振动排痰治疗仪的使用方法

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,振动排痰治疗仪的正确使用方法,讲课内容,振动排痰治疗仪的临床作用 振动排痰治疗仪的工作原理,振动排痰治疗仪的适应症,振动排痰治疗仪的禁忌症,振动排痰治疗仪的操作步骤,注意事项,一 振动排痰治疗仪的临床作用,1 治疗呼吸系统疾病，有效清除呼吸系统分泌物，减少细菌感染，减轻或防止肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。,2 改善肺部血液循环，预防静脉淤滞，松弛呼吸肌，改善全身肌张力，增强呼吸肌力产生咳嗽反射，有利于机体康复。,3 手术后或体弱患者的呼吸道护理，保证呼吸道通畅，预防呼吸道感染等并发症发生。,二 振动排痰治疗仪的工作原理,根据临床胸部物理治疗原理，在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力，其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化；水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向（如细支气管支气管气管）排出体外。,三 振动排痰治疗仪的适应症,1.,外科术后病人,(Postoprative),由于手术切口使肌肉软弱无力而导致患者咳嗽能力下降。另外，术后恢复期限制运动的病人在肺内有大量分泌物积聚。,肺部感染是术后最常见的并发症,.,有资料报道,其发生率为,20%-40%,也是围手术期主要的死亡原因之一,.,肺部护理是全麻开胸术后的护理重点之一,及时有效地清除肺内痰液是肺部护理的关键,.,振动排痰机可促进外科病员术后排痰,减少肺部感染的发生,.,不正确的使用方法,不仅不会起到良好的效果,反而会加重病情,.,根据病人的病情正确使用振动排痰仪对护理人员的要求也非常高,因此使用振动排痰仪的安全性显得尤为重要,.,2.,气管切开术后,(Tracheostomy),由于咳嗽机制受限制而导致分泌物聚集与呼吸困难。,3.,哮喘,(Asthma),以上呼吸道对外界的敏感性增高为特性，引起气道狭窄分泌物不能排出。应解除支气管痉挛以扩张支气管。,4,.,支气管扩张症,(Bronchiectasis),由于肺部气道慢性扩张使分泌物清除能力下降,.,这种状况将引起气道的反复感染及疤痕形成,5.,慢性阻塞性肺气肿,(Chronic Emphysema),各种因素所导致肺组织的永久性损伤，肺泡失去弹性而造成粘液排除障碍。,6.,慢性支气管炎,(Chronic Bronchitis),常为吸烟及环境污染所致，支气管粘膜肿胀或变厚。,7.,急性肺炎,(Acute Pneumonia),引起肺部炎症的急性感染，炎症引起组织肿胀，使肺通气空间充满液体。,8.,职业性肺部疾病,(Occupational Lung Diseases),为直接接触化学物质，尘埃和有机物所致，肺功能退化与呼吸不规则为常见表现。,9.,肺囊性纤维性病变,(Cystic Fibrosis),该隐性遗传性病是儿童肺部疾患和死亡的主要原因。过多的粘性分泌物排出受阻，增加肺部感染的发生。,10.,老年病,(Geriatric Conditions),老年性肺组织弹性及咳嗽反射降低。,11.,艾滋病,(AIDS),获得性免疫缺陷病，,75%,患者在,CARINI,氏,肺囊性肺炎。区滋病是多种引起呼吸系统异常的免疫缺陷之一。,三 振动排痰治疗仪的禁忌症,1,胸部接触部位皮肤及皮下感染。,2,肺部肿瘤（包括肋骨及脊柱的肿瘤）及 血管畸形。,3,肺结核，气胸，胸水及胸壁疾病。,4,为局限的肺脓肿。,5,出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的。,6,肺部血栓。,7,肺出血及咯血。,8,不能耐受震动的病人。,9,急性心肌梗塞。,10,心脏房，室纤颤。,11,心脏内附壁血栓。,四 振动排痰治疗仪的慎用情况,1,操作部位出现出血点和,/,瘀斑；,2,新出现血痰；,3,病人出现心率增加、血压等生命体征变 化。,振动排痰治疗仪的操作步骤,五 振动排痰治疗仪的操作步骤,1,将叩击头与机器的叩击接合器旋转连接，叩击头可直接作用于人体。,2,连接电源，旋转开关控制旋钮，滑过暂停位置直至所要求的速度设定处。建议最初的设定为,25,。,(,通常设定范围为,:15-30),3,旋转定时控制旋钮，直至所要求的时间设定值。建议每次治疗时间,10-20,分钟为宜。,4,在治疗过程中，如需暂停治疗，向左旋转速度控制旋钮直至暂停位置即可。点击和计时器将会停止，时间显示窗上出现,“,Pause,”,字样。,5,继续治疗时，向右旋转速度控制旋钮，滑过暂停位置直至所要求的速度设定值即可。,6,设定的治疗时间结束后，仪器自动停止振动，而后仪器自动断电。,五 振动排痰治疗仪的操作步骤,1,评估患者，根据病情和体质情况调节振动的速度和时间。,2,将叩击头与机器的叩击接合器旋转连接，叩击头可直接作用于人体。,3,连接电源，旋转开关控制旋钮，滑过暂停位置直至所要求的速度设定处。建议最初的设定为,25(,通常设定范围为,:15-30),4,治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时注意，叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。,5,每一位置持续振动,1-2,分钟，,1-2,分钟后，叩击头上移继续持续振动。,6,旋转定时控制旋钮，直至所要求的时间设定值。建议每次治疗时间,10-20,分钟为宜。,7,当给予患者患侧振动治疗时，应注意，振动位置避开伤口,10,公分。,8,在振动治疗的过程中，护士注意观察患者生命体征、倾听患者不适主诉。,9,在治疗过程中，如需暂停治疗，向左旋转速度控制旋钮直至暂停位置即可。点击和计时器将会停止，时间显示窗上出现,“,Pause,”,字样。,10,继续治疗时，向右旋转速度控制旋钮，滑过暂停位置直至所要求的速度设定值即可。,11,设定的治疗时间结束后，仪器自动停止振动，而后仪器自动断电。,12,治疗结束后,5-10,分钟，协助患者拍背咳痰。,七 注意事项,1,使用叩击头，要使用塑料或一次性纸质叩击罩，可避免交叉感染。,2,每日治疗,2-4,次，选择餐前,1-2,小时或餐后,2,小时进行治疗，治疗前进行,20,分钟雾化吸入治疗，治疗后,5-10,分钟协助患者拍背咳痰。,3,振动排痰治疗仪的机箱、导线、手把、支架和托盘须定时用中性肥皂水或中性消毒液进行清洁。清洁时要确保没有液体滴入或渗入马达。,知识回顾,Knowledge Review,