创伤与多发伤的急救护理课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,创伤急救,刘中民,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,创伤与多发伤的急救与护理,急诊科 胡曙荣,背景,创伤被称作被遗忘的流行病及被忽视的社会疾病。,创伤在世界范围内是,1,岁以上患者单因致死的最大成因。,创伤是导致住院和终身残疾的重要原因之一,创伤的流行病学,全球,世界范围内每年因事故致死人数达,350,万人。其中超过,200,万人的死亡发生在发展中国家。,WHO,年报,占全球各病因死亡率总和的,7,。,创伤的流行病学,中国,中国每年有,75,万人因创伤致死，有将近,350,万人因创伤入院治疗，创伤已成为目前中国严重的公共健康问题之一。,每年直接或间接造成财产损失达,125,亿美元。,相当于,126,万潜在生产年限损失年,(,PPYL),。,2007,年卫生部年报,创伤医疗的发展,创伤急救系统,创伤急救系统,创伤死亡的三个峰值期,创伤死亡的三个峰值期,2,、中期,到达医院后的数分钟至数小时,主要归因于颅脑、胸部、腹部的损伤。,减少这一环节的死亡率的关键在于快速的转运和迅速有效的复苏。,这是创伤急救系统发挥作用的最重要的环节！,创伤死亡的三个峰值期,创伤的概念,创伤的特点,现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。,严重创伤可,造成心、脑、肺,和脊髓等重要,脏器功能障碍，,出血过多会导致,失血性休克,甚至死亡。,创伤的原因,交通事故,交通伤占创伤的首要位置。,创伤的原因,坠落,坠落伤通过着地部位,直接摔伤和力的传导致伤。,(,压缩骨折）以脊柱和,脊髓损伤、骨盆骨折为主，,可造成多发骨折、颅脑损伤,和肝脾破裂。,创伤的原因,机械损伤,以绞伤、挤压伤为主，,常导致单侧肢体开放,性损伤或断肢、断指，,组织挫伤 血管、神经、,肌腱损伤和骨折。,创伤的原因,创伤急救,刘中民,创伤类型,闭合性损伤：,见于钝器伤、挫伤、皮擦伤、跌伤和撞伤，体表可无伤口。受伤处肿胀、青紫，可伴有骨折和内脏损伤。内脏损伤和骨折出血可导致休克。也可为撕裂伤、挫裂伤,创伤急救,刘中民,创伤类型,多发伤：,同一致伤因素同时或相继造成一个以上部位的严重创伤。多发伤组织、脏器损失严重，死亡率高。,复合伤：,是由不同致伤原因同时或相继造成的不同性质的损伤。,创伤急救,刘中民,创伤类型,按伤情分类,轻伤：,指没有生命危险，无需特殊处理的伤情,无感染的软组织损伤、闭合性骨折。,重伤：,指暂时没有什么危险，病人生命体征稳定，需严密观察，力争在伤后,12,小时内处理。,危重伤：,指有生命危险，需紧急处理的伤情。,收缩压,120/,分和呼吸频率,30,次,/,分；头、胸和腹部或腹股沟贯通伤；,意识丧失或意识不清；,腕或踝以上创伤性离断；,连枷胸；,两处或两处以上长骨骨折；,3,米以上坠落伤。,创伤急救,刘中民,创伤的搬运,