资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,新生儿低血糖(1),如果低血糖持续时间一长,就有可能造成脑组织,细胞变性损伤,对新生儿的日后神经系统发育构成不,利影响。新生儿低血糖造成的后果严重,轻者智力发,育迟缓,重者可出现智力低下、白痴,甚至发生脑性,瘫痪等疾病。血糖浓度越低,脑损伤程度越重。因此,预防新生儿低血糖是一个不可忽视的问题。,病因和发病机制,1、葡萄糖产生过少和需要增加:见于出生时窒,息、饥饿、新生儿败血症、缺氧、寒冷损伤、先天性,心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷,病等。与下列因素有关,肝糖原,脂肪、蛋白储存少,糖异生途径中酶活力,低,如小于胎龄儿,热卡摄入不足,代谢率高,糖的需要量增加,糖异,生作用缺陷,如败血症、寒冷损伤、先天性心脏病等,无氧代谢耗氧量髙,加之去甲肾上腺素释放使糖耗,用增加;胰高糖素缺乏,先天性垂体功能不全、皮,质醇缺乏、糖原累积病、先天性氨基酸和脂肪代谢缺,陷等,常出现持续顽固的低血糖。,2、葡萄糖消耗增加:多见于糖尿病母亲婴儿、RH,溶血病、 Beckwith综合征、母亲输注葡萄糖、窒息和,婴儿胰岛细胞增生症等,均由于高胰岛素血症所致。,诊断,国内目前比较致,全血血糖,222mmol/(40mg/d)即为低血糖诊断标准。,g、临床表现,新生儿低血糖症状不典型或无症状,以无症状,多见,少数出现症状,有症状亦为非特异性,表,现为,1.症状多发生在生后数小时至一周内,表,现为反应差或烦躁,喂养困难,哭声异常,肌,张力低,激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补糖后,症状消失,血糖恢复正常。低血糖症多为暂时,的,如反复发作需考虑糖原累积症、先天性垂,体功能不全、胰高糖素缺乏和皮质醇缺乏等。,
展开阅读全文