颅底影像解剖优质版课件

,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,颅底结构解剖关系复杂，涉及面广，位置深在，解剖变异较大，一直是影像学研究的难点。,X,线平片上重叠结构较多，仅能利用某些特殊体位显示部分重叠较少的结构。,高分辨率,CT,的密度和空间分辨率均得到很大的提高，对颅底骨性微细结构可清晰显示，目前已成为观察颅底骨结构的首选检查方法。,MRI,以其清晰的软组织分辨率、无骨性伪影、多方位成像等特点在显示正常颅底神经、血管等结构及其病变的诊断方面表现出了强大的优势。,颅底结构解剖关系复杂，涉及面广，位置深在，解剖变异较大，一直,1,颅底,构成,额骨眶板、筛骨筛板、蝶骨、枕骨及左右两块颞骨岩部,颅底构成额骨眶板、筛骨筛板、蝶骨、枕骨及左右两块颞骨岩部,2,颅底内面分区,前颅窝,由额骨眶板、筛骨筛板、蝶骨小翼构成,中颅窝,由蝶骨体、蝶骨大翼、颞骨岩部前面构成,后颅窝,由枕骨、颞骨岩部后面构成,颅底内面分区前颅窝,3,前颅窝,额骨眶板、筛骨筛板、蝶骨小翼构成,重要孔管：盲孔、筛孔,前颅窝额骨眶板、筛骨筛板、蝶骨小翼构成,4,盲孔,位于额骨与筛骨交界区，鸡冠前方,儿童期有导静脉通过，成年后大多封闭,*,盲孔位于额骨与筛骨交界区，鸡冠前方*,5,盲孔,*,*,盲孔*,6,位于筛骨水平板上,嗅神经（,）、筛动脉,颅前窝,上鼻腔,筛孔,位于筛骨水平板上筛孔,7,位于颈动脉沟的后端、后床突的外侧,重要孔管：视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、翼管、颈动脉管,舌咽神经（）、迷走神经（）、副神经（）、颈内静脉,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,由枕骨基底部围成，椭圆形，前后径大于左右径,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,儿童期有导静脉通过，成年后大多封闭,位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约34mm,由枕骨基底部围成，椭圆形，前后径大于左右径,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,由额骨眶板、筛骨筛板、蝶骨小翼构成,位于颈动脉沟的后端、后床突的外侧,血管部 迷走神经及其分支、副神经和颈内静脉,高分辨率CT的密度和空间分辨率均得到很大的提高，对颅底骨性微细结构可清晰显示，目前已成为观察颅底骨结构的首选检查方法。,内口与颈动脉管内口相通，外口由下蝶岩韧带封闭,动眼神经（），滑车神经（），外展神经（），三叉神经眼支（V1），眼上、下静脉，泪腺动脉脑膜支,位于颞骨岩部内的骨性管道，由内向外接近水平走行，正常成人长1020mm,位于颞骨岩部内的骨性管道，由内向外接近水平走行，正常成人长1020mm,中颅窝,由蝶骨体、蝶骨大翼、颞骨岩部前面构成,重要孔管：视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、翼管、颈动脉管,位于颈动脉沟的后端、后床突的外侧中颅窝由蝶骨体、蝶骨大翼、颞,8,视神经管,位于中颅底前端的中线旁，双侧各一，由蝶骨小翼的两个根与蝶骨体的外侧缘围合而成,视神经（,）、眼动脉,眼眶,颅中窝,视神经管位于中颅底前端的中线旁，双侧各一，由蝶骨小翼的两个根,9,视神经管,*,*,*,*,视神经管*,10,高分辨率CT的密度和空间分辨率均得到很大的提高，对颅底骨性微细结构可清晰显示，目前已成为观察颅底骨结构的首选检查方法。,位于颈动脉沟的后端、后床突的外侧,位于额骨与筛骨交界区，鸡冠前方,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约34mm,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,神经部 舌咽神经及其分支和岩下窦,位于颈动脉沟的后端、后床突的外侧,位于颞骨岩部内的骨性管道，由内向外接近水平走行，正常成人长1020mm,位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约34mm,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,X线平片上重叠结构较多，仅能利用某些特殊体位显示部分重叠较少的结构。