pnt治疗青光眼研究进展课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,pnt治疗青光眼研究进展,真空小梁成形术,(Pneumatic trabeculolasty,PNT),是治疗开角型青光眼、高眼压症的一种新方法。是通过一个治疗环，负压吸引角巩膜缘小梁网对应区，调整和改善小梁网的结构和功能，从而促进房水外流，起到降低眼压的作用。是一种无创、有效、安全、简便、可重复施行的治疗方法。,方法,仰卧位、表面麻醉、开睑,吸引环置于角巩膜缘,负压值,50mmHg,时间,60,秒,5,分钟后重复真空吸引一次,一周后重复上述治疗一次,依病情，间隔,3-4,个月可重复治疗,PNT,治疗适应症,原发性开角型青光眼,高眼压症,色素性青光眼,假性晶状体囊膜剥脱性青光眼,PNT,临床研究状况,单一治疗研究,联合治疗研究,比对治疗研究,单一治疗研究,Bucci,等研究 多中心,PNT,试验,POAG+OHT,眼压,22mmHg,37,例（,74,眼）、对侧眼间隔,30,天,追踪观察：,3,个月,结果：所有时间点,眼压较治疗前平均下降差异显著,（,P12 6.3,Bores,等,172,（,317,眼）,12 1-2,结论：,1.50%,患者以更少药物可控制眼压（,18mmHg,）,2.50%,以上眼压控制不良者，眼压下降至少,5mmHg,，并减少,了用药,PNT,治疗可减少或解除对药物的需求,国内乔利亚等研究,POAG 16,例,OHT 14,例,共,30,例（,30,眼）,追踪观察,2M,结果：,83%,患者眼压下降幅度,15%,较治疗前平均眼压下降至少,2mmHg,差异显著具有统计学意义,比对治疗研究,PNT,与药物、激光比对治疗研究,研究者 比对疗法 比对例数 随访时间 眼压,20mmHg,Uva,等,PNT,：拉坦前列腺素,18,：,18 8(M,）,0:17,Uva,等,PNT,：氩激光小梁成形术,16,：,16 6(M)1,：,13,PNT,不良反应及并发症,短暂视物模糊,结膜水肿，睑水肿,结膜下出血,未见因负压吸引而致严重并发症,PNT,优缺点评价,优点,方法简便、治疗时间短,无创治疗、易于接受,降压有效、并发症少、可重复施行,缺点,疗效不及前列腺素类药物、激光治疗,对应用多种药物、多次手术者无效,（,手术演示,）,小结与展望,作为治疗开角型青光眼一种全新理念和方法，初期临床研究是有效的、安全的。,PNT,的无创及简便可提高患者对治疗的依从性。对早期病例及无法耐受药物的患者具有应用价值。,PNT,的基础和临床研究还有待于进一步深入，期待会有更多研究成果展现在我们面前。,24,谢谢！,Thank,you,！,结束语,谢谢大家聆听！,25,