,食量和体力活动要平衡,保持适宜体重,吃清淡少盐的膳食,应戒烟限酒，饮酒应适量,吃清洁卫生、不变质的食物,运动治疗,运动类型,有氧运动,大肌肉群运动,消耗葡萄糖、增加,ATP,，动员脂肪、刺激心肺,常见的运动形式有：行走、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等,运动时间,应在餐后,1,小时左右进行；,尤其是早餐后，因为可能是一天中血糖最高的时候。,运动频率,一般为餐后,1,小时后活动,20-30,分钟，每天,2-3,次。,我 们 的 发 现,昌都地区高血压及相关疾病调查,20102012,年,中期研究结果,患病率：,高血压：,42%,糖代谢异常：,28%,代谢综合征：,20%,脂代谢异常：,36%,外周血管病，眼病，肾损害，酗酒，吸烟，心律失常比例待查,注意：这还只是乡村调查结果,