,儿童期有导静脉通过，成年后大多封闭,内口与颈动脉管内口相通，外口由下蝶岩韧带封闭,下层：蜗神经和下前庭神经,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约34mm,儿童期有导静脉通过，成年后大多封闭,重要孔管：视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、翼管、颈动脉管,神经部 舌咽神经及其分支和岩下窦,舌咽神经（）、迷走神经（）、副神经（）、岩下窦、颈内静脉、咽升动脉脑膜支,高分辨率CT的密度和空间分辨率均得到很大的提高，对颅底骨性微细结构可清晰显示，目前已成为观察颅底骨结构的首选检查方法。,视神经,高分辨率CT的密度和空间分辨率均得到很大的提高，对颅底骨性微,11,眶上裂,位于视神经管外侧，蝶骨大翼和小翼之间的裂隙，呈底向内侧的狭长三角形，长约,22mm,动眼神经（,），滑车神经（,），外展神经（,），三叉神经眼支（,1,），眼上、下静脉，泪腺动脉脑膜支,眶尖部,海绵窦前部,眶上裂位于视神经管外侧，蝶骨大翼和小翼之间的裂隙，呈底向内,12,眶上裂,*,*,*,*,眶上裂*,13,眶上裂,眶上裂,视神经管,眶上裂眶上裂视神经管,14,圆 孔,位于眶上裂下方，蝶骨大翼内缘，与蝶窦外侧壁关系密切,三叉神经上颌支（,2,）、圆孔动脉、导静脉,翼腭窝中颅窝,圆 孔位于眶上裂下方，蝶骨大翼内缘，与蝶窦外侧壁关系密切,15,圆 孔,*,*,*,*,圆 孔*,16,卵圆孔,位于颅中窝底鞍旁，圆孔后外方，椭圆形，大小约,4.2mm9.0mm,三叉神经下颌支,(,3),、导静脉、副脑膜中动脉,颅中窝,颞下窝,*,*,卵圆孔位于颅中窝底鞍旁，圆孔后外方，椭圆形，大小约4.2mm,17,卵圆孔,*,*,*,*,卵圆孔*,18,棘 孔,位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约,34mm,脑膜中动脉,颅中窝,颞下窝,*,*,*,*,棘 孔位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约34mm*,19,*,*,*,*,棘 孔,*棘 孔,20,破裂孔,位于颈动脉沟的后端、后床突的外侧,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,内口与颈动脉管内口相通，外口由下蝶岩韧带封闭,颈内动脉、交感神经丛,*,*,破裂孔位于颈动脉沟的后端、后床突的外侧*,21,血管部 迷走神经及其分支、副神经和颈内静脉,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,血管部 迷走神经及其分支、副神经和颈内静脉,三叉神经上颌支（V2）、圆孔动脉、导静脉,高分辨率CT的密度和空间分辨率均得到很大的提高，对颅底骨性微细结构可清晰显示，目前已成为观察颅底骨结构的首选检查方法。,舌咽神经（）、迷走神经（）、副神经（）、岩下窦、颈内静脉、咽升动脉脑膜支,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,动眼神经（），滑车神经（），外展神经（），三叉神经眼支（V1），眼上、下静脉，泪腺动脉脑膜支,三叉神经下颌支(3)、导静脉、副脑膜中动脉,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约34mm,动眼神经（），滑车神经（），外展神经（），三叉神经眼支（V1），眼上、下静脉，泪腺动脉脑膜支,高分辨率CT的密度和空间分辨率均得到很大的提高，对颅底骨性微细结构可清晰显示，目前已成为观察颅底骨结构的首选检查方法。,位于眶上裂下方，蝶骨大翼内缘，与蝶窦外侧壁关系密切,位于颈动脉沟的后端、后床突的外侧,位于颞骨岩部内的骨性管道，由内向外接近水平走行，正常成人长1020mm,位于颞骨岩部内的骨性管道，由内向外接近水平走行，正常成人长1020mm,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,位于中颅底前端的中线旁，双侧各一，由蝶骨小翼的两个根与蝶骨体的外侧缘围合而成,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,破裂孔,*,*,*,血管部 迷走神经及其分支、副神经和颈内静脉破裂孔*,22,翼 