五、幼儿卫生保健-第五章-幼儿意外事故的预防和急救

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第五章幼儿意外事故的预防和急救,第一节 安全教育和意外事故,预防,第二节 常用的护理技术,第三节 常用的急救技术,意外事故，已成为幼儿死亡和致残的重要,原因。幼儿活泼好动，什么都想去摸一摸、动,一动、看一看，常接触危险的环境，做危险的,动作，所以很容易发生意外事故。为了防止意,外事故的发生，幼儿园除对幼儿进行适当的安,全教育外，还必须建立必要的安全制度和采取,安全措施，以保障幼儿的健康。保教人员应增,强工作的责任心，掌握处理意外事故的基本常,识，以便幼儿一旦发生意外，进行紧急救护处,理。,第一节安全教育和意外事故预防,一、幼儿常见意外事故发生,的原因,二、安全教育,三、安全措施,一、幼儿常见意外事故发生的原因,幼儿意外事故发生的原因很多，包括自身,和环境等多方面（见图,1,）。,图,1,幼儿常见意外事故发生的原因,二、安全教育,安全教育主要有以下四个方面（见图,2,）。,图,2,安全教育,三、安全措施,对幼儿进行安全措施教育的三方面内容,（见图,3,）。,图,3,安全措施,第二节常用的护理技术,一、测体温,二、物理降温法,三、喂药,四、滴眼药,五、滴鼻药,六、滴耳药,七、止鼻血,八、简易通便法,一、测体温,幼儿的体温比成人略高，正常体温（腋表）,约为,36,37.4,。一昼夜之间，有生理性波动。,给幼儿测体温常用腋表，这样既安全又卫,生。测体温前，先看看体温表的度数是否超过,35,。,测体温时应先擦去幼儿腋窝的汗，把体温表,的水银端放在腋窝中间，注意别把表头伸到了外,面。让幼儿屈臂，教师扶着他的胳膊以夹紧体温,表，,测,5,分钟,取出。,一、测体温,二、物理降温法,幼儿体温超过,39,就属于高热。高热使人感,到很不舒服，还会使体内的热量消耗增加，心率,加快，消化功能减弱，甚至引起惊厥，所以幼儿,发高烧就应及时采取降温措施。,常用的退热方法有药物降温和,物理降温。对于婴幼儿来说，物理降温的方法更,安全。,三、喂药,新生儿、婴儿或还不懂事的幼儿生病后需要喂药。,如果是药片，可将药片研成细小粉末，溶在糖水、,果汁等液体中，或用奶瓶像喂奶那样喂进去。如果幼儿,哭闹拒绝吃药，就需要固定幼儿头部，使头歪向一侧，,左手捏住幼儿下巴，右手将勺尖紧贴孩子的嘴角将药灌,入，等孩子将药咽下去以后，放开下巴，再让孩子喝几,口糖水，以免药物刺激胃黏膜，引起呕吐。,对二三岁以上的幼儿就不宜采用此法，应鼓励他们,自己吃药，不要吓唬他，也不要把药掺在饭菜里，这样,会影响药效。,四、滴眼药,滴眼药前，一定要先核对药名，防止用错药。教师,先把手洗干净，然后用左手食指、拇指轻轻分开幼儿的,上下眼皮，让幼儿的头向后仰，向上看。教师右手拿滴,药瓶，将药液滴在幼儿下眼皮内，每次,1,2,滴。再用拇指食指轻提上眼皮，嘱,幼儿转动眼球，使药液均匀布满眼内。,注意不要点在幼儿眼珠上，否则会引起,眨眼，把药全挤了出来。,涂眼药膏，最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼,皮内，闭上眼睛轻轻揉匀即可。,五、滴鼻药,滴鼻药前先让幼儿平卧，肩下垫个枕头，,使头后仰，鼻孔向上。或让幼儿坐在椅上，背,靠椅背，头尽量后仰。这样可避免药液流到口,腔或仅滴到鼻孔外口。教师右手持药瓶，在距,鼻孔,2,3cm,处将药液滴入。轻轻按压鼻翼，使,药液分布均匀。滴药后保持原姿势,3,5,分钟。,六、滴耳药,点耳药时，让幼儿侧卧，使患耳向上。如,外耳道有脓液，可先用干净的棉签将脓液擦净，,再滴药。向下、向后轻拉幼儿耳垂，使外耳道,伸直。右手持药瓶将药水滴入外耳道后壁，轻,轻压揉耳屏，使药液充分进入外耳道深处。滴,药后保持原姿势,5,10,分钟。若刚从冰箱内取,出滴耳液，要在室温下放一会儿再用，否则会,引起不适，甚至发生眩晕。,七、止鼻血,幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物等均会引起鼻出血。帮助幼儿止血时要注意：,安慰幼儿不要紧张，让幼儿安静躺着或坐着。张口呼吸，头略低；,一般捏住鼻翼,10,分钟即可止血，或用湿毛巾冷敷幼儿鼻部和前额；,出血后，,2,3,小时内不要做剧烈运动；,出血较多时，可用脱脂棉卷，塞入鼻腔，填塞紧些才能止血；,若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。,八、简易通便法,简易通便有以下两种方法（见图,4,）。