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,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,初步认识心电图,学习内容,正常心电图,异常波形,异常心电图,首要条件:良好的心电图记录,正确分析心电图的首要前提:,一份完整、无干扰、清晰、基线稳定的心电图记录;,常规记录:,走纸速度为,25/s,,振幅:,1mv=10ms,胸前导联探查电极的位置,第一步:,从,P,波入手!,寻找窦性,P,波,是正确分析心电图的,关键,一、,找出,P,波确定基本心律:,1,:正常,.,窦性心律:,在心电图导联上表现为:,I,、,II,、,V5,、,V6 P,波直立,,aVR,倒置。,正常窦性心律,窦性心律,P,波规律出现,,P-R,间期固定,0.12S,频率,60-100,次,/,分。,几个异常波形,房性早搏,提前出现,P-,QRS-T,波,,P-R,间期,0.12S,QRS,波呈室上性(不变形),代偿间 歇不完全。,正常窦性心律,房性早搏,心房颤动,无,P,波,代之连续大小、形态、振幅均不等的,f,波,频率,350-600,次,/,分;,V1,、,II,、,III,、,aVF,导联比较明显,心室律绝对不规整;,QRS,波一般不增宽。,房颤,心房扑动(,AF,),1,、,P,波消失,代之连续的大锯齿状,波幅一致,间隔规整,F,波,2,频率,250-350,次,/,分;,3,、心室律一般可规则(,21,或,41,下传)或不规则;,4,、,QRS,波不增宽。,AF,AF,AF,室性早搏,提前出现宽大变形,QRS-T,波群,,QRS,时限大于,0.12s,,,T,波 方向与主波相反,完全性代偿间,歇,,提前,QRS,波前无相关,P,波,单发室性早搏,室早成对、成速,室性早搏三联律。每,2,个正常,P-QRS,波后有,1,个室性早搏称为室性早搏三联律。,心室颤动、室扑(心脏骤停主要表现)。,A,细颤(,390,次,/,分),无完整的,QRS-T,波群,表现为不规则的颤动波,电压小于,0.5mV,;,B,粗颤(,350,次,/,分),表现为不规则的颤动波,电压大于,0.5mV,;,C,室扑(,140,次,/,分),呈典型的正弦波。(一般室颤,250500,次,/,分,室扑,150250,次,/,分)。,
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