管,位于蝶骨下方，圆孔内侧，自前向后贯穿翼突根部，长约,14.741.64mm,翼管动脉、翼管神经,破裂孔翼腭窝,翼 管位于蝶骨下方，圆孔内侧，自前向后贯穿翼突根部，长约14,23,翼 管,*,*,*,翼 管*,24,颈动脉管,位于颞骨岩部内，自后外向前内接近水平走行,外口位于颈静脉孔外口的前方，内口连破裂孔,颈内动脉、交感神经丛,海绵窦颈动脉间隙,颈动脉管位于颞骨岩部内，自后外向前内接近水平走行,25,颈动脉管,*,*,*,颈动脉管*,26,颈动脉管（入口）,*,*,*,*,颈动脉管（入口）*,27,颈动脉管（水平段）,*,*,*,*,颈动脉管（水平段）*,28,颈动脉管（出口）,*,*,*,*,颈动脉管（出口）*,29,后颅窝,由枕骨、颞骨岩部后面构成,重要孔管：内耳道、颈静脉孔、咽鼓管、颈乳孔、舌下神经管、枕骨大孔,后颅窝由枕骨、颞骨岩部后面构成,30,内耳道,位于颞骨岩部内的骨性管道，由内向外接近水平走行，正常成人长,1020mm,开口于桥小脑角池,面神经（,）、前庭蜗神经（,）、迷路动静脉穿行,内耳道位于颞骨岩部内的骨性管道，由内向外接近水平走行，正常成,31,内耳道,内耳道,32,内耳道,上层：面神经和上前庭神经,下层：蜗神经和下前庭神经,内耳道上层：面神经和上前庭神经下层：蜗神经和下前庭神经,33,X线平片上重叠结构较多，仅能利用某些特殊体位显示部分重叠较少的结构。,位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约34mm,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,三叉神经上颌支（V2）、圆孔动脉、导静脉,位于额骨与筛骨交界区，鸡冠前方,动眼神经（），滑车神经（），外展神经（），三叉神经眼支（V1），眼上、下静脉，泪腺动脉脑膜支,由枕骨基底部围成，椭圆形，前后径大于左右径,舌咽神经（）、迷走神经（）、副神经（）、颈内静脉,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,儿童期有导静脉通过，成年后大多封闭,高分辨率CT的密度和空间分辨率均得到很大的提高，对颅底骨性微细结构可清晰显示，目前已成为观察颅底骨结构的首选检查方法。,由颞骨岩尖内侧、蝶骨体、枕骨斜坡外侧缘围成,舌下神经（）、舌下神经静脉丛、咽升动脉脑膜支,动眼神经（），滑车神经（），外展神经（），三叉神经眼支（V1），眼上、下静脉，泪腺动脉脑膜支,三叉神经上颌支（V2）、圆孔动脉、导静脉,面神经（）、前庭蜗神经（）、迷路动静脉,位于额骨与筛骨交界区，鸡冠前方,血管部 迷走神经及其分支、副神经和颈内静脉,下层：蜗神经和下前庭神经,内口与颈动脉管内口相通，外口由下蝶岩韧带封闭,位于蝶骨下方，圆孔内侧，自前向后贯穿翼突根部，长约14.,三叉神经下颌支（V3）、导静脉、副脑膜中动脉,颈静脉孔,位于颈动脉管后外侧，由颞骨岩部的颈静脉切迹与枕骨的同名切迹围成,舌咽神经（,）、迷走神经（,）、副神经（,）、岩下窦、颈内静脉、咽升动脉脑膜支,颅后窝,鼻咽颈动脉间隙,X线平片上重叠结构较多，仅能利用某些特殊体位显示部分重叠较少,34,颈静脉孔,颈静脉内突（颞骨岩部向下发出的骨突）,神经部 舌咽神经及其分支和岩下窦,血管部 迷走神经及其分支、副神经和颈内静脉,*,*,*,*,颈静脉孔颈静脉内突（颞骨岩部向下发出的骨突）*,35,舌下神经管,位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,内口位于枕骨大孔前上部，外口位于颈静脉节下方,舌下神经（,）、舌下神经静脉丛、咽升动脉脑膜支,颅后窝鼻咽颈动脉间隙,舌下神经管位于枕骨髁前上方，斜向前外贯穿骨质,36,舌下神经管,*,*,*,舌下神经管*,37,舌下神经管,舌下神经管,38,枕骨大孔,由枕骨基底部围成，椭圆形，前后径大于左右径,延髓，迷走神经脊髓段，椎动、静脉，脊髓前、后动脉,颅后窝,颈段椎管,枕骨大孔由枕骨基底部围成，椭圆形，前后径大于左右径,39,枕大孔,枕大孔,40,上层：面神经和上前庭神经,副神经，延髓，椎动、静脉，脊髓前、后动脉,由枕骨基底部围成，椭圆形，前后径大于左右径,神经部 舌咽神经及其分支和岩下窦,内口与颈动脉管内口相通，外口由下蝶岩韧带封闭,位于卵圆孔的后外侧，呈圆形，直径约34mm,面神经（）、前庭蜗神经（）、迷路动静脉,舌咽神经（）、迷走神经（）、副神经（）、岩下窦、颈内静脉、咽升动