,图,4,简易通便法,第三节常用的急救技术,一、如何判断病情的轻重,二、幼儿常见意外事故的,简单处理,一、如何判断病情的轻重,1.依据发生意外的原因判断：,有些意外事故发生后，必须争分夺秒进行正确而有效的急救，以防止可以避免的死亡，如溺水、触电、外伤大出血，气管异物、中毒、车祸等。也有些意外事故虽然不会顷刻致命，但也十分严重，如迟迟不做处理或处理不当，也可以造成死亡或终身残废。如烧伤、烫伤、骨折等意外事故发生后，都要急施急救。,一、如何判断病情的轻重,2.依据伤者的情况判断：,意外事故发生后，除了要了解意外事故发生的原因,以外，还必须从以下三方面迅速判断出伤者病情的,轻重，以决定采取何种措施进行救护。,二、急救的原则,1.挽救生命,2.防止残疾,3.减少痛苦,三、幼儿常见意外事故的简单处理,（一）小外伤,小外伤的四种情况及处理方法（见图,6,）。,三、幼儿常见意外事故的简单处理,（二）虫咬伤,虫咬伤的三种情况及处理方法,三、幼儿常见意外事故的简单处理,（三）宠物咬伤：,1.处理：应立即、就地、彻底清洗伤口。冲洗伤口一是要快，分秒必争。二是要彻底。三是伤口不可包扎。处理好伤口后，就尽快把幼儿送往医院。本着,“,早注射比迟注射好，迟注射比不注射好,”,的原则使用狂犬疫苗。,2.预防：不单独和宠物相处；不去碰不是自己的宠物；定期注射疫苗；不养宠物。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（三）异物入体,异物入体的六种情况及处理方法（见图,7,）。,图,7,异物入体,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（四）烧（烫）伤,烧（烫）伤是由火焰、开水、,热粥、热汤、化学物质、电击等,作用于身体表面所致的损伤。,表,21,烧（烫）伤的损伤程度,1.,烧（烫）伤的损伤程度可分为三度（表,21,）。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,二、幼儿常见意外事故的简单处理,2.,烧伤的处理；,立即扑灭幼儿身上的火焰，脱去或剪去已着火的,衣服，用干净被单包裹烧伤部位，不要弄破水疱，不,要弄脏烧伤部位，立即转送医院治疗。,3.,烫伤的处理。,打开自来水开关，让流动的水不断冲洗伤处，进,行冷却处理，防止烫伤范围的继续扩大。若是隔着衣,服，先要用冷水使烫伤处冷却,20,30,分钟，然后剪开,衣服，再脱下来，在烫伤处涂抹“红花油”、“獾等,油剂，并保持创伤面的清洁。对烫伤，面积较大的幼,儿，应立即将湿衣服脱掉。用干净被单将伤者包裹起,来，送医院治疗。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（五）扭伤与脱臼,1.,扭伤扭伤多为关节处软组织受伤，患处,疼痛，运动时疼痛加剧，可出现肿胀或青紫色淤,血。处理时，可用冷水敷于患处，使毛细血管收,缩止血，同时还可起到止痛的作用。一天后再改,用热敷，以改善伤处的血液循环，减少肿胀和疼,痛。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,2.,脱臼在强大的外力作用下，使关节面失去正,常位置关系，形成脱臼。常见的有肩关节脱臼和桡骨,小头半脱位。,肩关节脱臼,桡骨小头半脱位,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（六）中暑、冻伤的处理,1.,日射病在强烈的日光下曝晒头部过久，引起,脑部损伤所致。是中暑的一种类型。,其主要症状是头痛、头晕、乏力、耳鸣、,皮肤干燥、恶心、呕吐等。严重时有意识丧,失、痉挛、呼吸困难等症状。应迅速将中暑,者移至阴凉通风处，解开其衣扣，并用冷毛,巾或冰袋敷其头部。与此同时，让幼儿服用清凉饮料、,人丹、十滴水等。,2.,冻伤冻伤分为全身冻伤和局部冻伤，,幼儿多为局部冻伤即轻度冻伤，多发生在耳,廓、手、足等部位，仅伤及皮肤表层，局部红肿，感,到痒和痛。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（七）惊厥（抽风）,惊厥是大脑皮质功能紊乱所引起的一种病,症。婴幼儿由于中枢神经系统发育,尚未成熟，所以很易发生惊厥。引,起惊厥的原因多见于高热（,39,以,上）、代谢紊乱，如低血钙、低血,糖或维生素,B6,缺乏等。急性传染病和癫痫也可,引起惊厥。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（八）骨折,因外伤破坏了骨的完整性，称骨折。,骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折两种。,因断骨刺伤周围的神经、血管，故有剧烈,的疼痛和局部的压痛感；,在未经急救包扎前，不要移动幼儿；,固定患肢。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（九）触电,幼儿常因玩弄家用电器引起触电。此外，雷雨时，,在大树或高大建筑物下避雨，也可被雷电所击。,处理时要注意以最快的速度，用适当的,方法，使幼儿脱离电源，如关闭电门，用干,燥的木棍、竹片等不导电物体拨开电线。在,患儿脱离电源前，应避免直接拖拉，防止急救者也触,电。对心跳、呼吸微弱或已停止的幼儿，应立即施行,口对口人工呼吸及胸外心脏挤压术。洗净灼伤部位，,并用消毒敷料包扎，然后速送医院治疗。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（十）溺水,当幼儿坠落水中而身体被淹没时，则口腔和鼻腔,为水所充满，而氧气不能进入；同时，因冷水或吸入,水的刺激而引起反射性咽喉痉挛，于是,发生窒息。更因幼儿不断挣扎，使窒息,愈加严重，因而发生缺氧和昏迷。如水,继续被吸入肺内，则幼儿因缺氧而死亡。,发现溺水幼儿应采取以下急救措施：,积极抢救，使幼儿脱水上岸；,保持呼吸道通畅；,倒水；,进行人工呼吸和心脏按压。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（十一）煤气中毒,当煤或木炭在氧气不足、燃烧不完全的情况下，,产生一氧化碳，所谓煤气中毒实际是一氧化碳中毒。,所以冬季用煤炉取暖，通风不良时，,易发生煤气中毒。煤气灶关闭不当,也会引起煤气中毒。,处理时应注意做到立即开窗通风，把幼儿抬离中,毒现场，移至通风处，松开衣襟，使幼儿呼吸到新鲜,空气，并注意保暖。对重度中毒的幼儿，在为其做人,工呼吸的同时，需通知医院前来抢救。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（十二）误服毒物,幼儿因缺乏生活经验，常将药片当作糖丸吞服。,随着活动范围的增大，接触毒物的机会,增多，除有毒植物、药物中毒外，农药,中毒和化学品中毒也时有发生。,催吐是排除胃内毒物的简便而有效的方法。让幼,儿喝大量清水，用羽毛、手指等刺激幼儿的咽部，引,起呕吐。反复,2,3,次，以达到排除胃内毒物的目的。,如果是强酸或强碱中毒，不能洗胃，可让幼儿服用牛,奶、豆浆、生蛋清、食醋、橘汁等。,二、幼儿常见意外事故的简单处理,（十三）晕厥,晕厥是由于短时间内大脑供血不足所,引起的一种症状。多见于神经系统发育不,全的幼儿，突然失去知觉，晕倒在地。,晕厥常伴有短时间的头晕、恶心、心慌、出汗、,四肢无力、眼前发黑等症状，然后摔倒在地。倒地后，,脸色苍白，四肢冰冷。可让幼儿平卧，头部略低，脚,略高于头，松开衣领、腰带，经短时间休息后，即可,恢复正常。,血管迷走神经性晕厥,-,概述,这种血管迷走神经性晕厥是非常普遍的，它常常会复发，尤其是当情绪受到相当压力，极度疲劳、疼痛、恐慌，或置身于人挤、闷热的房间里更容易发作。 这种晕厥的机转是因为週边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加犟收缩的反射动作。某些人会因这样而过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，引起像小玲这样的种种症状。某些人会因这样而过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧。,如何急救溺水儿童,发现有落水儿童时，如果你没有受过良好的水中急,救训练，最好不要贸然下水正确的方法是赶紧将救生,圈，树枝之类的东西伸向水面，让他抓住然后往岸边,拖，你一定要趴在地上，防止被拖入水中，如果你会游,泳，尽量脱去衣服，和鞋子不要从正面救援。,救上岸后，先清理口中的泥草扛其腑部在肩上，,使头脚下垂来回走动，使呼吸道的水自然流出再进,行人工呼吸和胸外心脏挤压并尽快送医院或请医生前,来急救。,来源：中国幼教网,1.,怎样预防幼儿意外事故的发生？,2.,幼儿园应对幼儿进行哪些方面的安全教育？,3.,如何给幼儿测体温？,4.,如何处理鼻出血？,5.,幼儿跌伤怎样处理？,6.,怎样判断幼儿受伤后是否骨折？骨折后应怎样,处理？,7.,幼儿烫伤后应如何处理？,8.,幼儿煤气中毒怎样处理？,9.,幼儿异物入体怎样处理？,10.,幼儿晕厥怎样处理？,