神经松动术实习讲课课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三小组：,崔丽丽（滨州医学院）,涂贤菊（滨州医学院）,卢家梁（赣南医学院）,嘉兴市第二医院,动作示范：崔丽丽、涂贤菊,授课讲解：卢家梁,内容大纲,1、定义,2、原理,3、松动形式,4、手法分级,1.定义：,当人的躯干、四肢进行屈曲、伸展等活动时，相应的中枢和周围神经会随着躯干和肢体的活动方向出现延展,神经组织本身的弹性很小，其可延展的原因在于，正常的神经组织长度较肢体长,利用肢体的运动，使神经组织在神经外周的软组织中进行滑动、张力变化，改善神经间的微循环、轴向传输和脉冲频率等并促进血流进入神经组织，以达到减轻疼痛及促进组织复原的目的。,2、原理：,3、松动形式：,滑动（Slider）：,特点：在Mid-range的大幅度动作（单向滑动，主要产生神经组织与其周边组织之相对活动，避免粘连）。,适用：急性期症状。,张力（Tensioner）,特点：施作时要往end-range牵拉（双向牵伸，内部张力作用明显，主要产生神经组织内的变化而改善症状）。,适用：慢性期症状。,1,级：,终末感之前的松动,2,级：,终末感附近松动,3,级：,突破终末感后松动,4、手法分级：,正中神经,桡神经,尺神经,坐骨神经,股神经,上肢,下肢,正中神经,正中神经松动,肩关节下压并外展（110）,肘关节伸直,前臂旋后,腕关节背伸,手指和拇指伸展,颈椎对侧侧屈,正中神经松动,肩关节下压并外展（10）外旋,肘关节伸直,前臂旋后,腕关节背伸,手指和拇指伸展,颈椎对侧侧屈,桡神经,桡神经松动,肩关节下压并外展（10）内旋,肘关节伸直,前臂旋前,腕关节屈曲并尺偏,手指和拇指屈曲,颈椎对侧侧屈,尺神经,尺神经松动,肩关节下压并外展外旋,肘关节屈曲,前臂旋后,腕关节背伸并尺偏,手指和拇指伸展,颈椎对侧侧屈,坐骨神经,坐骨神经松动,髋关节屈曲并内收,膝关节伸直,踝关节背屈,股神经,股神经松动,髋关节后伸,膝关节屈曲,踝关节跖曲,不盲目追求麻木和疼痛效果，注意活动角度是否过大,操作中使用蚓状抓握，确保患者的舒适度,治疗师的体位、力度以及节律性要适当,及时留意患者感受,