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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,股骨颈骨折与髋关节置换术,外一科,股骨颈骨折,股骨颈为锥桶状结构是连接,股骨头与股干的桥梁。股骨,颈与股骨干之间形成两个重,要的角度:颈干角与前倾角,股骨颈骨折常发于老年人,随着人的寿命的延长,其发,病率日渐增高。,部位:松质骨与密质骨交界,占全身骨折6%10%,多见60岁以上老人,认识二个角,颈干角:股骨颈与股骨干之前倾角:颈中轴线与股骨,间的内倾角。,两髁中点连线所成夹角。,正常值:1101409,正常值:1215,认识股骨头血供的三个途径,圆韧带动脉(营养头下小部分),关节囊小动脉,(营养颈、大部分头,股骨干滋养动脉,(从基底部),骨折病理分型,头下型骨折,按骨折线部位,颈中型骨折,血供破坏大骨折难愈合预后差,基底部骨折,血供破坏少,骨,折易愈合,预后,好,骨折病理分型,按骨折线走向,3,外晨型,内收型,移位少,骨折稳定,移位大,骨折不稳定,血运破坏少,愈合率高,血运破坏大,愈合率低,诊断要点,髋部疼痛,髋关节功能丧失,畸形,X线照片,治疗方法(2),翼钉,加压螺丝钉,手术疗法,多根克氏针,带血管植骨,人工髋关节,治疗上的二大难题,股骨头缺血性坏死(占2040%),骨折不愈合率高,并发症(年老体弱,伤前高BP、心脏病、糖,尿病折卧床后,引起肺炎、心衰、中,风、肾炎、泌感、褥疮.等),髋关节置换,月状面,白唇,1髋关节是人体最大、最稳,定的关节之一,它由股骨头,髋臼和股骨颈形成关节,下,方与股骨相连。,老匠带,设骨头韧,2髖关节置换术是指通过手,术将髖关节病变的组成部分,去除,换上新的人工假体,骸白横,(根据髋关节的组成,分为,髋臼假体和股骨假体),其,目的在于解除髋关节疼痛,同时改善髋关节功能。,殺项,
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