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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,糖尿病的预防,糖尿病的预防,1,糖尿病的预防,糖尿病的概念,糖尿病的预防,2,糖尿病的预防,糖尿病是,:,由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,久病可引起多系统损坏,导致血管、心脏、神经、眼等组织的慢性并发症,甚至引发糖尿病酮症酸中毒等并发症,其中以高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。,糖尿病的预防糖尿病是:由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素,3,糖尿病的预防,糖尿病的分类,糖尿病的预防,4,糖尿病的预防,糖尿病分,1型糖尿病和,2型糖尿病。,糖尿病的预防 糖尿病分,5,糖尿病的预防,其中,1型糖尿病,多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。约占糖尿病人总数的10%,糖尿病的预防其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,,6,糖尿病的预防,2型糖尿,病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。约占糖尿病总数的90%,现代医学研究表明,在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗似处于核心地位,或者说胰岛素抵抗是多种疾病,特别是糖尿病及心血管疾病共同的危险因素,是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。,糖尿病的预防2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的,7,糖尿病的预防,胰岛素抵抗,:,是指胰岛素执行其正常生物作用的效应不足,表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。早期胰岛细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌以弥补其效应不足,但久而久之胰岛细胞的功能会逐步衰竭,导致糖耐量异常和糖尿病发生。大量流行病学资料显示,胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在,常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因,换句话说肥胖症者几乎都存在胰岛素抵抗。因此,医学专家们将肥胖症视为导致心血管疾病独立的危险因素。目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合,统称为“代谢综合征”或“胰岛素抵抗综合征”,认为胰岛素抵抗是促使糖尿病、高血压、高血脂等疾病发生发展的重要原因,糖尿病的预防胰岛素抵抗:是指胰岛素执行其正常生物作用的效应不,8,糖尿病的预防,胰岛素抵抗的防治需采取综合性措施,,首先是改变生活方式 戒烟、合理膳食、运动疗法和减低体重等,如能在胰岛素抵抗期进行干预,则可防止或延缓糖尿病及心血管疾病的发生、发展,降低其发病率、致残率和死亡率,。,糖尿病的预防胰岛素抵抗的防治需采取综合性措施,首先是改变生活,9,糖尿病的预防,2、糖尿病有哪些危害?,糖尿病的预防,10,糖尿病的预防,糖尿病,是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大严重危害人类健康的全球性慢性疾病。具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点,是当代人类遭遇的又一大杀手。,糖尿病的预防糖尿病是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大严重危害,11,糖尿病的预防,糖尿病本身并不可怕,但是它能够引发数十种并发症,范围遍布全身,从头到脚,从皮肤到脏器都有可能出现,糖尿病并发症,。