手术讲解模板：迷行肾血管再植术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,迷行肾血管再,植术,手术讲解模板：迷行肾血管再植术迷行肾血管再,植术,于术资料;迷行肾血管再植术,迷行肾血管再植术,科室:普外科,麻醉:全身麻醉,于术资料;迷行肾血管再植术,概述,先天性肾下极的异常血管常使位于其后方,的肾盂输尿管连接部发生梗阻(图,7.2.6.2.1-0-1,于术资料;迷行肾血管再植术,迷行肾血管再植术,科室:普外科,麻醉:全身麻醉,于术资料;迷行肾血管再植术,概述,先天性肾下极的异常血管常使位于其后方,的肾盂输尿管连接部发生梗阻(图,7.2.6.2.1-0-1,于术资料;迷行肾血管再植术,概述,此类异常血管颇为常见,动、静脉常并,k较大,供给肾下极相应部,位肾实质的营养,一旦切断,则可引起,肾实质萎缩,甚至继发肾,则非明智,颇有“殃及池,于术资料;迷行肾血管再植术,适应证,异常血管悬吊固定术是由He| strom所选,用的手术技术,对单纯性异常血管所致的,盂管部梗阻有良好效果。但在手术探査时,必须确切肯定管壁及管腔内无其他并存的,梗阻病因。血管被游离松解后,观察到梗,阻立即被解除时,始可施行此项手术,于术资料;迷行肾血管再植术,手术禁忌,一般无禁忌症。,于术资料;迷行肾血管再植术,术前准备,异常血管悬吊固定术与一般肾脏手术的术,前准备相同。,于术资料;迷行肾血管再植术,手术步骤,由腰部手术径路直达肾区。仔细剥离出输,尿管肾盂交界处及异常血管。分离切除所,有的纤维组织粘连,使血管完全游离出来,将扭结屈曲的盂管交界部及上段输尿管摆,直,待证实尿液引流良好,胀大的肾盂排,空顺畅时,可将游离松动的异常血管沿肾,盂壁向上牵引,使其远离梗阻部,以4-0,可吸收线或细丝线间断缝扎,于术资料;迷行肾血管再植术,手术步骤,固定在肾盂壁上。缝线切勿穿透血管壁及,肾盂壁全层(图7.2.6.2.1-1)。也可将,异常血管牵拉至肾盂中部后,以宽松的肾,盂前壁,将血管包埋在肾盂前壁的褶叠缝,合沟内,肾盂排空及血管循环均不受影响,于术资料;迷行肾血管再植术,手术步骤,缝合腰部切口各层,不置引流,