因此,人们把糖尿病称为“百病之母”,糖尿病给人们带来的危害并不亚于洪水猛兽!,糖尿病的预防 糖尿病本身并不可怕,但是它能够引发数十,12,糖尿病的预防,3、糖尿病的病因是什么?,糖尿病的预防,13,糖尿病的预防,糖尿病的病因十分复杂,,但归根到底是由于胰岛素绝对或相对缺乏,或胰岛素抵抗。因此,在细胞产生胰岛素、血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用这三个步骤中任何一个发生问题,均可引起糖尿病,。,糖尿病的预防糖尿病的病因十分复杂,但归根到底是由于胰岛素绝对,14,糖尿病的预防,4、糖尿病的诱发因素有哪些?,糖尿病的预防,15,糖尿病的预防,糖尿病的诱发因素有,:感染、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素。,糖尿病的预防糖尿病的诱发因素有:感染、肥胖、体力活动减少、妊,16,糖尿病的预防,(1)、,感染,感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置,特别是病毒感染是I型糖尿病的主要诱发因素。病毒感染可引起胰岛炎,导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外,病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。,糖尿病的预防(1)、感染 感染在糖尿病的发病诱因中占非常重,17,糖尿病的预防,(2)、,肥胖,大多数I型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少,对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降,导致糖的利用障碍,使血糖升高而出现糖尿病.,糖尿病的预防(2)、肥胖 大多数I型糖尿病患者体型肥胖。肥,18,糖尿病的预防,(3)、,体力活动,我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民,推测可能与城市人口参与体力活动较少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖,从而增加胰岛素的敏感性,使血糖能被利用,而不出现糖尿病。相反,若体力活动减少,就容易导致肥胖,而降低组织细胞对胰岛素的敏感性,血糖利用受阻,就可导致糖尿病。,糖尿病的预防(3)、体力活动 我国农民和矿工的糖尿病发病率,19,糖尿病的预防,(4),环境因素,在遗传的基础上,环境因素作为诱因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括:空气污染、噪音、社会的竞争等,这些因素诱发基因突变,突变基因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长而越来越多,突变基因达到一定程度(即医学上称之为“阈值”)即发生糖尿病。,糖尿病的预防(4)环境因素 在遗传的基础上,环境因素作为,20,糖尿病的预防,全新糖尿病发病机制,糖尿病的预防,21,糖尿病的预防,糖尿病的全新概念血液粘稠是导致糖尿病的根本原因;促进胰岛细胞的氧气吸收可以根本性地治疗糖尿病,人类在贫穷的时候细胞缺少营养的滋补、血液也清澈健康、氧气输送也顺畅;人类富裕起来之后,血液会被过剩的营养拖累,变得粘稠,表现为经过微循环时流动性变弱、红细胞聚集性增加、红细胞的变形性变弱。血液粘稠一定会导致全身组织缺氧。糖尿病是血液粘稠致使胰岛细胞长期缺氧导致。那些血液粘稠、但没有患糖尿病的人,是因为胰岛组织微循环可以向胰岛细胞外周灌注足够的氧气的缘故。但是已离患糖尿病不远了。,糖尿病的预防糖尿病的全新概念血液粘稠是导致糖尿病的根本原因;,22,糖尿病的预防,凡引起糖尿病患者血糖升高的饮食,均列为“禁忌”范围,禁食纯糖及各种水果糖,甜食、糕点、蜜饯等也不宜吃;,从严限制食用白薯、马铃薯、芋艿、粉条、果酱等食品;,红小豆、绿豆等含淀粉较多,吃后应相对减少主食用量;,少吃含高脂肪、高胆固醇及煎炸的食物。,糖尿病的预防凡引起糖尿病患者血糖升高的饮食,均列为“禁忌”范,23,糖尿病的预防,饭后马上吃水果容易得糖尿病,人之所以生病,除了外在原因,更主要的还是由于体内的毒素的堆积。一些专家提出饭后马上吃水果会使血糖浓度升高,增加胰腺的负担,增加体内毒素,就会成为得糖尿病的一大诱因。,糖尿病的预防饭后马上吃水果容易得糖尿病,人之所以生病,除了外,24,糖尿病的预防,当食物进入人们的胃以后,必须经过一到两个小时的消化过程,才能缓慢排出。如果人们在饭后立即吃水果,就会被先到达而又不易消化的脂肪、蛋白质“堵”在胃里,水果在胃里“驻扎”时间过长,就会影响消化功能。,糖尿病的预防当食物进入人们的胃以后,必须经过一到两个小时的消,25,糖尿病的预防,所以,饭后立即吃水果是不明智的,要吃也要在两小时以后再吃,把水果作为两餐之间的零食才是最佳的做法。而对于那些血糖易升高的人,食用洋葱可以有效降低血糖。另外,山药、芋头、富含铬的虾、松花蛋、动物肝脏等食物都是降低血糖的好帮手。,糖尿病的预防所以,饭后立即吃水果是不明智的,要吃也要在两小时,26,糖尿病的预防,心理疏导对慢性病很重要,糖尿病的预防,27,糖尿病的预防,一个人,由于长期焦虑忧思,导致了心血管系统循环障碍,当他去心血管内科经过心电图、彩超、小时监控等检查过后,又被告知患上了不可治愈的心血管疾病时,他会是什么情绪?毫无疑问,绝大多数病人将沮丧、恐惧、愈加焦虑。在以后长期的生活中,他都会生活在紧张焦虑之中。那么,在这种长期的坏情绪影响之下,他的心血管疾病会好转吗?,不可能,7,逆。,糖尿病的预防一个人,由于长期焦虑忧思,导致了心血管系统循环障,28,糖尿病的预防,饮食推荐,糖尿病的预防,29,糖尿病的预防,中国营养学会指南提倡“粗细搭配”,鼓励人们多吃大豆及其制品,减少烹调油用量,少吃盐。,“粗粮”里含有丰富的膳食纤维,可以稀释人体肠道内,尤其是结肠内的毒素,促进排便,维持肠道健康。近年来还有研究认为,膳食纤维可以增强饱腹感,有助于减少热量的摄入,从而预防肥胖。,大豆中含有丰富的植物蛋白,可作为人类优选的蛋白质来源,因为摄入动物蛋白的同时不可避免地会摄入胆固醇。研究也已证实,大豆及其制品可以有效降低健康人的血压水平,大豆中所含的大豆异黄酮对于调节脂代谢也有益处。,糖尿病的预防中国营养学会指南提倡“粗细搭配”,鼓励人们多,30,糖尿病的预防,正常人每天摄入的烹调油不应超过2530 g,盐的摄入量不宜超过6 g。因为摄入过多油脂将引起高脂血症、超重甚至肥胖,增加罹患各种慢性病的风险。盐摄入量过高将引起高血压,而高血压是糖尿病、卒中等多种慢性病的独立危险因素。,糖尿病的预防正常人每天摄入的烹调油不应超过2530 g,盐,31,糖尿病的预防,糖尿病的饮食,糖尿病的预防,32,糖尿病的预防,(一)早晨吃好,中午吃饱,晚上吃少,早上吃好,是指早晨应摄入充足的营养,因为前一天晚上吃完晚饭后到第二天早晨这段时间已经很长了,体内所储备的能量已消耗殆尽。所以要进食营养充足的食物,如可吃一个鸡蛋,一杯牛奶,半个馒头加点凉拌菜就可以了。这样鸡蛋补充了蛋白质,牛奶补充了部分蛋白质和一些矿物质,馒头补充了碳水化合物,蔬菜补充了维生素,这样虽然简单却营养丰富而且合理。中午吃饱,指的是中午的食量可能稍大,营养可以更丰富一些,因为上午要从事繁重的工作,下午仍然要从事工作,所以午餐可以量稍大,且营养丰富一点,一些肉类食物宜放在中午食用。晚饭吃少,指的是一方面总量要少,另一方面要清淡,不宜大量食用肉类等含脂肪过高的食物,因为晚上一般活动量较小,这样利于控制体重。,糖尿病的预防(一)早晨吃好,中午吃饱,晚上吃少,33,糖尿病的预防,(二)粗细粮搭配,肉蛋奶适量,蔬菜餐餐有,其中粗细粮搭配很重要,一般情况下一天吃一顿粗粮二顿细粮就可以了,单纯的只吃粗粮和只吃细粮都是不合适的,粗粮和细粮给人体提供的能量是不完全一样的。并且在食用的粗粮中宜选用易于消化吸收的粗粮,如玉米面、小米面、全麦粉等。而不易大量食用难以消化吸收的粗粮。细粮可选用白面、大米即可。但主食总量应适当控制,一般控制在即可,具体视病人的身体状况和体力活动而定。肉蛋奶适量,一般每天食用瘦肉即可,以鱼肉为优选,其次可选用鸡鸭肉,牛羊肉,同时每天可饮用鲜奶,放在早餐饮用,此外病人应适当增加蔬菜的摄入量,因蔬菜富含纤维素和维生素,每餐都应食用,但对于糖尿病人蔬菜的烹饪方法应当讲究一些,一般主张多用清蒸、清炖、清炒,少用煎烤烹炸的食品,以减少脂肪的摄入。,糖尿病的预防(二)粗细粮搭配,肉蛋奶适量,蔬菜餐餐有,34,糖尿病的预防,(三)每顿八分饱,下顿不饥饿,即每顿进餐量不宜过大,以到下次进餐不感到十分饥饿为度,若中间感到饥饿,可以采用少食多餐的方法,中间适当加餐。这样可以避免一次大量进食后,血糖明显升高,减少对病人的危害,亦不宜食用直接加糖的食品,以防血糖过快升高,。,糖尿
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